胸痛很常見，有刀割樣痛、針扎樣痛、隱隱作痛、悶痛、撕裂樣各種痛法，而且疼痛位置也讓人難以確定到底是皮肉痛還是心臟哪里痛，發生胸痛如何判斷是不是心絞痛？心絞痛吃什么藥最管用？

其實，如何判斷是不是心絞痛？即使對于專業醫生，不經過醫療設備檢查也難以查明胸痛的原因。但仍有一些規律可以判斷典型的心絞痛，如何判斷是不是心絞痛？我們不妨參考《穩定性冠心病診斷與治療指南（2018）》怎么說。

該指南指出，心絞痛是心肌缺血時產生的感覺，其疼痛部位、疼痛性質、持續時間和誘因四個方面具有一定規律。

如何判斷是不是心絞痛？

部位：通常位于胸骨后手掌大小范圍，常放射至左肩、臂膀。

性質：不是針刺刀扎那樣的銳痛，而是壓迫、緊縮、沉重感的悶痛。

持續時間：大多3-5分鐘，很少超過30分鐘，數秒即過的疼痛很可能不是心絞痛。

誘因：有勞累、情緒激動、寒冷刺激等誘發因素，疼痛發生于勞累當時而不是之后，舌下含服硝酸甘油等可緩解。

需要注意的是，有一些心絞痛癥狀不典型，甚至表現為牙痛、腹痛等，因此對于如何判斷是不是心絞痛？中老年胸痛乃至牙痛腹痛最好還是到醫院檢查做心電圖、平板運動試驗等檢查來判斷。

心絞痛吃什么藥最管用？治療心絞痛的藥物有兩類，一類是心絞痛發作時迅速緩解癥狀的，一類是每天規律服用以減少心絞痛發作、改善預后的。西藥包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、降血脂藥、降血壓藥等幾個大類幾十種藥物，這些藥物都需要專業醫生處方，謹遵醫囑服用。

心絞痛吃什么藥最管用？中醫中藥對冠心病心絞痛有豐富的診治經驗，而且中藥副作用小，效果好，深得患者喜愛，比如血塞通軟膠囊、血塞通滴丸就被很多患者選擇用來和西藥聯合服用。

血塞通是由三七制劑的原研企業昆藥集團命名的，其“絡泰”系列血塞通三七系列系列制劑，包括注射用血塞通、血塞通軟膠囊、血塞通滴丸等均得到《冠心病穩定型心絞痛中醫診療指南（2019）》的推薦。

研究發現三七的有效成分三七總皂苷對于心血管疾病有綜合調理作用，具有舒張血管、降低血壓、調節血脂、抗血栓形成、改善微循環、保護血管的內皮等等作用，對心血管疾病起到多方面的調理作用，非常適合心血管疾病患者服用。

心絞痛吃什么藥最管用？中藥講究辨證論治、對癥下藥，根據具體癥狀來選擇不同種類藥物，比如血塞通軟膠囊、血塞通滴丸雖然是無毒無害的三七提取物，但中醫指南指出對于符合下面這些癥狀的穩定型心絞痛患者，效果最好：

癥見面色紫暗，口唇紫暗或暗紅。舌質暗紅或紫暗，舌體有瘀點瘀斑，舌下靜脈紫暗，脈澀或結代。

最后需強調，心絞痛吃什么藥最管用？管用的藥有很多，中西藥都有不少，但心血管病是個慢性病也是終生病，要堅持服用才管用。