前段時(shí)間臨床用了70多年,被很多醫(yī)生用來給孩子退燒。「柴胡注射液」,暢銷市場(chǎng)的兒童感冒藥「艾暢」……國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(CFDA)點(diǎn)名了。柴胡注射液被禁用,艾暢退出市場(chǎng),這是最近聽到的最令人欣慰的消息。
事實(shí)上,在之前的兒童疾病護(hù)理文章中,蛋糕媽媽嘮叨了無數(shù)次,很多藥物,特別是感冒藥,咳嗽藥,最初不推薦給孩子。嬰兒咳嗽流鼻涕,許多父母各種恐慌,拼命喂藥,真的錯(cuò)了——沒用,也可能傷害孩子。
這些兒童感冒藥被禁用,非常受歡迎
5月29日,CFDA發(fā)布《關(guān)于修訂柴胡注射液說明書的公告》,明確要求修訂柴胡注射液說明書的【不良反應(yīng)】【禁忌】【注意事項(xiàng)】。▼
它曾經(jīng)被許多醫(yī)生用來解熱和抗病毒。現(xiàn)在被要求在說明書的禁忌項(xiàng)中標(biāo)明兒童禁用字樣。(不建議使用所有中藥注射液)▼
用了這么多年兒童臨床藥,怎么會(huì)突然被禁?
看看修訂后新增的不良反應(yīng)內(nèi)容,心里就知道了。▼
要知道,在此之前,柴胡注射液的【不良反應(yīng)】【禁忌】【注意事項(xiàng)】都寫著大家熟悉的四個(gè)字——尚不明確。▼
因此,在近20年的臨床應(yīng)用中,許多兒童在注射這種藥物后出現(xiàn)過敏、暈厥甚至死亡。
蛋糕媽媽真的想說,這個(gè)結(jié)果實(shí)際上可以來得更早。因?yàn)轱@然有更安全的退熱藥物可供選擇。對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是美國(guó)兒科學(xué)會(huì)唯一推薦的兒童退熱藥物。
令人欣慰的是,除柴胡注射液外,以前暢銷的兒童感冒藥艾暢也隨后退出市場(chǎng)。
6月1日,CFDA《關(guān)于取消多潘立酮混懸液等五種藥品注冊(cè)批準(zhǔn)文件的公告》,其中包括艾暢(兒童偽麻美芬滴劑)。
在注銷品種目錄表中,我們看到的注銷情況是企業(yè)申請(qǐng)。強(qiáng)生自己也主動(dòng)申請(qǐng)注銷這種藥,別的我就不用多說了。▼
一個(gè)接一個(gè)的兒童感冒常用藥被禁用,蛋糕媽媽不得不說,很受歡迎。
兒童感冒藥退市,
由于藥物過量,急診量減半
事實(shí)上,早在2007年,歐洲和美國(guó)的一些發(fā)達(dá)國(guó)家就要求制藥公司修改兒童感冒藥物說明書。同年年底,美國(guó)感冒咳嗽藥制造商聯(lián)合決定將所有2歲以下兒童的藥物退出市場(chǎng)。退出市場(chǎng)的兒童感冒藥和咳嗽藥4歲以下兒童。
美國(guó)疾病預(yù)防控制中心Budnitz醫(yī)生和其他人也做了一項(xiàng)研究——大約2800名2歲以下兒童在退市前14個(gè)月因服用過量咳嗽和感冒藥而訪問急診科。退市后14個(gè)月,減少到1250名左右的兒童(減半)。
沒什么好說的,為了孩子用藥的安全,期待更多的幼兒感冒咳嗽藥盡快撤市。
普通感冒真的沒必要吃藥
但有些家長(zhǎng)要擔(dān)心,這些以前醫(yī)生經(jīng)常開的兒童感冒藥,現(xiàn)在一個(gè)接一個(gè)地被禁止,那么孩子感冒后該怎么辦呢?
事實(shí)上,感冒分為病毒和細(xì)菌感染,但絕大多數(shù)感冒都是由病毒引起的;普通病毒性感冒根本不需要吃藥。
大多數(shù)孩子平均每年感冒5~7次。上了幼兒園,接觸的人多了,孩子感冒的次數(shù)也多了。但是,家長(zhǎng)可以放心,大部分普通感冒7~10天就能痊愈。
既然是自限性疾病,不用吃藥就能治好自己。其實(shí)沒有藥可治。要治愈病毒性感冒,還必須依靠人體的免疫系統(tǒng)來消滅病毒才能達(dá)到恢復(fù)的目的。
所謂感冒藥,只是緩解癥狀,對(duì)病情沒有影響。簡(jiǎn)單來說,吃藥不會(huì)好得更快,不吃藥也不會(huì)讓感冒更嚴(yán)重。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)早就提示,研究已經(jīng)證實(shí)非處方止咳藥和感冒藥對(duì)6歲以下兒童無治療作用,甚至對(duì)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
除了被禁用的兒童感冒藥外,一些非處方感冒藥和止咳藥仍在出售,家長(zhǎng)也應(yīng)特別警惕。兒童不建議使用抗生素。它本身對(duì)病毒感染引起的普通感冒沒有影響。
一句簡(jiǎn)單的話:4歲以下兒童普通感冒,除發(fā)燒不舒服外,還可使用解熱鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬),其他藥物一般不需要!
PS:3個(gè)月或更小的嬰兒發(fā)燒,任何年齡的退燒藥治療后仍持續(xù)高燒或反復(fù)高燒48小時(shí)以上,精神差、氣短、嘴唇發(fā)青、脫水(少吃、少尿)、耳痛、咳嗽1周以上,或癥狀治療1周后癥狀仍無明顯改善,應(yīng)及時(shí)治療;普通感染也可出現(xiàn)肺炎、中耳炎、鼻竇炎、腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,請(qǐng)醫(yī)生診斷,聽從醫(yī)生的建議。
孩子感冒了,最恐慌的是父母,希望每次生病都是他們自己。然而,在這個(gè)最考驗(yàn)父母的時(shí)候,我們不能感到困惑。記住,任何藥物都不能治愈病毒性感冒,記住感冒將在大約一周內(nèi)自愈合,不傳遞焦慮,不亂用藥,是我們孩子感冒生病時(shí)能做的最好的事情。
孩子生病是不可避免的,他們需要經(jīng)歷成長(zhǎng)。冷靜下來,陪小惡魔度過這段艱難的時(shí)光,做好日常護(hù)理。過不了多久,活潑的小可愛到江湖。
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