日常生活中,常碰到的或被咨詢到的,就是小孩發(fā)燒或者朋友小孩發(fā)燒的問題,這是個既簡單又繁瑣的問題了,在家長或家庭中,孩子一發(fā)燒,全家就亂了。
淺談一下小孩發(fā)燒的問題:
每個孩子在成長的過程中,都得面對各種疾病,做為父母不僅要日積月累健康知識,而且當事情發(fā)生時保持冷靜的頭腦,理性的判斷有時更為重要。
發(fā)燒對于孩子是常事,一年有幾次也正常,引起發(fā)燒的原因很多:感冒、腹瀉、疫苗反應(yīng)、肺炎、著裝過多、天氣炎熱等。理論上嬰幼兒37.5C以上為發(fā)燒,38.5C以上需要吃退燒藥,但不是一定要吃藥。我們在吃藥上有很多誤區(qū),好象不吃藥病就好不了。
下面就各種情況分析一下:
著裝過多:很多家庭總怕孩子涼,往往給孩子多穿衣服。而孩子好動、新陳代謝快,所以多穿衣服的結(jié)果就是溫度高,易出汗;溫度高是假發(fā)燒,易出汗易引起感冒。所謂沒病找病。
天氣炎熱:家長注意多補水,防中暑即可。
疫苗反應(yīng):如百白破等疫苗,24小時甚至48小時內(nèi)會有發(fā)燒反映,但也不用慌,注意物理降溫,調(diào)節(jié)飲食。千萬不要因為孩子鬧就到醫(yī)院一針解決。
肺炎:好多人包括醫(yī)院有些人都會說:發(fā)燒會燒出肺炎。其實,發(fā)燒是表象,肺炎的一個癥狀就是發(fā)燒。簡單的退燒藥會耽誤病情。
腹瀉:因各種原因?qū)е赂篂a也會混淆我們的判斷。
感冒:最為常見的發(fā)燒。
當孩子發(fā)燒時,有一種簡單易行的判斷,那就是摸孩子的手腳,手腳冰涼就是感冒或腹瀉引起的發(fā)燒。手腳冰涼的發(fā)燒是最難退的,因為總是反反復(fù)復(fù)的,退燒容易,再發(fā)燒起來也容易,這種情況最好去醫(yī)院檢查一下。
感冒和感冒引起的發(fā)燒。
什么原因會引起感冒,不外乎以下幾點:
1、出汗著涼所致
2、持續(xù)涼所致
3、勞累
4、長期在感冒環(huán)境中
酒精擦拭法,將75%的醫(yī)用酒精稀釋約50%的濃度,在她的頸動脈、腋下、大腿跟擦拭。每2小時左右反復(fù)擦拭。
兒科退燒藥的應(yīng)用:
1.布洛芬:為非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病所致高熱患兒使用。劑量為每公斤體重5~10毫克,每6~8小時一次。代表藥為托恩口服溶液、小兒美林糖漿。
2.安痛定:又名復(fù)方氨基比林,是臨床上最常用的一種退熱藥,但若短期內(nèi)反復(fù)多次注射本品易致急性粒細胞缺乏癥,有致命危險,對于某些患兒來說,本藥有誘發(fā)急性溶血性貧血,皮疹等副作用,此外,如注射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫,因此,復(fù)方氨基比林嬰幼兒禁用,年長兒慎用。
3.撲熱息痛:又名對乙酰氨基酚,是一種安全的退熱藥,其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會引起肝腎功能損害,因此,使用時應(yīng)嚴格遵守劑量,不能過量。劑量為每公斤體重10~15毫克,4~6小時一次。代表藥如小兒百服寧滴劑等。
4.柴胡注射液:為從中藥柴胡中提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少,但需注意,有過敏體質(zhì)的孩子應(yīng)慎用。
5.阿司匹林:這是一種歷史悠久的退燒藥,退熱作用較強,但副作用大,目前在國內(nèi)兒科趨于淘汰,使用時,應(yīng)遵照醫(yī)囑,按時按量服用。
6.安乃近:主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴重皮疹,致死性粒細胞缺乏為其最嚴重副作用。目前有很多國家禁止使用或限制使用本品,但國內(nèi)還有的地方醫(yī)院還在使用,值得引起高度重視。
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