一天快中午時分,老同學曉蘭抱著女兒忙忙地走進值班室,她說:“今天上午幼兒園老師打電話說玲玲燒到39.8攝氏度,還抽風。我連忙去接回孩子,就找你來了。你給孩子看看,到底是什么原因引起的?” “好。眼下先退燒,止住抽搐。”在給玲玲采用了降溫、鎮靜措施后,看著孩子躺在媽媽懷里睡著了,我便向曉蘭詢問玲玲以往的病史。她說:“近幾個月來,玲玲有過好幾次突然發燒抽搐的現象,每次發燒前都先發冷寒戰,接著就燒到39攝氏度以上。上個月發燒吃了退熱藥也不管用,反而越燒越高,還一個勁兒抽風。到附近一家醫院看急診,在留觀室打了3天吊針。后來醫生也沒查出什么毛病,就出院了。” 聽完她的訴說,我心想,孩子反復高燒,出現寒戰發冷的癥狀,分明是患有感染性疾病,這在小兒中,常見的有膿皰瘡、急性扁桃體炎、肺部感染等。玲玲到底是什么病呢?我給
“孩子不是過敏體質,也沒吃什么‘發物’,怎么突然就出了一身紅疹呢?”昨天,年輕媽媽李女士帶著4歲女兒來到市中醫藥大學第二附屬醫院兒科時,疑問連連。該科主任程燕說,不光兒童,成年人也常常為其困惑——春秋高發的蕁麻疹,為什么冬天會“無緣無故”光顧?其實,感染也是誘發蕁麻疹的一大原因,甚至可以說,感冒高發時,蕁麻疹的發病形勢也會“走高”。 病毒感染也會“過敏” 春秋并非蕁麻疹的“專利季”,這種病在冬季也不少見。近日,記者發現本市多家醫院的兒科都有不少因蕁麻疹就診的兒童,李女士的女兒就是典型一例。小姑娘到醫院時,兩頰、脖后、雙臂和兩腿上都有或大或小的紅疹,臉也微腫,看起來“慘不忍睹”。媽媽解釋
爸媽帶著奇奇從老家貴州趕到杭州浙江大學醫學院附屬兒童醫院,給奇奇看病的是兒童醫院普外科劉偉光主任醫師。劉偉光也很費解:胃鏡、腸鏡等檢查,都無異常,“可大便出血肯定是有地方出問題啊”。 在孩子麻醉狀態下,劉偉光在他肚臍下打一個0.5cm小孔,放入攝像頭;再在左右下腹也各打0.5cm小孔,放入鉗子 從大小腸交界處開始向小腸方向,通過攝像視頻一段一段查看。結果,到了大約離大小腸交界1.5米處,醫生有了發現:正常行走的小腸出現了分叉,繼續檢查約過了12厘米左右,小腸又恢復到正常形態。 劉偉光將這段“分叉”的腸管切除后,再將兩端正常腸管進行了吻合,一個半小時后,手術就完成。 切除的腸管,在病理檢驗中,給出了奇奇反復出血的原因:反復潰瘍出血。 劉偉光說,奇奇的病是先天性消化組織發育不良,“和母親懷孕還是有關系
蘇家五歲的女兒珊珊體質較弱,稍微不注意便發燒感冒,扁桃體發炎腫大,吞咽困難,每次要打針吃藥個把星期才能好轉,不僅給孩子帶來生理上的痛苦,也給家長帶來極大的精神負擔。媽媽多次帶著珊珊上醫院診治,有的醫生指出,扁桃體已經成為小珊珊的一個病灶,它已喪失了應有的功能,建議摘除扁桃體有利于兒童的健康;但是有的醫生則不贊成,認為扁桃體也是機體免疫系統的一名成員,應盡可能地保留。孰是孰非,珊珊的媽媽拿不定主意。 扁桃體多余無用?具有防御和抵抗病菌功能 扁桃體(也稱扁桃腺)是每個人自出生之日起就存在于咽部的一對形似扁桃樣的淋巴組織。兒童扁桃體的大小因人而異,一般都在正常范圍內。過去,醫學界認為扁桃體是一個多余無用的組織,有害無益,因此醫生常常動員病兒摘除,以清除誘發疾病感染的病灶。其實,扁桃體也是人體免疫體系淋巴組織的一部分,經近年來免疫學研究證實,扁桃體長在口咽部的兩側,
在醫院經常遇到這樣的小兒患者,突然之間說肚子很痛,結果到了醫院之后就不痛了,這種突發性腹痛是什么原因引起的呢?讓我們看看專家怎么說! 飯剛開始時,明仔還好好的,吃得津津有味。突然,他捂著肚子直叫痛,還大汗淋漓、面容痛苦,明仔父母趕緊打的帶他到附近的醫院。當醫生幫明仔檢查時,他又說不痛了…… 在兒科門診,常見到像明仔這樣的孩子,他們會莫名其妙地陣發性腹痛,疼痛時翻滾不安,面色發青或蒼白,稍過一會卻又全然消失,孩子若無其事,嬉笑如常。經醫生檢查一切正常,家長卻總產生懷疑,不是誤認為孩子患有腸胃炎、蛔蟲病等,就認為肯定是醫生誤診了,或者叱責孩子頑皮裝病,不予理會。但是孩子不時還是感到肚子疼,有時家長連帶孩子跑幾趟醫院,經常服用治療腸痙攣藥和驅蟲藥,可服藥后仍反復發作,卻始終找不出孩子發病的真正原因。 小兒為何會發生特發性腹痛呢? 其原因是
林可是我大學時的同學,她現在春風得意,老公獨自經營著一家汽配公司,結婚不久就生了一個活潑可愛的女兒,今年滿7歲了。前不久他們又在市郊買了套200平方米的復式洋房,真讓昔日的同窗好友們羨慕得不得了。這不,我那天剛下夜班就趕著去參加她的喬遷之喜。 剛進家門,就聽見林可的寶貝女兒的吵鬧聲,接著聽到林可的聲音:“這是怎么了,怎么又流鼻血了?”我一看,只見林可正拿著紙巾幫女兒小珊擦鼻子,一見我進來,像遇到救星了一樣,急忙招呼我:“你這位兒科醫生來的正好,你看看,最近一段時間小珊總是無緣無故地流鼻血,雖然量不多,但是……”說到這里,她看了一眼女兒,壓低聲音悄悄對我說:“我最近看的一部電視劇中有個女主人公也是流鼻血,結果查出來是白血病!多可怕呀!”我一邊示意林可別瞎想,一邊仔細檢查了小珊,又詢問了她的生活習慣和最近的情況,最后告訴林可:“你呀,別瞎擔心!小兒鼻出血在兒科是很常見的,尤其
咳嗽半月,吃感冒藥不見好 原來是小兒肺炎 半個月前,3歲的樂樂咳嗽、流清鼻涕,還有一些小低燒,媽媽想著他可能是晚上受涼感冒了,就給他吃了一些感冒藥和止咳糖漿,第二天燒就退了,可是咳嗽、流鼻涕還沒好,媽媽又堅持給他吃了十幾天的感冒藥和止咳藥。但止咳糖漿都喝了兩瓶了,樂樂的咳嗽卻越來越重,而且又開始發燒了。媽媽這才意識到樂樂這次的“感冒”和以往不一樣,吃的藥可能不對癥,就帶著樂樂到河南中醫學院一附院兒科就診。 “孩子可能是肺炎。”當時坐診的該院兒科主任醫師趙坤,一聽到孩子那幾聲重重的咳嗽聲就給出了初步判斷,然后她用聽診器聽了聽孩子的肺部,肺部啰音(聽診呼吸音時,當空氣通過含有分泌物的氣管,或通過因痙攣、腫脹而變得狹窄的支氣管時,在呼吸音的基礎上,能聽到一種附加的呼吸雜音,這就是啰音)很重,更加證實了剛才的判斷。趙坤建議先給孩
因為咳嗽有不同的類型;多以感冒風熱、風寒、或燥熱或肺脾氣虛引起的咳嗽較為常見。不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。在這里教家長一個簡單的區分方法: 風熱咳嗽癥狀:痰黃稠,口苦咽干,喉嚨腫痛,小便短黃。治療宜清熱化痰止咳。 風寒咳嗽癥狀:鼻流清涕、咽癢、咳嗽頻頻、痰白稀薄。治療宜祛風散寒、溫肺化痰止咳。 燥咳的癥狀:干咳無痰或痰少黏稠難咯,鼻燥咽干。治療宜清肺潤燥。 肺脾氣虛咳嗽癥狀:咳嗽,痰多而清稀,呼吸氣短,體弱多汗。或久咳,面色發白。治療宜健脾益氣,化痰止咳。 風熱咳嗽食療 1.梨+冰糖+川貝 把梨靠柄部橫斷切開,挖去中間核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川貝(川貝要敲碎成末),把梨拼對拼好放入碗里,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現在的寶寶普遍貪涼,熱了就吹空調,一年四季都在吃寒涼
小輝今年7歲半,前幾天,三軍醫大西南醫院兒童病房里,他正躺在病床上輸液,旁邊的媽媽張女士說,比起同齡孩子,小輝從小到大一直偏胖。“兒子從小飯量好,每頓飯都要吃2碗,要是有回鍋肉和魚香肉絲,吃三碗飯都有可能。” 不僅如此,小輝還愛吃零食,特別是洋快餐,碳酸飲料。“他5歲時,普通的漢堡包都能吃3個。”張女士說,大概幾個月前,她發現小輝脖子上隱隱約約有個黑圈,一開始以為是洗澡沒洗干凈,也沒往疾病方面去想。 前段時間,很少生病的小輝持續高燒不退,到西南醫院一診斷,居然患上了Ⅱ型糖尿病。張女士非常吃驚:“我們家沒有家族遺傳史啊。”當醫生說是飲食問題引起的,張女士后悔得不得了。 糖尿病越來越“青睞”小朋友 “排除遺傳因素外,目前,肥胖、超重已成為兒童糖尿病發病的主要原
今天一大早,阿明夫婦接到幼兒園老師的電話,說他們的寶貝兒子輝輝在與其他小朋友玩耍時,不小心頭撞在門框上,牙齒出了好多血。兩人一聽那還了得,趕緊慌慌張張趕到學校,與老師一起把輝輝送到了醫院。 醫生給輝輝做了詳細檢查后,告訴阿明夫婦,孩子的乳前牙已經發生了嵌入性移位,不過還不能立即確定是否需要做拔牙等處理,要先觀察一段時間。阿明夫婦一聽就急了:“孩子都疼成這樣了,還要觀察?究竟是怎么回事?”看著阿明夫婦著急的樣子,醫生向他們詳細地做了一番解釋。 “每個人一生中都有兩副牙齒,乳牙和恒牙。一般情況下,嬰兒到六個月左右就開始長乳牙,三歲出齊,共20顆,這些牙齒以后全部要更換。換牙一般從六歲開始換到十二三歲。期間如果乳牙受到外傷,發生傾斜、移位,壓在了其下方的恒牙胚上,就可能會影響到接近乳牙根的恒牙胚的生長,應立即拔除乳牙,以避免可能對恒牙胚產生損傷
吃過晚飯,秋高氣爽,4歲的牛牛纏著爸爸要出去玩。 小區的兒童游樂區,孩子可真多,牛牛一玩起來就忘了時間。他最愛滑梯,呼啦一下,一屁股坐地上,真爽! 晚上八點多,夜已黑了,媽媽來電話催爸爸帶牛牛回家喝牛奶睡覺。爸爸習慣性地伸出手,“寶貝,該回家了,手給我!快快快!” 牛牛有點拖延,爸爸有點著急,一把抓住他的左手掌,要把他拖回家。 這下壞了,牛牛坐地上大哭。爸爸以為牛牛鬧脾氣,趕緊把牛牛媽媽叫下樓來,準備聯手“批評”。 可細心的媽媽一看卻發現不對勁:牛牛怎么老是拿右手擦眼淚?“寶寶,左手給我!” 牛牛的手指頭動了動,“痛!” “是脫臼嗎?”爸媽趕緊帶著牛牛上浙江大學醫學院附屬兒童醫院看急診。 在急診室里,值班的徐瑋澤醫生很淡
常見骨敏性疾病的臨床診斷有以下幾種: 1、過敏性紫癜 2、食物不耐受 3、蕁麻疹 4、過敏性鼻炎 5、支氣管哮喘 1最常見 隨著現代化和工業化的進程,日常生活中化學制品的廣泛應用、環境污染問題的日趨加劇、居住環境的巨大改變,使得過敏性疾病發病率逐年上升。以哮喘為例,截至2010年12月全球有3億哮喘患者,中國約有3 000萬,在過去20年間,哮喘發病率以每10年20%~50%的比率增長,哮喘已成為僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病。 2最易反復發作 低齡幼兒免疫調節機能尚不成熟,自我防護能力也相對薄弱,因此過敏性疾病成為困擾孩子健康成長的頑疾之一。至今過敏性疾病發病因素和治療方法仍是醫學前沿的熱點。其病因錯綜復雜,歸納起來主要分為兩個方面: 1)體質因素,包括遺傳基因、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等。 2)
10歲的東東是個可愛的孩子,聰明伶俐,深得家長和老師的喜歡。美中不足的是,東東是個小胖墩,走起路來腳尖朝里,一拐一拐的,稍稍動一下就喊累,要停下休息。他媽媽劉女士留心觀察才發現,東東的腳板不同于其他孩子,像鴨蹼一樣,平平的。 劉女士趕緊帶著東東來看骨科,經檢查,診斷孩子的腳是扁平足。 矯正扁平足,最重要就是兩點:盡早、科學。 首先,積極關注孩子的發育情況。平日家長要多注意小朋友的步態,察看是否有“內八字”或“外八字”的表現,足弓是否有塌陷的現象。如果孩子經常喊腳痛或容易跌倒,更要提高警覺了。雙親中有扁平足或者類似骨關節疾病的,也要加倍留心。 檢查是否扁平足的方法很簡單,讓孩子踩上白色粉末,踏在一張深色紙板上,留下足印(注意踩時不要搖晃足部),然后大人沿足印內側畫一條直線,量出足印最凹的地方到直線的距離。正常足的這個
由結核桿菌侵入骨或關節而引起的化膿破壞性病變,現代醫學稱為骨關節結核,中醫稱之為骨癆。本病多見于青少年,1 0歲以下特別是3-5歲的兒童發病率較高。此病的好發部位首先是脊柱,其次是髖關節及膝關節、肘關節、踝關節。對兒童的生長發育影響大,所導致的殘疾比較重,病期長。 骨關節結核一般在最開始的時期,起病比較緩慢,癥狀包括疲勞、消瘦、沒有力氣、精神不振、持續低熱、食欲減退、夜間盜汗等。局部有疼痛癥狀,開始時輕微疼痛,休息一段時間又會消失,然后又會持續發生疼痛。還有局部可見肌肉萎縮影響走路,走路易疲勞,易摔跤,有時呈跛行狀態。肌肉痙攣方面小孩子比較明顯,容易半夜驚醒然后哭鬧不止。 病情發展到極性期癥狀開始加重,可出現畸形、肢體短縮、關節脫臼、骨折等癥狀,造成的畸形即為永久性。所以一定要在最早期,即癥狀開始時發現并及時治療。 臨床上很多家長發現小孩有持續發熱、關節疼痛就來醫院診
近期,我國的疾病預防控制中心對一線城市北京、上海、廣州等地的5歲以下肺炎患兒進行了抽樣調查,調查結果顯示,肺炎球菌的感染比例占有百分之50,死亡率極高,超過了先心病的發病率,成為了5歲以下兒童的頭號殺手。 肺炎球菌是引起嚴重后果的一種致病菌,會導致包括肺炎、腦膜炎、菌血癥、中耳炎等惡性疾病,會導致呼吸衰竭、心肌受損等嚴重后果,威脅患兒健康,最后導致死亡。5歲兒童對抗病菌的能力相對較弱,一旦患病要及時治療。特別是對于2歲以下的嬰幼兒更容易受到肺炎球菌的侵襲。肺炎球菌的傳播途徑非常廣,可以通過打噴嚏等長期潛伏在人體內。我國大約有四分之一的兒童攜帶者肺炎球菌。 肺炎球菌疾病的主要治療手段就是使用抗生素,現在濫用抗生素的情況雖然有所減輕,但是這種細菌的耐藥性極強,治療過程中使用抗生素的常規劑量會治療失敗,引發嚴重的后果,甚至是導致患者死亡,治愈后也會造成后遺癥。 從臨床角度看
5歲以上的孩子在睡眠狀態下不自主排尿一周2次及以上,且持續3個月以上,可診斷為遺尿癥。 受人“冷落”的遺尿癥 “尿床”大家都聽過,但是很少人會把孩子尿床當做一種病來看,“遺尿癥”這個概念更是少有人知。 遺尿癥俗稱“尿床”,通常指兒童在熟睡時不自主地排尿。統計數據顯示,兒童一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。根據遺尿癥的發生特點又可以分為原發性遺尿和繼發性遺尿兩種類型,其中前者約占70%~80%。除了最典型的夜間尿床外,遺尿癥患者在日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。 遺尿癥的病因探究 導致遺尿癥的原因比較復雜,且往往是多種因素共同作用的結果。大致可分為五類: 1.抗利尿激素不足 孩子夜間尿床是有原因的,是因為抗利尿激素分泌不足。該激素不足會導致人體對
正值冬季,寒冷干燥,很多寶寶都愛流鼻血,這跟冬天干燥的氣候有關系,也跟不良的生活習慣有關系,孩子流鼻血的原因有哪些呢?一起來了解一下! 1、不良習慣引起如挖鼻孔 很多寶寶沒有養成良好的衛生習慣,鼻子不舒服了感覺有鼻屎的時候,就會去挖鼻孔,這樣很容易導致鼻子周圍的毛細血管破裂導致鼻子出血,其實只要在每天清晨洗臉的時候,順便洗一下鼻孔,一整天鼻孔都是干凈清爽的。 2、過敏性鼻炎 進入冬季氣候寒冷,體質差的孩子容易患上呼吸道方面的疾病,這會導致孩子鼻出血,還有一個就是過敏性鼻炎,受冬季氣候的影響,鼻腔比較干燥,很容易導致流鼻血。 3、微量元素缺乏 近年來發現,兒童經常流鼻血跟銅、鋅、鐵等微量元素的缺乏有關,另外引起兒童鼻出血的原因還有如出血性疾病及血液病、急性發熱性傳染病等。 本文系親親寶貝網(www.zaolee.cn)原創內容,轉載請注明出處
冬意漸濃,孩子咳嗽不止,怎么治療小孩反復咳嗽?近日,記者從相關醫師處了解到,在近期兒科門診就診的咳嗽患者中,有70%的為上呼吸道感染,其中10%為反復上呼吸道感染,俗稱“反復感冒咳嗽”。小兒有“肺臟嬌嫩”、“脾常不足”、“腎常虛”的生理特點;同時小兒不能寒暖自調、衛外功能較差,也易受外邪侵襲而致病。平時的藥物療法,可以選用類似999小兒止咳糖漿一類的糖漿劑型止咳藥。如果反復咳嗽持續三個月以上,則應立即就醫。 常見的小兒反復咳嗽病因 小兒免疫系統不夠完善,自身免疫力低,更容易受到外界細菌、病毒的侵害。因此,媽媽們自從寶寶生下來就在為寶寶的健康擔憂。寶寶出現“反復感冒咳嗽”,多是由于特殊的生理和病理特點所導致。 中醫認為,反復咳嗽通常與小兒的肺、脾、腎三藏重點相關,小兒有“肺臟嬌嫩”、“脾常不足”、“腎常虛”的生理特點。同時小兒不能寒暖自調、衛外功能
一名9歲男孩因肚子疼于早上8點來到鄭州市某醫院就診,門診醫生診斷為闌尾炎合并腹膜炎,于當日下午3點半進行闌尾切除手術,5點半手術完畢。但萬萬沒有想到,術后3小時男孩病情急劇惡化,出現血壓下降、心率減慢、呼吸衰竭等漸進性缺氧癥狀。醫院雖進行了積極的搶救治療,患兒病情還是在繼續加重。25天后,患兒因多個臟器衰竭而死亡。 小男孩的性命,居然斷送在小小的闌尾炎手中。這似乎有些聳人聽聞,但卻是血淋淋的事實。個中緣由,請看中山醫科大學附屬第一醫院小兒外科謝家倫教授的分析文章。 小兒闌尾炎,術后也兇險 小兒闌尾炎術后發生如此急劇的病情變化,其兇險程度超出醫護人員的估計,對普通人來說更是不可想像。但現實就是如此殘酷,那么,其中道理何在? 病情進展快過成人 影響小兒闌尾炎癥發展的主要局部因素是闌尾腔內有無梗阻。梗阻的原因較多,
一位青年婦女帶著她的愛女進入醫院門診室。孩子看上去很瘦弱,多年來一直被支氣管哮喘所折磨,一歲開始發病,哮喘發作的次數相當頻繁,已成為一名“老病號”。在治療方面,“十八般武藝”都使用過,包括西藥、中藥、驗方和好幾種千奇百怪的土法,然而效果并不好。孩子飽受折磨,父母則對治療漸漸失去了信心。常聽人說,孩子得哮喘不要緊,到了發育年齡會自然痊愈。這位年輕的媽媽困惑地咨詢:這個說法對不對?有這個可能嗎? 這個說法是不對的。可是,為什么不少人會持有這種看法呢? 有關專家對小兒支氣管哮喘患者進行了流行病學調查,調查表明,哮喘的好發年齡在六歲以內,1~5歲的患病率為1.83%~1.20%,學齡期后患病率逐漸下降,14~15歲時患病率為0.29%。從這份調查資料來看,確實有部分哮喘兒童隨著年