亞洲有一半以上國家母乳喂養(yǎng)率高于中國，金磚五國中只有南非比中國差。在這個嚴峻現實面前，我們調查發(fā)現，母乳代用品(即嬰兒配方食品)銷售商的不當營銷行為一定程度上影響了媽媽對喂養(yǎng)方式的選擇。他們大打擦邊球，通過贈品、促銷、講座、電視廣告等或明或暗的形式潛移默化地改變媽媽們的認識，悄然間奪走嬰兒的“第一口奶”。一直以來，中國政府對嬰幼兒乳品企業(yè)都有一條嚴苛規(guī)定——《母乳代用品銷售管理辦法》，禁止母乳代用品廠商向醫(yī)療衛(wèi)生保健機構、孕婦、嬰兒家庭贈送產品、樣品;禁止發(fā)布母乳代用品廣告。可在過去二十年，這條規(guī)定形同虛設，奶粉營銷越來越瘋狂。

　　無孔不入的“奶粉更營養(yǎng)”說

　　中國每年新生兒數量約為1600萬，這一龐大的數字讓中國市場成為國內外母乳代用品生產企業(yè)爭相搶奪的寶地。僅2008年，中國配方奶粉銷售量就增長26%，達到35億美元。《生命時報》記者在北京、河北、安徽、江西等地展開調查，發(fā)現各地仍存在母乳代用品商通過隱蔽方式推銷奶粉的行為，在他們的宣傳造勢下，“配方奶營養(yǎng)堪比母乳，甚至強于母乳”的概念深入人心。

　　記者在調查中了解到，北京市各大醫(yī)院內部對于母乳代用品的營銷行為管控較為嚴格。但是，在醫(yī)院周邊，給孕婦發(fā)放小禮品的情況時有發(fā)生。有人向記者反映：“聽各種孕期講座時，常有人贈送奶粉試用裝，同時附贈育兒指南，里面會巧妙地植入嬰兒配方奶粉廣告”。記者去年4月剛在北京某三甲醫(yī)院生產完，就接到一名自稱為“多美滋媽媽課堂”工作人員的電話，讓記者驚訝的是，她不但知道記者的出院時間，還能準確說出孩子的性別、出生日期。連著兩個月，記者都接到她的電話，詢問母乳情況，如孩子夠不夠吃、母乳質量如何，是否考慮添加奶粉等，并推薦多美滋奶粉，稱該奶粉接近母乳。

　　家住河北省保定市的田女士在寶寶3個月時就斷了奶，改喝嬰兒配方奶粉。她對記者說，醫(yī)生最開始都建議母乳喂養(yǎng)，但一旦奶水不足，孩子吃不飽，醫(yī)生就會催促加點奶粉。“平時也老聽電視廣告中說‘奶粉和母乳差不多’，甚至還說奶粉中添加了母乳中缺乏的成分，所以我自然而然給孩子斷奶了。”

　　在安徽多地，婦幼保健院成了推銷奶粉的“主要陣地”，余女士就曾在淮南婦幼保健院遭遇過奶粉推銷。“他們和美贊臣合作開設孕前課程，宣傳奶粉更營養(yǎng)。寶寶出生后，醫(yī)院會送一罐奶粉。”在同一家醫(yī)院生產的小趙，也因“被動”加入美贊臣會員而一直遭到電話推銷的騷擾。

　　27歲的崔女士剛在江西省某縣人民醫(yī)院生產完，就有一名女子進入產房，拿出一小罐“明一”牌奶粉說：“免費送你，要是吃的好可以跟我聯系。”崔女士表示，來這里生孩子的多是農村人，很多人會收下贈品，并喂給孩子吃。崔女士好奇的是，為何這些推銷商能長期自由出入病房，而且能在很短的時間內知道誰剛剛生完孩子?

　　近期，本報通過“生命時報”官方微博、微信，同時聯合39健康網、新浪網健康頻道進行的調查結果顯示，33.2%的人在生孩子前后經常遇到奶粉推銷，38.1%的人通過媒體廣告了解奶粉相關信息。2013年，國際組織救助兒童會發(fā)布的一份調研報告也顯示，25%的中國媽媽稱收到過乳品企業(yè)的禮品，40%的人收到過配方奶粉樣品，被調研的6個中國城市中，35家食品店中有一半會推廣母乳替代品。

　　法律效力不足導致營銷橫行

　　中國營養(yǎng)學會理事長楊月欣告訴《生命時報》記者，奶粉企業(yè)過度營銷并不少見，一是違反《國際母乳代用品銷售守則》，進行6個月以下的嬰兒配方奶粉宣傳;二是利用明星、嬰幼兒及兒童、所謂的“營養(yǎng)博士、專家”等做奶粉廣告，對公眾產生誤導。而這些營銷之所以有市場，也反映出以下幾個問題。

　　首先，法律效力不足。中國消費者協(xié)會法律顧問邱寶昌說，目前我們執(zhí)行的法規(guī)仍是1995年出臺的《母乳代用品銷售管理辦法》，這只是部門的規(guī)章，法律效力不夠，和廣告法、工商法的一些條款沒法銜接。

　　其次，職責不明導致監(jiān)管不到位。中國營養(yǎng)學會營養(yǎng)教育與信息辦副主任張涵說，雖然我國有相關管理辦法，但由于職責不明晰、監(jiān)管不到位，致使違法行為比較普遍。乳業(yè)專家王丁棉也表示，在乳品方面，衛(wèi)生局只是有規(guī)定但并不管，工商部門不會去查醫(yī)院，質監(jiān)部門也只是管產品質量，這樣就形成了監(jiān)管真空，即使發(fā)現違規(guī)，處罰太輕也不足震懾企業(yè)。

　　第三，母乳喂養(yǎng)知識不足，導致媽媽們容易動搖。中國乳制品工業(yè)協(xié)會理事長宋昆岡說：“嬰兒配方奶粉是賣給沒有母乳的嬰兒吃的，這一點必須要明確。”中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會副主任委員汪之頊也擔憂地表示：“奶企營銷爭奪‘第一口奶’，確實會極大影響乳母產后最初幾天對開奶的努力，很容易因動搖而選擇奶粉。”

　　管理規(guī)范距離國外差距大

　　在今年兩會中，全國政協(xié)委員、北京食品科學研究院總工程師馮平在其提案中建議，限制嬰兒奶粉廣告，普及母乳喂養(yǎng)。他對記者表示，“什么情況下采用什么喂養(yǎng)方式，國外會建立嬰兒營養(yǎng)中心進行研究，但國內目前缺乏這種對嬰兒奶粉的深入研究，直接影響了我國嬰兒的營養(yǎng)狀況。”另外，很多國家對母乳替代品的規(guī)范管理值得學習，如印度就有較健全的法律法規(guī)，嚴格禁止母乳代用品在電視、報紙等公眾傳播媒介上做廣告，以保證母乳喂養(yǎng)率。因此，當我國母乳代用品以每年25%速度增長時，印度2002年到2008年的母乳代用品銷量幾乎無增幅。

　　1981年世界衛(wèi)生大會通過的《母乳替代品市場國際準則》，成為了各國規(guī)范母乳替代品市場的主要參照依據。其規(guī)定嬰幼兒奶粉生產廠家不能向大眾宣傳和推廣嬰幼兒奶粉，嬰幼兒奶粉外包裝上不能出現嬰幼兒的圖片，并且必須印上鼓勵母乳喂養(yǎng)的文字。在此基礎上，我國于1995年出臺了《母乳代用品銷售管理辦法》，并且于2011年進行了修訂。但其中仍有需要完善的地方，如保護年齡的限定，大部分國家都會保護孩子到2歲，一些激進的國家如斐濟、尼日爾會到5歲，而我國的限制時間經修訂反而從嬰兒期(0～1歲)縮短到0～6個月。救助兒童會衛(wèi)生項目顧問楊睿侃表示，“我們希望新出臺的辦法能將限制時間界定為0～2歲，與國際標準保持一致。”