辦公室“肥宅”小王因?yàn)榭釔?ài)炸雞、火鍋等油膩食物,終于躺槍得了“膽囊炎伴膽囊結(jié)石”,又燒又吐,還疼的坐臥不安,被同事送到醫(yī)院急診。在醫(yī)院躺了半個(gè)月后,終于可以出院了,看著醫(yī)生給自己“出院帶藥”的上藥牌膽寧片,小王有些迷茫,為什么醫(yī)生給自己帶了三盒膽寧片,還囑咐自己定期回來(lái)復(fù)查和取藥呢?這膽寧片吃多久停藥啊?而且膽寧片可以長(zhǎng)期吃嗎?不會(huì)對(duì)身體有損害嗎?
膽寧片吃多久停藥、膽寧片可以長(zhǎng)期吃嗎這些是患者經(jīng)常詢(xún)問(wèn)消化科醫(yī)生的問(wèn)題。包括很多人甚至不愿意遵醫(yī)囑持續(xù)用藥,導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,這也令消化科(肝膽科)的醫(yī)生很是頭疼,所以咱們今天就來(lái)給大家普及一下膽寧片吃多久停藥,為什么不建議膽囊炎患者擅自停藥,以及膽寧片可以長(zhǎng)期吃嗎等問(wèn)題。
西藥的停藥指標(biāo)是怎樣的?
一個(gè)疾病經(jīng)過(guò)治療后的停藥指標(biāo)可以有這么兩個(gè)方面:一個(gè)是癥狀完全得到緩解,患者各指標(biāo)恢復(fù)正常,且不適合再繼續(xù)服用某類(lèi)藥物,以免對(duì)患者造成額外的損害和負(fù)擔(dān);另一個(gè)是某疾病不存在復(fù)發(fā)的可能性,治療完成后即可停藥。
那慢性膽囊炎的停藥指標(biāo)是哪一個(gè)呢?作為一個(gè)長(zhǎng)期慢性,且容易反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病,顯然慢性膽囊炎屬于第一種。
而第一種情況適用的主要是西藥對(duì)于慢性膽囊炎的治療。
因?yàn)槲麽t(yī)對(duì)于慢性膽囊炎的治療以抗生素加止痛藥為主,主要目的是緩解癥狀,消除炎癥。但為防止抗生素濫用,增加耐藥性,所以慢性膽囊炎治療中的抗生素使用到指標(biāo)基本恢復(fù)正常后即建議停止。
而止痛藥則基本到患者無(wú)明顯劇烈疼痛后就當(dāng)停藥,以免過(guò)量反復(fù)使用對(duì)患者造成其他傷害,同時(shí)也要防止止痛藥掩蓋患者的一些癥狀,如慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)的癥狀,導(dǎo)致救治延誤,引起更嚴(yán)重的后果。
膽寧片吃多久停藥?
而對(duì)于上藥牌膽寧片這樣的中成藥制劑,這一原則顯然并不適用。首先,上藥牌膽寧片以大黃、虎杖、白茅根等清熱涼血藥入方,借助中藥藥物發(fā)揮消炎止痛等功效,所以不會(huì)造成耐藥問(wèn)題;同時(shí)方中又加入青皮、陳皮、郁金等藥物疏肝止痛,不存在某些西藥止痛藥物掩蓋疼痛癥狀的問(wèn)題,所以不存在需立刻停藥的顧慮,整體以清熱化濕、疏肝利膽為原則,從中醫(yī)辨證論治的角度對(duì)慢性膽囊炎予以對(duì)癥治療,綜合調(diào)理,所以并不需要遵循西藥的種種顧慮而停藥。
此外,醫(yī)生之所以要求小王定期復(fù)診和繼續(xù)用藥是為了防止他膽囊炎復(fù)發(fā)。研究顯示,膽囊炎的發(fā)生除與過(guò)食油膩,細(xì)菌感染有關(guān)外,還有個(gè)重要的致病因素,那就是膽囊結(jié)石。數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,百分之八十以上的膽囊炎患者都伴有膽囊結(jié)石。
膽囊內(nèi)的結(jié)石會(huì)因?yàn)槟懝檀紨z入或排出不暢而逐漸增大,此外,亞洲人除膽固醇結(jié)石外還容易生長(zhǎng)膽色素結(jié)石,形成混合型結(jié)石。這些結(jié)石長(zhǎng)期摩擦膽囊壁,就容易導(dǎo)致慢性反復(fù)發(fā)作性膽囊炎。
而醫(yī)生給小王開(kāi)具的膽寧片正以緩解膽囊炎癥,雙重防石和部分溶石見(jiàn)長(zhǎng),這是其他同名膽寧片所不具備的功效。之前的診斷中,小王除膽囊炎外還伴有膽囊結(jié)石,所以醫(yī)生在其出院后要求他繼續(xù)服用膽寧片,借助此藥既預(yù)防膽固醇結(jié)石生成,又預(yù)防膽色素結(jié)石生成的優(yōu)勢(shì),長(zhǎng)期預(yù)防膽結(jié)石的進(jìn)一步擴(kuò)大和加重膽囊炎癥。
所以膽寧片吃多久停藥呢?具體還是應(yīng)該由負(fù)責(zé)診治的醫(yī)生根據(jù)患者的膽囊炎癥以及伴發(fā)結(jié)石的嚴(yán)重情況和多次復(fù)查的結(jié)果綜合判斷,切忌擅自停藥。那膽寧片可以長(zhǎng)期吃嗎?
膽寧片可以長(zhǎng)期吃嗎?
答案是可以的。結(jié)合膽寧片的藥物組成,可以發(fā)現(xiàn)其中并無(wú)損害患者健康的成分,所以長(zhǎng)期服用不會(huì)影響患者身體健康。
此外,秉著對(duì)患者負(fù)責(zé)態(tài)度,膽寧片也聯(lián)合醫(yī)生進(jìn)行了大量的動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)膽寧片對(duì)小鼠既不會(huì)造成急性毒性反應(yīng),也不會(huì)引起長(zhǎng)期毒性反應(yīng)。人體的大樣本安全性評(píng)價(jià)表明膽寧片主要不良反應(yīng)大多為腹瀉或排便次數(shù)增多,絕大部分患者“減少用藥劑量”可長(zhǎng)期服用。同時(shí),臨床使用的結(jié)果表明:膽寧片對(duì)尿常規(guī)、血常規(guī)、大便常規(guī)、血清轉(zhuǎn)氨酶、血尿素氮、肌酐及膽紅素均無(wú)明顯影響,因此,該藥安全性良好,膽囊炎患者可以長(zhǎng)期服用。
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