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寶寶剛出生皮膚很嫩，很容易出現很多問題，下面小編為大家解讀下新生兒出現這10種皮膚問題該怎么預防和護理方式。一起來看看吧！ 新生兒在出生后的30天內，皮膚總會或多或少出現一些小問題，比如這里有點紅斑，那里有點脫皮，新手爸媽們總是心驚膽戰。其實，這些大多都是暫時的生理變化，科學護理，寶寶就會平安無事。 新生兒紅斑 寶寶在出生后1~3天后會在其臀、背、肩等受壓部位的皮膚甚至面部出現散發的紅斑樣皮疹，或多或少，直徑約1厘米或更小些，或融合成大片。紅斑中央往往有一小的白色或淡黃色的風團，高出皮膚表面，7~10天后紅斑可消退而自愈。 新生兒紅斑又稱新生兒過敏性紅斑，發生率為30%~70%，一般足月新生兒多見，早產兒則比較少見，所以媽媽不必太過擔心。 （新生兒紅斑） 護理方式： 如何預防新生兒紅斑？

產前常規篩查 最主要的預防措施是產前常規篩查衣原體，對有感染的孕婦及時治療能有效地改善妊娠結局（減少流產，早產，胎膜早破的發生率）和新生兒衣原體的感染率。 妊娠期 治療衣原體感染可明顯減少早產，胎膜早破，低出生體重兒的發病率。 剖宮產 新生兒在通過感染衣原體的母親產道時，可感染衣原體引起結膜炎和肺炎，剖宮產可明顯減少發病率（胎膜早破除外）。 預防注意事項 1、衣原體是一種比細菌小但比病毒大，能通過細胞濾器，有獨特發育周期，嚴格細胞內寄生的原核細胞型微生物。衣原體廣泛寄生于哺乳類及鳥類中，僅少數有致病性。當人體被衣原體感染后，衣原體在細胞內繁殖，導致被感染細胞死亡。 2、新生兒的感染大多來源于母親。準媽媽是衣原體患者及攜帶者時，分娩過程中胎兒經過產道

通過產道獲得 新生兒衣原體感染主要通過產道時獲得，剖宮產時感染也有報道。新生兒的感染大多來源于分娩時所經產道，其母生殖道衣原體檢測往往陽性。 孕期上行感染 孕期有慢性子宮內膜炎或有羊膜早破時，可發生上行感染。 發病機制 1、感染性： 衣原體(原始小體)侵入人體后，首先附著宿主上皮細胞表面的外膜受體，通過細胞的吞飲作用進入細胞，進入細胞后原始小體體積增大成網狀小體，依靠宿主細胞的營養物質，以二分裂的方式進行增殖成新的原始小體，并形成含有眾多原始小體的包涵體(inclusion)，最終包涵體膜脹破，釋出原始小體再擴散感染鄰近的上皮細胞。 2、破壞宿主： 衣原體寄生于宿主細胞可直接抑制宿主細胞的代謝，溶解寄生細胞，釋放溶酶及各種代謝產物，激發機體的免疫反應造成損傷。由

紅霉素 衣原體結膜炎和肺炎均首選紅霉素，分3次口服，共用14天。口服困難或重癥可靜脈用藥。全身用藥可肅清鼻咽部衣原體，眼淚中的紅霉素也可達有效濃度。 阿奇霉素 阿奇霉素比紅霉素吸收好，共服3天。 眼藥水滴眼 衣原體結膜炎可局部用0.1%利福平或0.3%諾氟沙星或10%磺胺醋酰鈉眼藥水滴眼，每日4次，也可用0.5%紅霉素眼膏，共2周。局部用藥不可肅清鼻咽部衣原體。 相關診療知識 就診科室：呼吸內科 兒科 治療費用：不同醫院收費標準不一致，市三甲醫院約（3000 —— 5000元） 治  愈 率：40% 治療周期：10-30天 治療方法：藥物治療 治療注

結膜炎的癥狀表現 1、發病率： 受染母親所生新生兒，30%～50%會發生結膜炎，10%～20%會發生肺炎。 2、癥狀表現： 多在生后5～14天發病，胎膜早破患兒可更早出現結膜炎。常單側發病，多有自限性，先有卡他性結膜炎癥狀，后出現黏液膿性分泌物，眼瞼及結合膜腫脹、充血，眼瞼結合膜濾泡形成在新生兒較少見，但有時可有假膜形成，造成片狀瘢痕。一般不侵犯角膜，如不治療，一般充血逐漸減輕、分泌物逐漸減少，持續數周而愈；偶轉為慢性，病程超過1年。失明罕見。 肺炎的癥狀表現 1、發病率： 衣原體肺炎患兒可先患衣原體結膜炎（50%），亦可不發生衣原體結膜炎，由定時定植于鼻咽部的衣原體下行感染而發生衣原體肺炎。 2、癥狀表現： 臨床可有上呼吸道感染的表現，鼻充血，常無

氨基糖苷類藥物 對兒童的不良反應是耳毒性和腎毒性。耳毒性一方面損害內耳的運動平衡系統，表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和共濟失調；另一方面損害內耳的聽神經系統，表現為聽力減退、遲發性和永久性耳聾。腎毒性是由于此類藥物與腎組織親和力極高，從而引起腎組織腫脹，出現蛋白尿、管型尿、血尿、甚至腎臟急性壞死。 四環素類抗生素藥物 例如：四環素、土霉素、多西環素等，8歲以下兒童禁用。此類藥物能與新生成牙齒中的鈣結合形成黃色結合物沉著，逐漸變成無熒光的棕色沉著，導致牙釉質發育不良，俗稱“四環素牙”。 喹諾酮類藥物 對年幼者的軟骨有危害，可抑制軟骨的生長。 氯霉素藥物 易引起早產兒和新生兒循環系統衰竭，表現為嘔吐、腹脹、腹瀉、休克、虛脫、皮膚呈灰紫色、甚至死亡，

新生兒敗血癥 新生兒敗血癥(septicemia of newborn)是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環，并在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應綜合征研究的深入，敗血癥的定義也在不斷的擴大，包括內源性感染因子(如腸道菌叢)啟動以后所引起的全身炎癥與感染。新生兒敗血癥一般主要是指血液中有細菌存在并持續繁殖，通過血培養可獲得陽性細菌結果的一種病理過程，在具有細菌-免疫學診斷方面的證據，而并未獲得陽性血培養結果時也可做出診斷。仍是目前新生兒期很重要的疾病，其發生率約占活產嬰兒的1‰ ～1‰ ，早產嬰兒中發病率更高。 化膿性腦膜炎 由化膿性細菌所引起的腦膜炎。由于此類感染主要波及蛛網膜下腔，所以腦、脊髓、腦神經以及脊神經均可受累，而且還常常伴有腦室

一般治療 注意營養，加強護理，預防感染。 保肝治療 葡醛內酯、谷胱甘肽、輔酶A、維生素C、三磷酸腺苷等。 病因治療 針對病因給予特異性治療，如抗感染、糾正心力衰竭、治療溶血或貧血等。 相關診療知識 就診科室：肝膽外科 兒科 治療費用：不同醫院收費標準不一致，市三甲醫院約（1000 —— 3000元） 治  愈 率：50-70% 治療周期：1-3個月 治療方法：藥物治療 治療注意事項 1、導致肝脾腫大的原因有很多，而期間必要給孩子檢查清楚，看看孩子是不是由于受到了病毒感染的因素所造成的，也要檢查孩子的肝功能，看看肝功能有沒有什么異常

感染性疾病 新生兒細菌和病毒感染均可引起肝脾大，如由各種細菌感染引起的敗血癥，肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒等引起的新生兒肝炎，原蟲感染的弓形體病等。 血液病 新生兒貧血、新生兒溶血病，如新生兒母嬰血型不合溶血病、遺傳性球形紅細胞增多癥、G6PD缺乏、珠蛋白生成障礙性貧血等都可引起肝脾大。新生兒血液系統惡性疾病，如新生兒白血病也可引起肝脾大。 心臟病 肝臟增大常由充血性心力衰竭引起，可見于各種先天性心臟病，如大型室間隔缺損、大血管移位、左心室發育不良、主動脈狹窄等，各種原因引起的心肌疾病如窒息后缺氧缺血性心肌損害、心肌炎、心肌病等，也可見于非心臟原因如新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎等引起的心力衰竭。 膽道疾病 主要為先天性膽

因感染發病的癥狀 如新生兒敗血癥、新生兒肝膿腫、新生兒肝炎綜合征等。癥狀為發熱或體溫不升、不吃奶、體重不增加、腹脹、黃疸等。 半乳糖血癥所致的癥狀 患兒有低血糖驚厥、嘔吐、黃疸、白內障等。 黃疸、肝炎綜合征所致的癥狀 阻塞性黃疸、新生兒肝炎綜合征：有嚴重的黃疸、灰白色大便和肝脾腫大。 新生兒溶血癥、瘧疾所致的癥狀 新生兒溶血癥、瘧疾：有貧血、黃疸伴有肝脾腫大。 血小板減少性紫癜和白血病所致的癥狀 新生兒血小板減少性紫癜和白血病：伴有出血傾向和紫癜。 檢查事項 實驗室檢查對確定肝脾腫大原因和判定肝臟功能極為重要，有時臨床癥狀并不明顯，但化驗檢查已顯示肝功能異常

新生兒各個器官還沒有發育完善，如果喂養不當很容易總成寶寶脹氣，新生兒脹氣是很常見的，那么寶寶脹氣該怎么辦呢？一起來看看吧！ 寶寶脹氣怎么辦？ 新生兒脹氣很常見，媽媽不要著急冷靜對待。它并不是一種疾病，一般情況下不需要藥物治療，更多的是想辦法緩解寶寶的不適，以及注意預防。 腸脹氣的原因有哪些？ 1.喂養姿勢不當，導致吞食過多的空氣 2.過度喂養，消化不良 3.新生兒腸道發育不全，腸胃蠕動差 如果寶寶沒有出現反復嘔吐，大便排不出來，精神狀態不好的情況，媽媽可以在家自己幫寶寶緩解。 1.讓寶寶仰臥在床上，媽媽輕輕的拿起寶寶雙腳，就像塌自行車那樣蹬腿，直到寶寶放屁了就可以了。但是要注意，此方法最好在喂完奶一個小時后進行，以免寶寶吐奶。 2.把寶寶放平在床上，媽媽將手伸進寶

人工呼吸機治療 (1)高通氣治療： 建議用輕度的高通氣治療，將PaO2維持在大于80mmHg，PaCO2 30～35mmHg。當病人經12～48h趨于穩定后，可將氧飽和度維持在>90%，為盡量減少肺氣壓傷，此時可允許PaCO2稍升高。 (2)無肺實質性疾病： 如病人無明顯肺實質性疾病時，呼吸頻率可設置于60～80次/min，吸氣峰壓力25cmH2O左右，呼氣末正壓2～4cmH2O，吸氣時間0.2～0.4s；呼吸機流量20～30L/min。 (3)有肺實質性疾病時： 當有肺實質性疾病，可用較低的呼吸機頻率，較長的吸氣時間，呼氣末正壓可設置為4～6cmH2O。如氧合改善不理想時，可試用高頻呼吸機治療。 糾正酸中毒及堿化血液 可通過高通氣、改善外周循

發病原因 由于新生兒肺小動脈肌層在出生前即已過度發育，因某些病因所致低氧血癥和酸中毒時，可致肺小動脈痙攣，造成生后肺動脈壓力增高和肺血管阻力持續存在。宮內或出生后缺氧酸中毒有關的病因有以下幾種： 1、宮內因素： 如子宮-胎盤功能不全導致慢性缺氧，橫膈疝、無腦兒、過期產、羊水過少綜合征等。又如母親在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。 2、產時因素： 出生時嚴重窒息及吸入（尤其是吸入被胎糞污染的羊水等）綜合征等。 3、出生后后因素： 先天性肺部疾患，肺發育不良、包括肺實質及肺血管發育不良、呼吸窘迫綜合征(RDS)；心功能不全等。病因包括圍生期窒息、代謝紊亂、宮內動脈導管關閉等；肺炎或敗血癥時由于細菌或病毒、內毒素等引起的心臟收縮功能抑制，肺微血管血栓，血液黏滯度增高，肺血管痙攣等；中樞神經系統

多發于發育良好的新生兒 新生兒持續肺動脈常發生于肺小動脈中層平滑肌發育良好的足月兒和過期產兒，早產兒較少見。 出生后重度窒息 出生后重度窒息或吸入被胎糞污染的羊水。多于生后12小時內因嚴重缺氧出現全身難以糾正的青紫和呼吸困難等癥狀。吸高濃度氧后青紫癥狀仍不能改善，臨床上與發紺型先心病難以區別。 胸骨聽到收縮性雜音 約半數患兒可在胸骨左緣聽到收縮期雜音，系二、三尖瓣血液反流所致但體循環血壓正常。 其他癥狀表現 當有嚴重的動脈導管水平的右向左分流時右上肢動脈血氧分壓大于臍動脈或下肢動脈氧分壓，當合并心功能不全時，可聞及奔馬律并有血壓下降、末梢灌注不良及休克等癥狀，心電圖可見右室肥厚，電軸右偏或ST-T改變；胸部X線檢查可表現為心影擴大，肺門充血及肺原

夏季出生寶寶要防新生兒臍炎。越是小的東西越容易被忽視，一般不太引人注意，也是個不大不小的麻煩。什么問題會導致孩子肚臍發炎呢? 夏季細菌活躍期易感染 對于剛剛榮升為媽媽的人來說，夏季護理新生兒是個技術活。夏季是細菌的活躍期，潮濕、悶熱的天氣有利于其生長繁殖。這時，如果新生兒臍帶處理不當或消毒不嚴格，很容易造成細菌感染，從而引起新生兒臍炎，嚴重的可能導致死亡。 臍炎，主要是臍帶殘端被細菌感染引起的急性炎癥。一般孩子臍炎發作主要是由于臍周圍不潔之物感染所致，比如洗完澡不注意清潔孩子的肚臍眼，肚臍眼里進的水沒有及時排除，導致感染等。 夏季新生兒臍炎發病率較其他季節顯著。炎癥引起臍帶殘端充血、發紅、腫脹和出血，新生兒因此會感到疼痛不適、哭鬧、煩躁和拒奶。如果未能及時處理，有可能造成感染擴散而引發菌血癥、敗血癥等嚴重并發

由于各種原因，有些女性懷孕的時候，可能會出現早產的現象，早產兒很容易感染各種疾病，特別是出生胎齡小于35周早產兒，今天我們說說出生胎齡小于35周早產兒早發型敗血癥，早發型敗血癥預防及治療是怎么樣的？一起來看看吧！ 早發型敗血癥仍是早產兒新生兒期預后不良的主要因素，尤其胎齡越小，預后越差。目前對于多數極低出生體重的患兒經驗性使用抗生素預防，然而多項回顧性研究指出，出生后的抗生素使用和遠期預后欠佳存在一定關聯，因此抗生素使用的利弊更應慎重權衡，本期新刊旨在說明早產兒早發型敗血癥的預防和治療的思路。 出于早發型敗血癥（EOS）的風險，目前幾乎所有早產的極低體重出生兒（Wt<1500g）均會在出生后使用抗生素預防。然而，很多情況下會因為此類早產兒EOS較高，感染所造成的危害更大而持續抗生素治療。早產兒，尤其是伴有出生極低體重的新生兒，

很多寶寶剛出生的時候，就有生理性的黃疸偏高，那么寶寶黃疸偏高怎么辦呢？則呢么讓寶寶黃疸退下去呢？有什么好的方法嗎？一起來看看吧！ 4天的孩子，身上卻布滿了針孔！這是怎么回事？究竟是誰那么狠心對一個新生孩子下手！ 寶寶被送到醫院的時候反應很差，不哭也不動，燒到38度多，渾身皮膚都很暗，已經生命垂危。 醫生接診后發現嬰兒總膽紅素嚴重超標，確診為新生兒危險性高膽紅素血癥，即黃疸病。醫生馬上實施急救手術，經過一夜的搶救后，嬰兒的生命狀態基本趨于穩定，但以后是否有后遺癥，則需要等完全康復、復查后才能確定。 搶救過程中發現寶寶全身全身竟然有不少針孔！經詢問得知：寶寶出生后因黃疸偏高，嬰兒父母便聽信偏方——用針扎嬰兒穴位退黃。嬰兒父母自行對嬰兒實施針灸后，非但沒有退黃效果，反而導致寶寶生命垂危。 廣東寶寶出生第二天患黃疸，爸

新生兒黃疸消退順序 新生兒黃疸的消退順序先從手腳心開始，然后四肢、軀干、顏面部，最后是眼睛的鞏膜消退。 眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系，是黃色就要注意了。 新生兒黃疸消退的表現 1、生理性黃疸： 黃疸一般在生后2-3天開始出現。黃疸逐漸加深，在第4-6天達高峰。足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產兒一般在生后3周消退。 黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時孩子的一般情況良好，體溫正常，食欲正常，大小便的顏色正常，生長發育正常。化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小于12mg/dl。如果孩子的黃疸屬于這種情況，家長即不必擔心。 2、病理性黃疸：

新生兒都會有黃疸嗎 幾乎每個嬰兒在出生后都會有或輕或重的黃疸 一般情況下，如果黃疸程度輕，則無須處理；如果黃疸程度較重，但精神狀態和吃奶狀態好，可以在家服用一些口服液幫助退黃，并觀察黃疸是否減輕。如果沒有減輕，就需要到醫院進行進一步檢查。 新生兒黃疸的表現 1、生理性黃疸： 輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。 （1）黃疸色澤：輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。 （2）黃疸部位：多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。 （3）新生兒：一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正

光療 是安全而療效顯著的方法，可給予24-48小時，必要時重復照射。注意光療時患病的寶寶應裸體，但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。 激素療法 激素療法可增加肝酶活力，促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合，并阻止抗原抗體反應，可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松，也可以口服。 輸血漿或白蛋白 血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1g白蛋白可結合15mg膽紅素)，因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合，這樣可以降低核黃疸的發病率。 中藥治療 菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。 新生兒中度黃疸多久能退 新生兒中度黃疸及時治療就不嚴重了。黃疸中度一般3-7天住