在每個嬰兒的成長過程中，不可避免地會遇到發燒、咳嗽、嘔吐、腹瀉等癥狀，最讓父母和朋友擔心的是發燒，一般發燒不會對嬰兒的身體造成太大的影響，但父母需要警惕發燒引起的高燒驚厥。

什么是高熱驚厥？

高熱驚厥是兒童驚厥最常見的疾病之一，常發生在3個月至5歲的兒童，一般發熱24-48小時，驚厥與發熱直接相關，體溫往往大于38度，最典型的驚厥發作是意識喪失、頸部、嘴唇干燥、口腔泡沫、四肢屈曲、抖動等。

值得一提的是，高熱驚厥是遺傳易感性的。如果父母在幼兒期有高熱驚厥，嬰兒發燒驚厥的風險很高。

發生高熱驚厥該怎么辦？

如果嬰兒出現高燒驚厥癥狀，父母不能驚慌，應首先放下嬰兒側臥位，去除周圍尖銳物品，不要強行停止驚厥，更不用說捏、嘴塞錯方式，避免二次傷害，父母應仔細記錄驚厥發作時間和時間，也可以用手機視頻記錄，為醫生提供幫助診斷。

如何預防高熱驚厥？

高熱驚厥的發病率很高，高達2%-5%，所以每個寶寶發燒都有驚厥的風險。對于以前沒有高熱驚厥的兒童，體溫在38.5度時需要退燒，常用布洛芬或對乙酰氨基酚；對于以往有發熱驚厥史的人，需要非常警惕體溫在37-38度。既往有高熱驚厥病史的發熱必須及時退熱，必要時還要給予鎮靜治療，避免再次驚厥。

對于以往有2-3次以上驚厥史的患者，發燒時需要口服地西盤藥，常規口服2-3天，防止再次驚厥。如果控制不好，需要抗癲癇治療，或者進一步明確是否有發熱相關性癲癇。當然，最重要的預防措施是加強護理，合理飲食，增強抵抗力，避免感染和發燒。

嬰兒發燒的家庭治療方法和錯誤示范

正確方法：

l 腋窩溫度低于38.2，精神狀態良好，建議觀察；

l 用溫開水擦拭物理冷卻，注意避免胸部和腹部，同時不要讓寶寶再次感冒；

l 腋窩溫度在38.2以上或腋窩溫度在38.2以下一精神狀態不好，及時使用解熱藥，兒童只推薦布洛芬或對乙酰氨基酚，根據說明計算嬰兒的劑量；

l 如果寶寶發燒不到3個月，最好及時去醫院；

l 用退燒藥三天后發燒或體溫升高的人需要去醫院。

錯誤方法：

濫用感冒藥可能會導致嚴重的副作用；

捂汗，發燒時，要減少衣服，幫助散熱；

用酒精洗澡，酒精可以被皮膚吸收，導致嬰兒酒精中毒。

本期醫學內容合作者：陜西省人民醫院兒科 主治醫師 王潔英