試管嬰兒
試管嬰兒
試管嬰兒是一種新興的助孕技術，是通過“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)的方式孕育出來的嬰兒。體外受精和胚胎移植，顧名思義就是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環境中受精并培養3~5天，再把發育到卵分裂或囊胚期階段的胚胎移植到子宮中，在子宮中孕育成為孩子。我們把這整個過程叫做試管嬰兒，但試管嬰兒并不是真正的在試管里長大的嬰兒，這些嬰兒也是在媽媽的子宮里長成的。
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試管嬰兒的流程
術前檢查
宮腔鏡檢查：有點兒疼，做完了會出點血，記得帶衛生巾。整個時長大概在5分鐘左右就結束了，結果也是馬上就拿到的。
男方精液檢查：要求禁欲3-7天，是精子頂體酶定量試驗和精液分析常規四項，這兩項結果要一個周時間才能出來。
夫妻雙方血液檢查：包括染色體、乙肝五項、HCV、ASAB 等等多項檢查。
促排卵
在進行試管嬰兒時首先要做的事就是促排卵。因為不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，所以要女性要排出多個卵子才能保證有可以移植的胚胎。
在月經周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求的情況下，女方開始使用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時取卵。
體外受精
精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。
胚胎移植
受精后數日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細，醫生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。
確定懷孕
在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。
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試管嬰兒的費用
做試管嬰兒的費用跟用戶年齡、所使用的藥物等都有關系，根據用戶的身體差異不同會產生一定的費用差異，一般總費用是在3萬元人民幣左右。
試管嬰兒的主要花費
1.術前檢查費
并不是所有不孕癥都適合做試管嬰兒術，所以在進行試管嬰兒術之前夫妻雙方都要做一個詳細的術前檢查，醫生可通過這些檢查了解患者的身體情況，判斷患者是否適合進行試管嬰兒，評估其成功率，并制定出合理的試管嬰兒治療方案。這部分費用大概在5000元左右。
2.促排卵藥物及卵泡監測費用
藥物促排卵和卵泡監測是試管助孕過程中的重要環節，由于各個患者之間存在一定的差異，采用的治療方案也會有所不同，進而影響到具體的費用。女性年齡越大、卵巢功能越差，使用的藥物也會相對較多，產生較大的費用。此外，促排藥物還有國產和進口藥物之分，這兩種藥物之間的價格相差較大，也會導致費用差異。這一部分治療的費用大概在5000-1萬元左右。
3.手術費用
試管嬰兒手術及實驗室操作費用一般為1萬元左右，其中手術費包括：取卵手術、胚胎移植手術等;實驗室操作主要包括：實驗室胚胎培養、胚胎冷凍等。
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試管嬰兒的成功率
試管嬰兒技術現在已經開始逐漸成熟起來，成功率也比以前提高了不少，從最開始的20%-25%已經提高到30%-40%左右。
影響試管嬰兒成功率的因素
1、心理因素
理壓力較重的婦女，內分泌會受到影響，血管長期處在收縮狀態，影響了子宮、卵巢局部的血流，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，導致胚胎不能著床而導致治療失敗。
2、年齡因素
一般在26-38歲的孕婦成功率最高，在75%左右。年紀稍大，那成功率就稍微會低一些。具體低多少要看本人的身體情況來決定。
3、子宮環境因素
子宮內膜是胚胎著床的最主要場所。內膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內膜炎等其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。
4、染色體因素
在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。雖然可以通過試管嬰兒受孕，但成功率較低。第三代試管嬰兒可基本解決這類問題。
5、胚胎因素
精卵出現問題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植。新鮮胚胎I一Ⅳ級均可供移植，I.Ⅱ級屬優秀胚胎。
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試管嬰兒的注意事項
1、術后不能馬上洗澡：術后48小時也就是兩天內禁止洗澡，之后洗澡最好都以淋浴的方式，禁止泡澡，以防感染。
2、臥床休息：試管嬰兒移植后臥床休息真的很重要，研究標明，在進行試管嬰兒移植后但凡是臥床休息這方面照顧得比較好的女性成功率要高很多。因為胚胎一般是3-5天左右著床、6-8天左右扎根，所以前8天一定要注意臥床休息。
3、減少運動：試管嬰兒移植后絕對不能進行體力勞動以及運動等，以免影響到胚胎著床。
4、禁止性生活：這個相信不用我說大家應該也知道，試管嬰兒移植后是絕對不能同房的，以免誘發子宮收縮，影響受精卵著床。
5、注意不要著涼感冒：試管嬰兒移植之后要多多注意天氣的變化，適當的添減衣服，盡量避免感冒生病，一方影響到受精卵發育。
6、觀察身體的變化：試管嬰兒移植后要多注意觀察自己的身體變化，一旦發現有明顯腹痛、出血癥狀的時候不要拖，一定要及時就醫。
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試管嬰兒小常識
做試管嬰兒能選擇性別嗎
可以選擇性別，但是選擇性別是違法的行為。
現在試管嬰兒可以通過篩查胎兒染色體及某些基因篩查，來選擇染色體正常或基因正常的胚胎進行移植，也就是說可以選擇性別。但可以肯定的是，按照國家規定，不允許任何非醫學需要的胎兒性別鑒定，也就是說，除非醫學需要，否則依然不允許選擇性別。
做試管嬰兒能選擇雙胞胎嗎
試管嬰兒不能百分之百的選擇雙胞胎，但是能提高懷雙胞胎的幾率。
試管嬰兒雙胞胎的發生幾率在20-30%，發生率遠遠高于自然懷孕。這也是很多患者想通過試管生育雙胞胎的原因。
試管嬰兒雙胞胎跟單胎的誕生過程是一樣的，將卵子與精子在實驗室發育成胚胎，胚胎移植時移植2個或者2個以上的胚胎，當兩個胚胎都著床時就形成了雙胞胎。
在試管嬰兒手術過程中，法律規定，35歲以下第一次做試管嬰兒，只能放兩個胚胎;35歲以下第二次做或者35歲以上第一次做可以放置三個胚胎;有的時候根據患者的情況也有可能只放置一個胚胎。移植多個胚胎時是會增加雙胞胎的出現幾率，但醫生并不能保證，是由自然選擇來決定的，而不是醫生能決定的。
隨著技術越來越成熟，移植的胚胎全部存活的比例越來越高。多胎妊娠率會越來越高，所以出現雙胞胎的幾率也是越來越高。
雖然有很多人為了想要生雙胞胎而選擇試管嬰兒，但是醫生明確指出這是不可取的。雙胞胎試管嬰兒同時危及了孕婦和胎兒自身的健康，危險性要比單胎大很多。
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