68歲的老張有10多年的糖尿病史，因剪趾甲剪破皮膚出現感染潰爛，雖然老張用了碘伏、雙氧水等處理，但潰瘍持續加重，不得已去看醫生時，沒想到醫生告知這是糖尿病足，已經無法保守治療，建議截趾。糖尿病足是怎么回事?為什么會出現腳趾潰爛無法痊愈的情況?糖尿病并發癥腳趾爛了怎么辦?糖尿病腳趾潰爛用什么藥能保住腳趾?

在了解糖尿病并發癥腳趾爛了怎么辦、糖尿病腳趾潰爛用什么藥之前，我們先來揭開糖尿病足的面紗。

糖尿病足是怎么來的?為什么小小的破損會經久不愈?

糖尿病足是由于高血糖導致下肢遠端神經異常和不同程度的血管病變，進一步導致的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。簡單來說，糖尿病足就是神經和血管都被高血糖泡壞了，這兩者發生故障搞出來的悲劇。

鞋子有點擠腳，鞋里有東西磨著了，不小心磕碰到了，洗腳水太燙了，剪趾甲剪破皮等等，都會導致腳部皮膚出現破損，于是細菌有了可乘之機，血液中的高糖又為細菌的繁殖提供了便利，一個肉眼看不到的破損就可演化成一個潰瘍。再加上糖尿病導致的神經和血管受損，本能通過疼痛來引起重視的傷口，卻因疼痛感降低，就這樣被忽視了，于是潰爛蔓延直至無法控制。

據統計，我國50歲以上的糖尿病患者，糖尿病足的發生率高達8.1%。全球每20秒鐘就有1例糖尿病患者截肢(趾)，年死亡率高達11%，這就意味著，五年以后一半以上的患者都不在了。但早期正確的預防和治療可使45%-85%的患者免于截肢。

那么出現糖尿病并發癥腳趾爛了怎么辦?糖尿病腳趾潰爛用什么藥?怎樣避免截肢?

糖尿病并發癥腳趾爛了怎么辦?早預防早治療

平時要控制好血糖，并預防神經病變和血管病變。比如服用唐林依帕司他，依帕司他被《中國2型糖尿病防治指南(2020)》推薦用于防治糖尿病并發癥，它是唯一針對發病機制從疾病發生源頭阻止并發癥發生的藥物。

此外，對于糖尿病患者而言，需要比常人更加關注自己的雙腳。每天檢查雙腳，重點檢查足底、趾間及足部變形部位。保持腳的清潔衛生，泡腳時注意熱水溫度(一般40度左右)，注意腳部保暖，避免受傷，適度規律運動。

當腳部出現紅、腫、熱、痛時，說明腳受傷了，需要醫治，切不能不當回事，或者自己隨意處理。糖尿病并發癥腳趾爛了怎么辦?此時更要及時到專業醫療機構就醫。

糖尿病腳趾潰爛用什么藥?指南有推薦

糖尿病腳趾潰爛用什么藥?首先血糖要達標，降糖是最主要的。

其次，腳趾潰爛說明有感染，需要根據細菌培養及藥物敏感試驗結果選擇敏感抗菌藥物。

最后，則是對因治療。糖尿病周圍神經病變是導致糖尿病足的重要發病因素，《中國糖尿病足防治指南(2019版)》指出，依帕司他通過改善代謝紊亂，有效治療糖尿病神經病變，從而改善糖尿病足。

唐林依帕司他是國內首家上市的醛糖還原酶抑制劑，也是首家通過一致性評價的品種。研究顯示，唐林依帕司他不僅能改善患者周圍神經病變的主覺癥狀及體征，并且能夠使周圍神經的傳導速度明顯提高。

總之糖尿病足的治療并不簡單，當發現腳部有潰爛時，一定要及時去正規醫院治療。