什么是臍帶血?

　　保存臍帶血有什么作用?

　　儲存臍帶血必須了解的5件事

　　在選擇臍帶血庫時要注意什么?

　　臍帶血還有其他的用處嗎?

　　什么是臍帶血?保存臍帶血有什么作用?儲存臍帶血必須了解的5件事是什么?在選擇臍帶血庫時要注意什么?臍帶血還有其他的用處嗎?

　　一、什么是臍帶血?

　　臍帶血是指新生兒臍帶在被結扎后胎盤內由臍帶流出的血。它的數量雖少，卻含有大量未成熟的造血干細胞，可用于造血干細胞移植，治療白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等致命疾病。

　　臍帶血庫全稱叫“臍帶血造血干細胞庫”，是專門提取和保存臍帶血造血干細胞并為患者提供查詢的特殊醫療機構，國際上也稱之為“臍血銀行”或“生命銀行”。它包括公共庫和自體庫兩種。

　　臍帶血中含有豐富的造血干細胞，這些干細胞可以代替骨髓干細胞進行移植，治療很多不治之癥。而且療效好，副作用小，醫療費用低。但是由于干細胞移植需要配型，非親屬之間的配型完全相同的的概率極低，尋找供體非常困難，所以需要有大基數庫存才有意義，且嬰兒出生時的臍帶血須立即處理并保存，否則即成廢物。因此建立臍帶血庫就可以把臍帶血造血干細胞這一人類重要的生物資源儲存起來，達到取之于大眾，為大眾服務的目的，同時也可以滿足個人自體儲存的特別需要，以備日后不時之需。

　　二、保存臍帶血有什么作用?

　　臍帶血的造血干細胞具有如下優點：

　　臍帶血造血干細胞，未受到放射、藥物、毒物、病菌或其他環境污染。

　　臍帶血造血干細胞的增殖能力較骨髓內的強。

　　臍帶血的采集較容易、不具傷害性，不會對產婦及新生兒產生不良影響。

　　臍帶血于出生即可存放在-196℃液氮中儲存，可隨時取用。

　　以臍帶血做異基因移植時，較少有排斥反應，發生移植物抗宿主疾病的程度亦較骨髓輕。

　　三、儲存臍帶血必須了解的5件事

　　1、臍帶血移植只適用于10歲以下兒童

　　目前它只適用于10歲以下的兒童移植的需要，因為臍帶血的數量有限，每一個產婦的臍帶血大概也就是50～80ml，根本不足以用于成人的治療。到底有多大用途還是個未知數。

　　2.、臍帶血移植只是輔助治療方式

　　臍血自體移植治療疾病是有前提的，比如對于遺傳性疾病、產婦懷孕時患病都沒有意義。現在臍帶血應用臨床更多的是作為一種輔助治療手段，并不是根治許多惡性疾病的最有效手段。

　　3、自體移植臍帶血尚無成功先例

　　利用異體臍帶血移植是已經得到臨床驗證的醫療手段，但自體移植獲得成功的，全世界尚無一例報道。試想，一個本身得了白血病、再生障礙性貧血或其他血液病的患者，他出生時儲存的臍帶血很可能也帶有血液病的遺傳因子，如果用自己的臍帶血進行移植，以后復發可能性非常大。

　　4、臍帶血存儲成本較高

　　目前各種血液病加在一起需要做移植的在十萬分之四到十萬分之七左右，從概率上來講是一個小概率或說是極小概率事件。而一般一份臍血處理成能夠保存的干細胞，僅直接成本就要5000元，而標本儲存在液氮里每年每份的成本為500～600元。儲存臍血所需要的花費比較高。

　　對于患有先天基因缺陷的病人，即使保存了臍帶血，他們的臍帶血干細胞中也可能存在導致疾病的遺傳基因，這種情況下臍帶血也沒有使用價值。

　　一名新生兒的臍帶血一般為50到120毫升，其中有核細胞數量只夠用在體重10公斤、約1歲以下的孩子身上。目前，還沒有臍帶血用在成人患者身上成功的案例，因為對于體重在40公斤以上的成年人來說，臍帶血中的造血干細胞數量對于移植治療疾病來說是不足的。這意味著，自體儲存如果用于成年，用量可能出現不足，需要找公共庫或其他方式求助。

　　5、臍帶血暗藏污染風險

　　臍帶血采集的是胎兒娩出斷臍、胎盤和母體完全分離后，殘留在胎盤和臍帶中的血液;抽取時是在臍帶結。

　　臍血采集是一個非常關鍵的程序，很多臍血都是在采集的時候受到污染的，因為胎盤和臍帶經過產道的時候已經被細菌污染。然而，并不是所有醫院都具備采集臍血的條件，因為有的醫院產房里消毒條件較差。臍血一旦受污染就應該廢棄。使用受細菌污染的臍血將直接威脅到臍血使用者的生命。

　　四、在選擇臍帶血庫時要注意什么?

　　采供臍帶血造血干細胞必須經過國家批注，未取得臍帶血造血干細胞庫執業許可證的單位和個人，一律不得開展采供臍帶血造血干細胞業務。所以準父母在選擇臍血庫的時候要留心，目前衛生部通過批準的共有10家，分別在北京、天津、上海、廣東、山東、四川、浙江、西安等地，通過驗收的僅三家：天津、北京和上海臍血庫。另外，跨地域采集在目前也是不被允許的。

　　五、如果不想保存臍帶血，它還有其他的用處嗎?

　　保存臍帶血的費用對于一個家庭來說確實不菲，而將來患病，需要使用臍帶血的只是少部分人，因此不是每個家庭都會保存寶貝的臍帶血。可以選擇捐獻給慈善機構，由他們提供給需要造血干細胞移植的病人，你的捐獻可能會重燃別人的生命之火。

　　如何護理寶寶的臍帶

　　臍帶未脫落之前如何護理好?如何清潔新生兒的小肚臍?如何保持新生兒肚臍干爽?假如新生兒臍帶不脫落怎么辦?假如新生兒臍帶有分泌物怎么辦?新生兒臍帶發紅怎么辦?

　　寶寶在子宮中通過胎盤吸收養分和氧氣，胎盤連接在母體的子宮內壁上。而寶寶和胎盤之間就是靠穿過寶寶腹部的一個口中的臍帶連接的。寶寶出生后，護士會通過一種無痛的方式，用鉗子將臍帶夾住，并在靠近寶寶的一端剪斷，留下一段臍帶殘端。新生兒臍帶的直徑約1厘米左右，剪斷后對新生兒來說是一個很大的傷口，如護理不當，將成為病原菌侵入機體的重要途徑，引起新生兒破傷風、新生兒敗血癥等疾病，因此必須做好新生兒臍部的護理。

　　一、臍帶未脫落之前如何護理好?

　　臍帶被切斷后便形成了創面，這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶，輕者可造成臍炎，重者往往導致敗血癥和死亡，所以臍帶的消毒護理十分重要：在臍帶未脫落以前，需保持局部清潔干燥，特別是尿布不要蓋到臍部，以免排尿后濕到臍部創面。要經常檢查包扎的紗布外面有無滲血，如果出現滲血，則需要重新結扎止血，若無滲血，只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部，即可等待其自然脫落。

　　一般10～21天內，臍帶殘端就會結痂并脫落，留下一個小傷口，幾天后會愈合。臍帶脫落后臍窩內常常會有少量滲出液，此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。以前曾經有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水)，因甲紫有殺菌、收斂作用，但由于甲紫的穿透力弱，有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫，故現在多數主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

　　但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度)，提示有臍炎，應立即去醫院診治。

　　經過醫生的檢查，健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下，臍帶在出生后3～7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細菌繁殖的溫床。臍帶結扎后留有臍血管斷口，如果臍部感染，細菌及其毒素進入臍血管的斷口處并進醫學教.育網搜集整理入血循環，就會引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，菌血癥會很快發展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此，臍帶斷端的護理是很重要的。醫護人員會很細心的進行消毒等措施，并且會細致的教會寶寶的家人如何護理好臍帶。當回家了以后，父母就可以正確的護理照顧，直至臍帶干燥脫落為止。

　　二、如何清潔新生兒的小肚臍?

　　剛出生的小寶寶，臍窩里經常有分泌物，分泌物干燥后，會使臍窩和臍帶的根部發生粘連，不輕易清潔，臍窩里可能會出現膿液。所以，要徹底清潔小臍窩。

　　替寶寶的肚臍來消毒吧!洗澡后把寶寶身上的水分都擦干，就開始消毒。幫寶寶換完衣服，也可以只露出肚子的部分來消毒。

　　(1)將藥用酒精滴數滴在棉花棒上。

　　(2)沿著肚臍溝溝來消毒。

　　(3)容易忽略的上緣，也要確實消毒。

　　三、如何保持新生兒肚臍干爽?

　　寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒干燥時，一定要保證臍帶和臍窩的干燥，因為即將脫落的臍帶是一種壞死組織，很輕易感染上細菌。所以，臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要馬上應用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干，然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前，不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

　　1、要確實涂抹干燥劑：使用干燥劑，肚臍也會迅速干燥。不過，有的醫院也會只做酒精消毒。

　　2、用紗布來保護寶寶的肚臍(從右上開始往下，接著左上開始往下)

　　(1)用裁切好的紗布包圍住肚臍。

　　(2)重疊數層紗布包圍住肚臍。

　　(3)將紗布右側從縱向摺疊。

　　(4)另一邊的紗布也縱向摺疊。

　　(5)將紗布的上下方都摺疊起來。

　　(6)貼上膠布固定。每次要貼在不同的位置上。

　　四、假如新生兒臍帶不脫落怎么辦?

　　一般情況下，寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬，1～ 2周脫落。假如寶寶的臍帶2周后仍未脫落，要仔細觀察臍帶的情況，只要沒有感染跡象，如沒有紅腫或化膿，沒有大量液體從臍窩中滲出，就不用擔心。另外，可以用酒精給寶寶擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

　　五、假如新生兒臍帶有分泌物怎么辦?

　　愈合中的臍帶殘端經常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體，屬于正常現象。臍帶自然脫落后，臍窩會有些潮濕，并有少許米湯樣液體滲出，這是由于臍帶脫落的表面還沒有完全長好，肉芽組織里的液體滲出所致，用75%的酒精輕輕擦干凈即可。一般一天1～2 次即可，2 ～3天后臍窩就會干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端，也能加速肚臍的愈合。假如肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味，說明臍部可能出現了感染，要帶寶寶去醫院。

　　六、新生兒臍帶發紅怎么辦?

　　臍帶殘端一經脫落，肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過程中，肚臍四面經常會出現稍微的發紅，這是臍帶殘端脫落過程中的正常現象，不用擔心。但是，假如肚臍和四面皮膚變得很紅，而且用手摸起來感覺皮膚發熱，那很可能是肚臍出現了感染，要及時帶寶寶去看醫生。

　　需要馬上送寶寶看醫生臍帶感染癥狀

　　一旦寶寶臍部周圍出血、變紅、有滲出物、腫脹、發炎或臭氣，要立即向醫生報告可能感染的跡象。

　　你的寶寶發燒或表現出不舒服的癥狀。

　　寶寶的肚臍及附近區域腫脹或發紅。

　　臍帶殘端的根部有膿。