60歲的林阿婆上個月被確診為冠心病了，醫生給開了麝香保心丸，囑咐她按時服用，胸悶胸痛發作時就舌下含服兩粒，三個月復查。但林阿婆不知是聽誰說藥不能經常吃，吃多了急救時候就不管用了，于是就沒有遵醫囑服用，而是在口袋里常備一瓶，偶爾心口不舒服了才拿出來含服兩粒。林阿婆這種做法對嗎?麝香保心丸的正確吃法究竟是怎么樣的?麝香保心丸說明書怎么看?

其實，有不少患者都同林阿婆一樣，或是擔心長期吃影響急救效果;或是擔心吃多了產生依賴;或是擔心有副作用等等，未能搞清楚麝香保心丸的正確吃法，以致沒能在治療中產生更多獲益。今天我們就一起來打破這些用藥誤區，全面了解麝香保心丸的正確吃法。

首先，麝香保心丸說明書重點解讀。

麝香保心丸是復旦大學附屬華山醫院戴瑞鴻終身教授在宋代古方蘇合香丸的基礎上研制而成。

麝香保心丸說明書寫明，該藥有芳香溫通，益氣強心的功效。功能主治為“氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者”。通俗來講，就是適用于即刻緩解冠心病心絞痛發作，以及心絞痛的預防。自上市至今已有40年，其安全性和有效性得到了大量研究和臨床應用的證實。

麝香保心丸的正確吃法是怎樣的?麝香保心丸說明書用法用量項寫明，口服。一次1~2丸，一日3次;或癥狀發作時服用。

也就是說，該藥既可以每日3次每次1~2粒長期服用來預防心絞痛發作;也可以在心絞痛癥狀發作時舌下含服使用，以即刻緩解心絞痛發作。

而這便是麝香保心丸說明書中最值得關注的一點，即該藥既能救心、也能保心。

其次，麝香保心丸的正確吃法你吃對了嗎?

救心作用——麝香保心丸采用獨特的微粒丸制劑，具有體積小(直徑2.85㎜)、吸收快的優勢，舌下含服后起效迅速，尤其適用于心絞痛急性發作，最快30秒胸痛開始減輕，大部分患者的胸痛癥狀在5分鐘內可得到有效緩解，與舌下含服硝酸異山梨酯相比，不良反應較少，對患者血壓、脈壓、心率等無顯著影響，因此更為安全，易被患者接受。

保心作用——麝香保心丸口服，建議飯后服用，能有效控制或緩解心絞痛發作，改善心肌缺血的心電圖，長期服用更能有效預防心絞痛發作，改善生活質量及預后，延緩疾病進展。

最后，大型循證研究的有力支持。

近日一項發布于《中華醫學雜志英文版》(Chinese Medical Journal)的MUST重磅研究結果證實，在慢性穩定型冠心病標準治療的基礎上聯用麝香保心丸，能夠減少患者心絞痛的發作頻次并提升患者的治療滿意度，并且長期用藥安全有效。

該研究是由中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院葛均波教授及復旦大學附屬華山醫院范維琥教授領銜開展的、符合國際規范的一項歷經十年的循證研究，以嚴謹的科學研究證據證實了麝香保心丸的有效性及安全性。

MUST研究還證實，服用阿司匹林或他汀類藥物時，加用麝香保心丸可進一步降低主要不良心血管事件發生率26.9%，表明其有降低穩定型冠心病患者心腦血管事件發生的趨勢。

綜上所述，擔心長期服用麝香保心丸影響急救效果，故而吃吃停停、無規律服藥是極大的錯誤觀念，因為只有長服規范服用，才能使血管對于藥物的擴張反應保持正常，減少心梗和猝死的發生風險，并減少做心臟手術和介入治療的比例。因此，麝香保心丸的正確吃法就是“救心”與“保心”并重，只有這樣才能獲益更多，更好的保護心臟健康。

參考文獻：

[1]. Ge Jun-bo,et al. Efficacy and safety of Shexiang Baoxin pill (MUSKARDIA) in patients with stable coronary artery disease:A multicenter,double-blind，placebo-controlled phase IV randomized clinical trial[J].Chin Med J (Engl),2020,134(2):185-192.

[2]. 范維琥,等.麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識[J].中國中西醫結合雜志,2018,38(2):145-153.