冬季氣溫驟降，寶爸寶媽們往往在這時(shí)尤其關(guān)注寶寶的健康變化，害怕一不留神，寶寶就有個(gè)頭疼腦熱，讓家長(zhǎng)格外揪心。除了流感、肺炎、腸胃不適等這些家長(zhǎng)們比較熟悉的常見(jiàn)病癥，還有一種常見(jiàn)但許多人并不了解的疾病，那就是輪狀病毒感染。

事實(shí)上，輪狀病毒是小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體[1]，但為什么說(shuō)輪狀病毒感染常常不為人知呢？這是因?yàn)楦腥竞螅瑢殞毜呐R床表現(xiàn)輕重不一，可能無(wú)癥狀，也可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和發(fā)燒[2]。這些癥狀非常容易與其它疾病發(fā)生混淆，讓家長(zhǎng)無(wú)法及時(shí)引起警覺(jué)。

輪狀病毒感染常常會(huì)導(dǎo)致如下幾種情況[2]，如果寶爸寶媽發(fā)現(xiàn)自己的寶寶有類(lèi)似癥狀，就要考慮孩子是否感染了輪狀病毒：

§ 約80%-90%的患兒會(huì)發(fā)生嘔吐

§ 水樣腹瀉平均每天10-20次，一般持續(xù)3-8天

§ 約半數(shù)的患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，通常為低燒，超過(guò)1/3的患兒體溫可達(dá)39℃以上

除了嘔吐、腹瀉、發(fā)燒，輪狀病毒還可能進(jìn)入血液，引起全身感染[3]，導(dǎo)致驚厥、病毒性腦炎、心肌炎、全身炎癥反應(yīng)、自身免疫性疾病[3]等并發(fā)癥。目前沒(méi)有治療輪狀病毒感染的特效藥，寶寶一旦感染，只能通過(guò)口服補(bǔ)鹽液或者輸液等對(duì)癥治療手段來(lái)預(yù)防脫水[4]。因此，輪狀病毒感染并非小病，需要家長(zhǎng)們提高警惕，防范未然。

要了解輪狀病毒感染如何預(yù)防，就要首先明確它的感染途徑。輪狀病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，手、污染物、污染的食物和水都有可能成為傳播的載體[3]，也就是說(shuō)，寶寶在日常的吃手手、玩玩具、甚至和大人抱抱的過(guò)程中，就有可能感染。

更值得注意的是，輪狀病毒很難通過(guò)普通的肥皂和消毒劑來(lái)殺滅[5]，它可以在寶寶的手上存活數(shù)個(gè)小時(shí)，在寶寶的玩具等環(huán)境表面甚至可以存活數(shù)天[6]。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，幾乎每個(gè)兒童都在3-5歲前感染過(guò)輪狀病毒[4]。

常常有患兒家長(zhǎng)感到疑惑：“我家寶寶以前感染過(guò)輪狀病毒，怎么這次又感染了呀？“這是因?yàn)檩啝畈《居胁煌逍停瑢殞殐纱胃腥镜目赡懿皇峭环N型別。

既然沒(méi)有特效藥治療，輪狀病毒感染怎么防呢？對(duì)此，我國(guó)《兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預(yù)防專(zhuān)家共識(shí)（2020版）》指出：接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒胃腸炎的唯一有效措施[3]。

目前，中國(guó)境內(nèi)已上市的輪狀病毒疫苗包括兩種：

世界衛(wèi)生組織建議：接種疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染的有效手段[9]，應(yīng)從寶寶 6 周齡開(kāi)始，盡早接種輪狀病毒疫苗，在感染之前給寶寶提供相應(yīng)的保護(hù)[4]。

所以，新手媽媽們應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解預(yù)防輪狀病毒的相關(guān)信息，盡早為寶寶做規(guī)劃，以免錯(cuò)過(guò)疫苗的接種窗口期。

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參考文獻(xiàn)：

[1] 方鶴松. 小兒腹瀉病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社. 2009.12.

[2] Dennehy PH. Rotavirus Infection: A Disease of the Past? Infect Dis Clin North Am. 2015;29(4): 617-35.

[3] 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì). 兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預(yù)防專(zhuān)家共識(shí)（2020版）.中國(guó)疫苗和免疫.2021;27(1):48-61

[4] World Health Organization. Rotavirus vaccines. WHO position paper–July 2021 –Weekly Epidemiological Record, 96 (?28)?, 301 - 219.

[5] Dennehy PH. Rotavirus infection: an update on management and prevention. Adv Pediatr. 2012, 59(1):47-74.

[6] 劉崇海, 等. 輪狀病毒感染研究現(xiàn)狀. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2005,2(3):18-20.

[7] 口服輪狀病毒活疫苗說(shuō)明書(shū)

[8] 口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗（Vero細(xì)胞）說(shuō)明書(shū)

[9] WHO. Rotavirus vaccines in routine immunization. Pocket Guide. 2012