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孩子驗(yàn)血查鈣最“坑爹”

2013年11月05日 15:14閱讀次數(shù):279
眾所周知,微量元素對(duì)孩子的生長發(fā)育有著至關(guān)重要的作用,為此不少家長總是給孩子檢測微量元素,例如驗(yàn)血查鈣,其實(shí),這些都是完全沒有必要的,為什么這么說呢?

  如何知道孩子是否缺鈣?體檢真的能體檢出來嗎?很多家長帶孩子去體檢的都知道,扎一下手指,醫(yī)院表示就知道孩子缺不缺鈣,絕大多數(shù)城市的孩子都做過這樣的檢測。事實(shí)上,業(yè)內(nèi)人士坦言,查血鈣是最“坑爹”的體檢項(xiàng)目,微量元素檢測基本沒有意義。

  缺鈣血液難體現(xiàn)

  “微量元素檢測,除了血鉛外,其它項(xiàng)目沒有一點(diǎn)價(jià)值。”一家三甲綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生小魯解釋說:“查血鈣是史上最坑人的項(xiàng)目。人體只有1%的鈣在血液中,身體的自我調(diào)節(jié)會(huì)保持血鈣值相對(duì)恒定,身體即便‘缺鈣’也很難在血液中得到體現(xiàn),所以通過查血鈣的方式確定是否缺鈣的做法很荒謬。”

  一些醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生指出,檢測大部分是醫(yī)生主動(dòng)開的,家長以為是例行檢查,一般都沒有異議。據(jù)記者了解,目前國內(nèi)微量元素檢測的內(nèi)容主要包括銅鋅鈣鎂鐵鉛。檢測的方式包括測頭發(fā)、測尿液、采指血、抽靜脈血等,其中后兩種居多。亞洲兒科營養(yǎng)聯(lián)盟主席、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)主任委員丁宗一指出,微量元素檢測對(duì)儀器和實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境要求非常高,不是一般的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室能做到。

  利益催“大”微量元素

  明知結(jié)果不靠譜,為何還要開展檢測?某三甲婦幼保健院檢驗(yàn)科醫(yī)生小蘇說,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求開展檢測,創(chuàng)收是重要原因。小魯也表示:“醫(yī)院之所以開展,有的是因?yàn)閮嚎漆t(yī)生和醫(yī)院管理層對(duì)微量元素檢測存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí);有的是即使知道真相也不會(huì)主動(dòng)戳穿這個(gè)事情,畢竟增加一個(gè)檢測項(xiàng)目就可以多賺錢。”

  據(jù)記者調(diào)查,我國各地微量元素檢測基本都是自費(fèi),一次檢查五項(xiàng)(除鉛外)費(fèi)用低的40元左右,高的近100元。小蘇告訴記者,目前醫(yī)院用的主要是國產(chǎn)試劑,五項(xiàng)檢查成本廠家報(bào)價(jià)7元多,再加上儀器損耗以及人工等成本,這一項(xiàng)目的盈利雖不算太大,但它量大。“微量元素檢測純屬炒作。除醫(yī)院外,最大的贏家就是那些賣補(bǔ)品的商家,還有檢測儀器和試劑的生產(chǎn)廠家。”小魯說,這是一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈。業(yè)內(nèi)人士指出,不僅檢測、開藥增加家長的負(fù)擔(dān),更令人擔(dān)憂的是,拿不靠譜的檢驗(yàn)結(jié)果去指導(dǎo)用藥,其中潛藏隱患。如補(bǔ)鈣過量會(huì)引發(fā)高鈣血癥、臟器組織鈣化等;鋅過量則會(huì)導(dǎo)致孩子胃腸道不適。

  禁令遭遇“軟執(zhí)行”

  其實(shí),早在2009年,衛(wèi)生部就專門下發(fā)文件要求:“除血鉛檢測外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室不得開展其他重金屬和類金屬的臨床檢測,不得出具臨床檢測報(bào)告。”這一規(guī)定在現(xiàn)實(shí)中明顯遭遇“軟執(zhí)行”,凸顯了監(jiān)管的乏力。

  北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任宋紅梅表示,醫(yī)生不能“紙上看病”。如關(guān)于孩子微量元素是否缺乏,不能簡單地憑檢測結(jié)果做出判斷并開藥,更重要的是看孩子的臨床癥狀、飲食情況以及病史等綜合考慮。“孩子只要是正常飲食,不偏食,沒有先天代謝缺陷,以現(xiàn)在的生活條件一般不缺微量元素。”

  丁宗一也表示,家長不應(yīng)太關(guān)注微量元素檢測結(jié)果是否正常,而應(yīng)該多關(guān)注些這樣的問題:了解各種食物中都含有哪些微量元素,含有哪些營養(yǎng)素,如何搭配好一日三餐。

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