“孩子身上有紅胎記怎么回事?如何祛除紅胎記?”一些看到新生兒身上有紅胎記的父母,不由得為孩子擔心,希望了解如何祛除紅胎記。這些身上有紅胎記的孩子,往往胎記還位于暴露部位,明顯影響外觀,給患兒家長都帶來了極大的精神壓力和心理問題。身上有紅胎記是怎么回事?如何祛除紅胎記?對于患兒和家長都是難題,今天就一一解答。
為什么身上有紅胎記?
“紅胎記”是鮮紅斑痣的俗稱,又叫葡萄酒色斑,這是一種涉及毛細血管及毛細血管后微靜脈的人類皮膚的先天性進行性血管畸形,也是最常見的皮膚血管畸形,在新生兒中的發病率為0.3%到0.5%,一般多發生在面部、頸部,尤其是三叉神經上頜支和眼支所在的區域,會隨著年齡和皮膚的增長同比例擴大,皮膚長多大,紅斑就會長多大,病變顏色由粉紅到深紅,再到紫紅色,病變部位可生長小的紫紅色結節增大,易出血。皮損顏色的改變是因為受累區域的毛細血管與毛細血管后靜脈擴張引起皮膚血紅蛋白含量升高。
鮮紅斑痣根據病變的顏色、增厚的程度,以及結節的形成可以分為三型——①粉紅型:病變平坦無隆起,同正常皮膚;色呈淺紅色至深紅,指壓完全褪色。②紫紅型:病變平坦無隆起,同正常皮膚;色呈淺紫色至深紫色,指壓可完全褪色,也可不完全褪色。③增厚型:病變增厚高出正常皮膚,有結節增生,色是深紫色,指壓不完全褪色或不褪色。
關于鮮紅斑痣的發病機制,目前尚不明確,有說認為可能與被損區域支配毛細血管的神經異常關,也有人認為體細胞突變,在新紅斑痣的發展中起到關鍵作用,還有人認為血管病理機制異常和血管畸形有一定的相關性,另外,雖然鮮紅斑痣大部分是先天性發病,但仍具有后天獲得性,獲得性因素也是必須考慮的因素,主要致病原因是外傷,考慮可能是創傷后異常的血管修復和血管周圍組織萎縮,失去對血管的支撐,導致血管擴張所引起的。
如何祛除紅胎記?
了解了鮮紅斑痣的發病機制及表現,那么該如何祛除紅胎記呢?
早先鮮紅斑痣的傳統治療方法是非選擇性治療,但因瘢痕明顯色素改變等并發癥而被淘汰,直到1983年出現了脈沖染料激光,鮮紅斑痣的治療有了一個革命性的改變,但該療法主要適用于治療大多數白種人的鮮紅斑痣,而黃種人的皮膚相對于白種人來說,對光的吸收更強,更容易產生血管周圍皮膚結構的損傷。
20世紀90年代,國內將光動力療法應用于鮮紅斑痣的治療,并取得了較好的療效。光動力療法是一種高度選擇性的藥械聯用技術,涉及給藥(光敏劑如海姆泊芬)和照光兩個步驟。以海姆泊芬光動力為例,光敏性藥物通過靜脈注射入人體后,迅速被組成血管壁的血管內皮細胞吸收和富集,而在在表皮層細胞吸收很少,之后給予可穿透表皮,能被選擇性吸收的特定波長光源照射,海姆泊芬等光敏劑吸收光的能量后產生單態氧等光毒物質破壞血管壁,而正常表皮層因不含海姆泊芬等光敏劑不受損傷,從而達到擴張畸形的毛細血管網被靶向性破壞的目的。
光敏劑目前已開發至第二代光敏劑。海姆泊芬等第二代光敏劑相對于第一代光敏劑而言,在體內分布迅速,清除較快,不易蓄積,因其具有高效、不良反應小的特點而越來越受到歡迎和廣泛選擇應用。
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