新生兒持續肺動脈常發生于肺小動脈中層平滑肌發育良好的足月兒和過期產兒，早產兒較少見。
出生后重度窒息或吸入被胎糞污染的羊水。多于生后12小時內因嚴重缺氧出現全身難以糾正的青紫和呼吸困難等癥狀。吸高濃度氧后青紫癥狀仍不能改善，臨床上與發紺型先心病難以區別。
約半數患兒可在胸骨左緣聽到收縮期雜音，系二、三尖瓣血液反流所致但體循環血壓正常。
當有嚴重的動脈導管水平的右向左分流時右上肢動脈血氧分壓大于臍動脈或下肢動脈氧分壓，當合并心功能不全時，可聞及奔馬律并有血壓下降、末梢灌注不良及休克等癥狀，心電圖可見右室肥厚，電軸右偏或ST-T改變；胸部X線檢查可表現為心影擴大，肺門充血及肺原發疾病表現；超聲心動圖估測肺動脈壓力明顯增高，并可發現存在經動脈導管或卵圓孔的右向左分流。
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