結(jié)膜炎的癥狀表現(xiàn)

1、發(fā)病率：

受染母親所生新生兒，30%～50%會(huì)發(fā)生結(jié)膜炎，10%～20%會(huì)發(fā)生肺炎。

2、癥狀表現(xiàn)：

多在生后5～14天發(fā)病，胎膜早破患兒可更早出現(xiàn)結(jié)膜炎。常單側(cè)發(fā)病，多有自限性，先有卡他性結(jié)膜炎癥狀，后出現(xiàn)黏液膿性分泌物，眼瞼及結(jié)合膜腫脹、充血，眼瞼結(jié)合膜濾泡形成在新生兒較少見，但有時(shí)可有假膜形成，造成片狀瘢痕。一般不侵犯角膜，如不治療，一般充血逐漸減輕、分泌物逐漸減少，持續(xù)數(shù)周而愈；偶轉(zhuǎn)為慢性，病程超過(guò)1年。失明罕見。

肺炎的癥狀表現(xiàn)

1、發(fā)病率：

衣原體肺炎患兒可先患衣原體結(jié)膜炎（50%），亦可不發(fā)生衣原體結(jié)膜炎，由定時(shí)定植于鼻咽部的衣原體下行感染而發(fā)生衣原體肺炎。

2、癥狀表現(xiàn)：

臨床可有上呼吸道感染的表現(xiàn)，鼻充血，常無(wú)明顯分泌物，大于50%患兒骨膜外觀可異常；一般不發(fā)熱或僅低熱，精神尚可，無(wú)明顯感染中毒表現(xiàn)；呼吸增快，明顯陣發(fā)性不連貫的咳嗽，體重不增；部分患兒有呼吸暫停，喘鳴多不明顯。一般病情不重，少數(shù)患兒需要用氧，但重癥早產(chǎn)兒有時(shí)需用呼吸機(jī)。

診斷依據(jù)

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出診斷。

實(shí)驗(yàn)室診斷可取鼻咽部、氣管抽吸液及肺活檢標(biāo)本作衣原體培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和PCR檢測(cè)。血清抗衣原體抗體滴度，可有助于急性感染的診斷。用微量免疫熒光法或酶免疫法測(cè)定抗衣原體的IgM，如>1：32則高度提示衣原體肺炎。如實(shí)驗(yàn)室檢查條件有限，可根據(jù)可疑臨床表現(xiàn)，結(jié)合胸片、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清IgG、IgM檢查，必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)以排除其他感染，即可做出該病的診斷。