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營養強化和早期干預是早產兒追趕性生長兩大法寶

2013年08月28日 14:13閱讀次數:380
早產兒由于各個系統和器官都還沒有發育成熟,因此也是多種疾病容易發生的髙危人群。胎齡越小,出生體重越低,發病率越高,死亡率也越高。

  俗話說,十月懷胎,瓜熟蒂落才是自然圓滿。可是臨床上,卻有相當部分新生兒是“提前報到”。近日,中國醫師協會新生兒專業委員會的童笑梅專家表示,中國胎齡不足37周、出生體重多小于2500克的新生早產兒的發生率為8.1%,約180萬,而該數量還在逐年遞增。

  早產兒由于各個系統和器官都還沒有發育成熟,因此也是多種疾病容易發生的髙危人群。胎齡越小,出生體重越低,發病率越高,死亡率也越高。國內外的資料顯示早產兒腦癱發生率約為3%,智力低下發生率約為7.8%。由于多依靠氧和呼吸機治療,所以早產兒的眼睛與肺也會因發育不良而產生病變。此外,大約15%的早產兒日后會發展為矮小癥患者。同時,專家認為早產兒的遠期預后情況不容樂觀,而保證早產兒健康成長的關鍵步驟便是營養強化與早期干預。

營養強化和早期干預是早產兒追趕性生長兩大法寶

  中華醫學會兒科學分會新生兒學組的王丹華專家等人表示,早產兒在住院及出院后的兩個重要階段中,營養強化應遵循母乳、母乳強化劑、早產兒配方粉這一營養構成,以保證早產兒獲得比普通嬰兒更多的能量、蛋白質和礦物質,如鐵、鈣、磷,滿足其生長發育需要。

  這其中,母乳喂養自不必說,早產兒母乳與足月兒母乳不同,其中有更多適用于早產兒的營養成分與生物學價值,所以母乳仍然是早產兒營養補充的第一選擇。其次,選擇并堅持喂養一種早產兒配方粉,對于補充早產兒營養結構非常關鍵。以圣元早產/低出生體重嬰兒配方奶粉為例,它針對住院與出院早產兒推出了兩種不同階段的配方粉。院內配方粉含有較高的能量密度、蛋白質、脂肪和多種維生素及礦物質,能夠幫助早產兒生長達到子宮內生長速率,支持腦部及神經系統的發育;而出院配方粉,則負責提供主介于早產兒配方奶和足月兒配方奶之間的過渡性營養支持。幫助早產兒實現追趕性生長,并避免營養攝入過度或不足。

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  圣元早產/低出生體重嬰兒配方粉

  同時,除保證早產兒的營養攝取充足外,出生后較長時間的住院治療以及出院后的管理也是不容忽視的重要環節。對于早產兒應進行定期隨訪,便于及時發現問題及早期干預,從而預防或減輕傷殘的發生。

  對于發展偏離正常或可能偏離正常3歲以前的寶寶,通過早期干預等一系列有組織、有目的豐富環境的教育活動,可以使寶寶的體格、運動、智力、語言、行為能有所提高,或趕上正常兒童的發育。醫師將根據寶寶的具體情況制訂個體化的、以家庭為中心的干預計劃,定期對早產寶寶的體格、運動、智力、行為進行評估,監控發育風險,并跟進評估結果對早產兒進行分級分類管理,盡量做到早預防,早發現、早干預。通過家庭、醫院、社會的一致努力,給予早產兒這一特殊群體,他們缺失并應該得到特有的關愛和照顧,讓他們和別的孩子一樣健康成長、快樂生活。

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