什么是猝死?世界衛生組織將猝死定義為6個小時內發生的非創傷性、不能預料的死亡,但也有專家主張發病后1小時內死亡即為猝死。猝死有個突出的特點,即突然發生、無法預料。那猝死是什么原因造成的?胸疼痛是要猝死了嗎?胸疼痛是怎么回事?今天就以上相關問題來詳細聊一聊。
一、 猝死是什么原因造成的?
根據是否合并有心血管疾病,猝死可以分為兩大類,即心臟性猝死和非心臟性猝死,以前者更為多見,所以,本文重點來聊聊心臟性猝死。
心臟性猝死,顧名思義,是因心臟原因導致的死亡。《2020室性心律失常中國專家共識(2016共識升級版)》指出:我國心臟性猝死發生率為每10萬41.84人,推算中國每年猝死的總人數為54.4萬,由于可見,心臟性猝死的預防任重而道遠。
那心臟性猝死是什么原因造成的呢?根據《2020室性心律失常中國專家共識(2016共識升級版)》,各種疾病都可以導致心臟性猝死,其中常見的病因如下:
1. 冠狀動脈疾病 冠心病是心臟性猝死最常見的原因,其中心肌梗死和缺血性心肌病導致的心臟性猝死占所有心臟性猝死的80%。
2. 心衰 心衰是各種心臟疾病的晚期階段,雖然近年來治療的手段不斷提高,但是整體效果依然不盡如人意,心臟性猝死仍然是其主要死亡原因之一。
3. 其他 如心肌疾病和其他結構性心臟病、特發性室顫,以及藥物等。
心臟性猝死是什么原因造成的,現在了解了吧。雖然原因很多,但主要的是冠心病心肌梗死、缺血性心肌病以及心衰。
接著,我們來看胸疼痛和猝死的關系,以及胸疼痛是怎么回事。
二、 胸疼痛是要猝死了嗎?胸疼痛是怎么回事?
先不說胸疼痛是不是要猝死了,我們先來看看胸疼痛是怎么回事,胸疼痛有哪些原因。
胸疼痛的原因有很多,常見的原因有心肌梗死、心絞痛、缺血性心肌病、心衰,除此以外,主動脈夾層、肺栓塞、氣胸、肺癌、肺炎胸膜炎、心包炎、反流性食管炎、肋間神經痛、帶狀皰疹、心臟神經癥等都可導致胸痛的發生。
講了心臟性猝死是什么原因造成的以及胸疼痛是怎么回事,可以知道,二者的原因有相同的部分,也有很多不同之處,胸痛和猝死不能劃等號,所以,要及時就醫,對癥下藥。
三、 胸疼痛怎么辦?怎么預防猝死?
猝死的主要原因是心肌梗死、缺血性心肌病、心衰,這幾個病都可以表現為胸疼痛。如果是這幾個病引起的胸部疼痛,應該如何預防和治療呢?
我們可以看看指南怎么說。《冠心病合理用藥指南(第2 版)》推薦了麝香保心丸,指出該藥具有芳香開竅、理氣止痛的功效,在冠心病的急性發作期和穩定期均有較好的療效。
2021年,覆蓋22個省、直轄市、自治區,97家三甲醫院共同參與的MUST研究數據發表,證實了長期服用麝香保心丸可以改善冠心病心絞痛穩定性和發作頻率評分,也就說它可以有效緩解患者癥狀、提升患者生活質量。
《慢性心力衰竭中西醫結合診療專家共識》則認為麝香保心丸等中成藥可以防止或逆轉心室重構的作用,因此適用于心衰病人。
除了藥物預防外,熬夜、加班等不規律的生活方式均會加重心臟負擔,增加猝死風險。為了健康地活著,保持良好的生活方式必不可少哦。
參考文獻:
1. 中華醫學會心電生理和起搏分會,等.2020室性心律失常中國專家共識(2016共識升級版)[J].中國心臟起搏與心電生理雜志,2020,34(3):189-253.
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