38歲的馬女士前來就診，問：“便溏是什么意思？便溏的人不好減肥嗎？我試了好幾種法子減肥就是不管用，找大夫調理，人家說我有脾虛便溏癥，便溏是什么原因引起的呢？”

仔細詢問馬女士的癥狀，原來她以前有吃各種減肥藥，基本沒用，而且有的吃了就拉肚子，平時大便也不成形，甚至粘馬桶，有時候吃油膩了就會有解不凈的感覺，老是想上廁所。吃減肥藥拉得更厲害了，還不見瘦。

馬女士很無奈地說，“我肉多還沒勁，干活就累，不知道中醫有沒有減肥的法子，跟便溏有關嗎？便溏是什么意思呢？便溏是什么原因引起的呢？”

觀馬女士體型偏胖，肌肉軟而松弛，面色微黃，舌淡苔白，脈細弱。

老中醫常說，虛胖之人越減越胖。這是有道理的，減肥也需要“減之有道”。

在探討便溏是什么原因引起的問題之前，我們來看看便溏是什么意思呢？

“便溏”的患者糞便質地稀軟不成形，形似溏泥，時溏時瀉，完谷不化（意思是患者大便中可見食用過的未能消化的食物性狀），部分患者也會出現大便排泄不暢，或有排不盡的感受。

對于便溏是什么意思及便溏的癥狀，根據腸道代謝特點可知，發生脾虛便溏會導致排出糞便粘性增加，與正常糞便相比，溏便類似溏泥，其黏性大，濕度高；同水樣便相比，流動性差; 同便秘便相比，其質地滑膩，是結腸消化系統異常的一種表現。

由此，我們在不同層面對于便溏是什么意思及便溏的癥狀有了基本的認識。那么便溏是什么原因引起的呢？

中醫講，便溏多由于脾胃虛弱引起的。

元代李杲《脾胃論·脾胃盛衰論》有云：“百病皆由脾胃衰而生也。”在中醫認為，對于便溏是什么原因引起的的問題，考慮脾胃虛弱之癥，胃是用于承受食物并進行初步消化的，胃的腐熟功能下降，不能消化食物，脾氣運化不良，食糜直接下行則可導致便溏。

結合馬女士的臨床表現可知，她確實屬于脾胃虛弱證。所以對于她的“減肥大業”而言，要先補脾健胃，脾胃強健，脾濕運化正常，虛胖之象自然可以緩解，減肥變瘦才能水到渠成。

俗話說“去病如抽絲”，脾胃虛弱證是需要長期調理的，像馬女士，可以服用昆中藥參苓健脾胃顆粒，前期改善便溏的癥狀之后，可以每個季度再調理一個療程。

昆中藥參苓健脾胃顆粒是中醫宋代傳統健脾經方“參苓白術散”的現代演化方，有補脾健胃，利中止瀉之效。

此外，在服用昆中藥參苓健脾胃顆粒的同時可以配合穴位按摩進行脾胃調理。如足三里穴，是足陽明胃經的主要穴位之一，它位于在膝關節的膝眼處下三寸、迎面骨旁開一中指寬的凹陷處。可用拇指順時針轉動一圈為一拍，每次32拍，以出現酸、麻、脹感為度，日久可以起健胃補脾助消化的作用。飲食上可以食用山藥、饅頭，忌辛辣油膩之品。