發(fā)熱是指肛溫(或耳溫)≥ 口溫38度(包括奶嘴溫度計(jì))≥ 37.5度,腋溫≥ 37.2度。孩子發(fā)燒最讓媽媽們擔(dān)心。希望接下來簡單介紹一下,讓家長對發(fā)燒有所了解,少擔(dān)心。
1.發(fā)燒是兒童疾病的癥狀。關(guān)鍵是找出發(fā)燒的原因
發(fā)熱是由于熱原的作用,人體體溫調(diào)節(jié)中心體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)向上移動引起的,是病理體溫升高,可見于各種感染或非傳染病。因此,只有積極尋找兒童發(fā)燒的原因,才能及時采取相應(yīng)的治療。
此外,雖然90%以上的臨床急性發(fā)熱是由病毒引起的,這不是一個大問題,但也可能是危重兒童的早期癥狀。此時,使用解熱藥可能會掩蓋疾病,延誤診斷和治療。
2.溫度與疾病的嚴(yán)重程度無關(guān)。最重要的是孩子的精神狀態(tài)
英國國家健康與護(hù)理研究所(National Institute for Health and Care Excellence, NICE)一項(xiàng)大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),發(fā)燒溫度與兒童疾病的嚴(yán)重程度關(guān)系不大,但6個月以下的嬰兒發(fā)燒溫度越高,病情越嚴(yán)重,應(yīng)特別注意。
評估孩子發(fā)燒最重要的是精神狀態(tài)。如果他精神好,吃飯睡覺和平時沒什么區(qū)別。如果他吃了退燒藥后能退燒,就不用急著去醫(yī)院了。但是如果孩子精神不好,昏昏欲睡或者煩躁哭鬧,即使體溫不是很高,也要去醫(yī)院檢查。
3.發(fā)燒不會燒頭
發(fā)燒會燒腦袋嗎?的確,體溫超過42℃然而,母親們不必?fù)?dān)心自然發(fā)燒。不管你感染了多少細(xì)菌,你都不會也不可能讓你的體溫飆升到42℃,因?yàn)樵诖酥埃灾魃窠?jīng)會主動降低體溫。但是,如果人為引起中暑,很難說體溫會上升多少。
4.發(fā)燒可以提高免疫系統(tǒng)的效率
發(fā)燒可以增強(qiáng)人體的免疫功能,增強(qiáng)白細(xì)胞的活性,刺激干擾素的產(chǎn)生和激活T細(xì)胞。這一系列過程可以清除病原體,促進(jìn)疾病的自愈。大多數(shù)由病毒引起的發(fā)燒會在3-5天內(nèi)自然退燒。病毒沒有特效藥物。當(dāng)兒童在發(fā)燒過程中產(chǎn)生抗體并克服病毒時,發(fā)燒自然會消退。因此,如果孩子精神活力好,38.5℃一般不建議使用退燒藥。
5.發(fā)燒與痙攣關(guān)系不大
痙攣確實(shí)與發(fā)燒有關(guān),但這種關(guān)系僅限于有痙攣體質(zhì)的兒童,約占總?cè)巳旱?%。也就是說,除了4%的孩子,其他96%的人甚至燒到40%℃也不會痙攣。
熱痙攣兒童預(yù)防性使用退燒藥有效嗎?不幸的是,即使使用退燒藥,父母也無法預(yù)防熱痙攣。美國兒科在熱痙攣的診斷和治療指南中明確指出,即使是熱痙攣的兒童,仍然沒有必要或強(qiáng)迫兒童服用退燒藥。
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