早產兒佝僂病有什么癥狀?早產兒佝僂病是由于維生素D和(或)鈣磷缺乏引發的鈣磷代謝失常，并造成生長中的骨骼骨基質鈣鹽沉著障礙和(或)類骨組織(未鈣化骨基質)過多聚積為組織學特征的一種營養性代謝性骨病。下面我們來談談早產兒佝僂病有哪些癥狀，關心這個話題的家長不妨注意一下。

早產兒佝僂病主要癥狀

主要表現為骨骼系統的骨化不全或骨軟化性改變，如前囟增大，顱縫加寬與后囟門相連，側囟門未閉，顱骨邊緣和頂骨頂結節部變軟或呈乒乓球感，顱骨邊緣尤以頂骨矢狀縫緣有鋸齒狀骨缺失。缺失巨大者在后囟前方可形成假囟門。

當呼吸困難時易形成漏斗胸，早產兒易有肋骨自發性骨折;體重及日齡稍大的新生兒亦可有典型的骨樣組織增生表現，如肋串珠、手腳鐲和方顱。新生兒期低鈣血癥尤以晚期新生兒的低鈣血癥應考慮有佝僂病的可能。日齡較大的患兒還可有發禿環和神經興奮等癥狀。

具體臨床癥狀分為四期：初期、激期、恢復期、后遺癥期。

1、初期：(1)臨床表現： 神經興奮性增高(煩躁，睡眠不安，易驚，夜啼，多汗等癥，并可致枕部脫發而見枕禿));(2)理化檢查：血生化改變輕微，骨骼X線攝片可無異常。

2、激期：(1)臨床表現：骨骼―― ①頭部：乒乓球感;方顱，臀形顱;囟門較大且閉合延遲;乳牙萌出遲。②胸部：軟骨串珠狀;肋軟溝;肋下緣外翻;雞胸;漏斗胸。③四肢：“手鐲”及“腳鐲”;開始行走后，(“O型”)或(“X型”)腿，長骨可發生青枝骨折。④脊柱：脊柱后凸或側彎畸形，骨盆畸形。肌肉改變――坐，立，行等運動功能發育落后，腹部膨隆如蛙腹。神經系統――發育落后;(2)理化檢查：①X線：鈣化帶模糊，干骺端增寬，邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變。②血生化檢查：Ⅰ、血鈣，磷明顯降低;鈣磷乘積<30 ;Ⅱ、堿性磷酸酶明顯增高。

3、恢復期：(1)臨床表現：臨床癥狀，體征改善;(2)理化檢查：X線臨時鈣化帶重現;生化恢復正常。

4、后遺癥期：(1)重癥患兒遺留骨骼畸形;(2)理化檢查正常。

診斷依據：

1、病史：有發生佝僂病的病因可查，特別是孕母有維生素D及鈣磷缺乏的病史與表現。

2、臨床表現：具有一定的臨床表現，如多汗和低鈣性喉痙攣等;骨骼方面的改變，如顱骨軟化、頭顱骨、胸骨等骨骼畸形，或自發性骨折等。

3、骨骼的X線改變。

4、血生化改變。

5、骨密度檢測：近年來由超聲測骨密度的檢測方法正在建立中，有望替代X線的監測。