如何護理早產兒?

早產兒是指孕期不滿37周的新生兒。早產兒大多數體重不足2500克，但體重不足者約有一半或更多是足月兒。

一、早產兒特點：

1、體重不足，體重大多不足2500克(故與足月小樣兒同稱為低體重兒)。孕期越短，體重越輕，最輕的有500-800克。

2、身長多不到47厘米。

3、生理功能不成熟，哭聲低微，或不哭。吸吮無力，甚者無吞咽反射。呼吸表淺不規則，可出現間歇性呼吸暫停，易發生窒息、紫紺。心率快，免疫能力不足，易患嚴重感染。各種生理功能的不成熟程度與胎齡不足的程度相關，體重不到1500克的早產兒(稱極低體重兒)生活力更差。

4、皮下脂肪少或無;皮膚多皺紋;全身多毳毛，頭發呈絨線頭樣。

5、腹壁薄，易有臍疝。

6、男嬰睪丸常不降入陰囊;女嬰大陰唇不遮蓋小陰唇。

二、早產兒的護理：

1、保暖

體溫過低者置暖箱內，或用熱水袋等保暖。使用暖箱宜注意以下事項：

- 箱溫高低根據小兒體重決定，體重較輕者箱溫宜稍高。一般可在28-34度范圍內，體重在1000克以上者在32-33度，以維持小兒腋下溫度在36度左右為宜，箱溫過高易產生體溫波動。

- 箱溫宜逐漸調節，勿在短時內使其急劇升降。

- 箱內相對濕度維持在60%-70%之間，可使體溫保持穩定，減少身體失水和體重減輕。

2、給氧

有紫紺及氣促者給氧，以能緩解癥狀為度。最好在需要時給氧，如在喂奶時及喂奶后。

3、喂養

有研究證明早產婦本人的乳汁量和質都適合早產嬰的需要。不論喂奶方法如何，喂后宜斜側臥，避免溢乳或嘔吐，并觀察有否出現紫紺。

4、維生素補充

- 維生素C

第2周開始，每天1次50毫克(苯丙氨酸及酪氨酸中間代謝需要維生素C)。

- 維生素D

第3周起加用濃魚肝油，開始每天1滴逐漸增到6滴(約1000 IU)。

- 維生素K

出生當天1次肌注1毫克，次日重復1次。

5、預防感染

注意消毒隔離。