七十出頭的王老伯最近晨練時經常感覺胸悶透不過氣，需要休息一下才好，去醫院一檢查原來心臟冠狀動脈的一個分支已經堵了90%。醫生給開了阿司匹林、他汀還有硝酸異山梨酯，血塞通滴丸等藥。他拿回家和一個得過腦梗的朋友吃的藥一比較，好幾種是一樣，但自己吃的血塞通滴丸功能主治和朋友吃的絡泰血塞通軟膠囊相比多了一個治療胸痹心痛，胸痹是什么意思？絡泰血塞通軟膠囊和滴丸有啥區別？ 

胸痹是什么意思？胸痹是一個中醫病名，“痹”通“蔽”，有蔽阻、阻塞之意，胸痹的意思就是心脈痹阻，王老伯心臟冠狀動脈堵了90%，就屬于胸痹的一種。

中醫的胸痹，有廣義、狹義之分，廣義胸痹胸痹是什么意思？凡是表現為胸痛癥狀都屬于胸痹，不僅包括心臟疾病，還包括肺病等；狹義胸痹是什么意思？狹義胸痹可以理解為冠心病導致的胸痛，所以血塞通滴丸功能與主治中用了“胸痹心痛”一詞，指的就是治療冠心病引起的胸痛。

知道了胸痹是什么意思？那么為什么絡泰血塞通軟膠囊的功能主治未包括胸痹心痛，而血塞通滴丸就寫明了治療胸痹心痛呢？這兩個藥有什么區別呢？

首先這兩種藥的化學成分是一樣的，效果相當，只是劑型不同。絡泰血塞通軟膠囊、滴丸中的血塞通，指的是三七總皂苷，是從名貴中藥三七中提取的主要為皂苷類的有效成分，這類皂苷是三七活血化瘀作用的物質基礎。

三七是活血化瘀類中藥的代表藥物，三七總皂苷經過研究發現其藥理作用有抑制炎癥反應，改善血脂，舒張血管、降低血壓，抗血小板聚集、抑制血栓形成，保護內皮細胞功能，改善心肌細胞損傷、抑制心肌細胞凋亡，改善微循環等多種作用，因而對動脈粥樣硬化性疾病有很好的防治作用。

而腦梗塞和冠心病的病理基礎都是動脈粥樣硬化。

《中國缺血性中風中成藥合理使用指導規范（2017）》推薦：中風先兆、急性期用血塞通注射劑治療，恢復期和后遺癥期用血塞通口服制劑。《腦血管健康管理與腦卒中早期預防專家共識（2017）》則推薦血塞通用于腦中風的預防。

《慢性心力衰竭中西醫結合診療專家共識(2016)》、《中西醫結合Ⅰ期心臟康復專家共識》、2019年《冠心病穩定型心絞痛中醫診療指南》等文件中也推薦血塞通作為防治心血管疾病的有效藥物。

所以絡泰血塞通軟膠囊、滴丸均可用于心腦血管疾病的預防和治療，但區別在于，軟膠囊是口服制劑，而滴丸吸收利用更快，身體利用度更高。

而心絞痛發作時需要作用更快一些，所以血塞通滴丸功能與主治里面增加了胸痹心痛，但實際上，血塞通滴丸不是心絞痛發作時才服用的，而是和血塞通軟膠囊一樣每天三次規律長期服用。另外，血塞通滴丸也不可作為心絞痛、心梗發作時的急救用藥。