原標題：兒科主任提醒！別讓這四個治療誤區延誤小兒過敏性咳嗽的治療！

兒科主任提醒！別讓這四個治療誤區延誤小兒過敏性咳嗽的治療！

過敏性咳嗽是目前治療上比較混亂的常見病、多發病之一，常給人以難以治愈的印象，事實上果真如此嗎？免疫專家說，除了少部分較重的不可逆病變外，其實科學的治療和改善體質是主要方法，那么如何才能正確認識和治療過敏性咳嗽呢？

很多患者對療過敏性咳嗽有一些誤區，總想要治得“去跟兒”、“不復發”，其實這種認識是不切實際的，作為患者應該知曉一些諸如呼吸道周期等生理知識，知道過敏性咳嗽不僅與上呼吸道局部因素有關，更和全身因素和環境因素密切相關，要克服急功近利的情緒，建立良好的依從性，這樣就能避免因錯誤和過度治療而導致過敏性咳嗽加重等更加被動結局的出現。

誤區一：過敏性咳嗽當作感冒咳嗽治

正解：過敏性咳嗽易誤診，使用消炎藥無效

由于過敏性咳嗽以咳嗽為唯一癥狀，咳嗽而不喘，也不免有些孩子合并支氣管炎，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的過敏性咳嗽兒童可發展為典型的過敏性哮喘，約10-33%的成人過敏性咳嗽也可發展為過敏性哮喘。

免疫專家稱，很多家長就是只要孩子咳嗽了馬上就給孩子吃消炎藥。而消炎藥在臨床上就是抗生素。其實，小兒過敏性咳嗽是過敏原引起的呼吸道過敏性炎癥，這種炎癥與細菌性炎癥截然不同，應用各種抗生素皆無效, 我們在門診經常遇到長期反復口服頭孢、阿奇等抗生素的過敏性咳嗽患兒，或反復靜脈點滴頭孢或阿奇的咳嗽兒童, 導致了許多小兒過敏性咳嗽常年治療不當,造成某些副作用(如肝腎功能損害、肺部霉菌感染和影響生長發育等) 甚至造成終生損害。

誤區二：過敏性咳嗽過多使用止咳藥治療

正解：止咳藥無效，用規范化消除過敏性炎癥才能緩解癥狀

從生理上來說，咳嗽是一種保護性反射，起著清潔呼吸道使其暢通的作用，只要將痰液排出，咳嗽往往便會自行緩解。而止咳藥之所以能止咳，是因為它能作用于咳嗽反射。但是，若過多地止咳藥，就容易造成痰液大量潴留在呼吸道內，引起氣管阻塞，出現胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現象，甚至繼發細菌感染。

免疫專家說，規范化治療小兒過敏咳嗽治療主要以消除下呼吸道的過敏性炎癥為主，但往往需要持續應用2月以上。在氣道炎癥控制后，咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。但是，在咳嗽癥狀消失后，隨著藥物的停用，過敏性咳嗽又會回來，激素成為治療過敏性咳嗽和哮喘的主要手段，但有一點需要注意，雖然激素能在短時間內緩解咳嗽哮喘癥狀，但復發率極高。

誤區三：初期使用激素藥物效果好就總用

正解：總用易形成依賴 應少用逐漸過渡到不用

有一個過敏性咳嗽患者，在患病之初經醫生推薦使用了激素治療，當時過敏性咳嗽癥狀極大改善，效果的確不錯。于是他一有過敏性咳嗽就用，甚至有點上癮了，可越往后效果越不如以前，最后即使用藥反復咳嗽也基本止不住了。

免疫專家說，這個患者的用藥錯誤之處在于貪圖一時痛快，而又不能自拔，無疑于飲鴆止渴。過敏性咳嗽的治療初期可以適當應用激素來緩解癥狀，但一定要按醫囑，做到少用逐漸過渡到不用；使用時還應注意用量。

免疫專家還強調說，濫用激素而形成的過敏性咳嗽癥狀加重的情況很常見，這類藥特點是用上一馬上一段時間很快見效，但長期使用就會效果越來越差，或呈現用就不咳、不用就咳甚至咳的更嚴重的所謂依賴和反跳現象，長期成癮使用會擾亂正常呼吸道周期以及使病情加重和不可逆，從而誘發過敏性哮喘。

其實過敏性咳嗽引起的反復咳嗽癥狀完全可以用抗過敏益生菌配合抗過敏藥物來緩解。補充康敏元抗過敏益生菌，功效重在于解決免疫過度反應，降低血清IgE抗體，降低因過敏反應而過盛的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能 ，調節Treg免疫細胞，增強免疫抗過敏的能力。同時，能減少治療過敏性咳嗽的用藥，減輕使用抗過敏藥物的用藥治療周期，改善過敏性咳嗽的疾病愈后。大量補充抗過敏益生菌康敏元使過敏體質可以改善，減少過敏復發率減少用藥周期，可以讓過敏性咳嗽變異性哮喘患乾和正常人一樣生活和學習。目前國內一些頂級的兒童呼吸科專家已明確提出，長期激素吸入治療過敏性咳嗽和哮喘是否會給兒童帶來危害性，再結合古老的中醫就提到的“肺與大腸相表里，治肺先治理腸道”的理念，解決了激素和西藥難以解決的免疫調節抗過敏的治療問題。

誤區四：也用了正確的治療方法但還是容易反復

正解：堅持系統地治療決定療效

免疫專家說，在治療中堅持系統地治療沒有引起重視，經常可以看到使用同樣的方法、同樣的治療同樣的疾病卻還是容易反復的情況，其原因可能就是不能堅持。

過敏性咳嗽是過敏性的，過敏是體質與免疫系統的問題，是不可能短時間內得到調整的。很多患者自行停用緩解期的抗過敏藥物和抗過敏益生菌：不要感覺不咳嗽了就不用吃藥了，停用后過不了幾天就又開始咳嗽了，再把抗過敏藥給吃上，這樣會導致呼吸道的過敏性炎癥得不到完全而有效的控制，從而導致過敏性哮喘或過敏性咳嗽再次發作、遷延不愈。