闌尾在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間。
闌尾又稱蚓突,是一段細長而彎曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內側壁,遠端游離并閉鎖,但可伸向腹腔的任何方位。闌尾的平均長度大約為7~9厘米,也可變動于2~20厘米之間,上端開口于盲腸,開口處也有不太明顯的半月形粘膜皺襞,闌尾外徑介于0.5~1.0厘米,管腔的內徑狹小,靜止時僅有0.2厘米。
闌尾在腹腔的位置取經于盲腸的位置,位于盲腸的后內側壁,隨盲腸位置而變異,通常位于右下腹。
闌尾是一個淋巴器官,參與機體的免疫功能,擔負著機體的細胞免疫和體液免疫兩大功能。它能分泌細胞、多種物質和各種消化酶,以及促使腸管蠕動的激素和與生長有關的激素等。
闌尾有助于B淋巴細胞的成熟,B淋巴細胞是一種白細胞,并產生一種稱為免疫球蛋白(I-gA)的抗體。另外,闌尾還參與產生一種分子,這種分子能直接幫助淋巴細胞移動至身體的其他部位。
除此之外,闌尾還能對腸胃也有影響,它可以幫助抑制具有潛在破壞作用的體液性抗體反應,比如食物,藥物等,保持腸內細菌的平衡,讓人不容易發生食物中毒的情況。
因此,人們要善待闌尾,不要輕易切除。
1、非手術治療
畸形闌尾炎可用抗生素抗感染治療。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,但因患者周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術治療,延緩手術。
若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應采用非手術治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。患者應臥床休息、禁食,給予水、電解質和熱量的靜脈輸入等。
抗生素治療
非手術治療急性闌尾炎常用的方法就是藥物治療,通常會用到抗生素來治療,一般會采用青、鏈霉素聯合應用,如發現耐藥菌株增多且厭氧菌感染率增高,隨即改用“金三聯”即氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯合。
止痛藥治療
如果患者感到非常疼痛,可以用嗎啡類的藥物幫助緩解疼痛,這適用于已決定手術的病人,但禁用于一般情況,尤其是體弱者。
2、手術治療
原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應采用闌尾切除手術治療。
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