兒童遺糞癥
2006年09月22日 16:47出處： 作者：親親寶貝網閱讀次數：264
兒童遺糞癥 遺糞癥是指4歲以后的兒童仍不能自行控制大便，但無明顯器質性病因的一種疾病。本癥發病率比遺尿癥低得多。國外報道占1-
兒童遺糞癥
遺糞癥是指4歲以后的兒童仍不能自行控制大便，但無明顯器質性病因的一種疾病。本癥發病率比遺尿癥低得多。國外報道占1-3%，男:女=3.4:1。
患遺糞癥的兒童常常不由自主地在當地風俗習慣、文化背景所不允許的場合下拉大便。往往是拉在褲子里，且呈反復發作，輕者1月幾次，重者1日幾次，且無器質性原因，也無腹瀉，大便檢查正常。
這類患兒平素膽小、害羞、敏感、不活潑。有的兒童自幼無良好排便習慣，有的病前有明顯的精神創傷，或者病前曾生過其他重病，有的是由于母子關系不良或家庭不和睦，關系緊張所致。
在治療方面，應注意以下幾點。
尋找誘因
對于因明顯心理因素致病的兒童，應積極尋找原因，一旦找到引起遺糞的原因之后，應隨即予以排除。對于無法去除的心理因素，或已經消失了的心理因素，應該幫助兒童正確認識，合理對待，以消除它們對兒童的影響。
排便訓練
應對兒童的母親進行正確指導，通過母親來培養兒童正確的排便習慣，并分步驟地加以訓練。
行為療法
可采用正強化法，當患兒能正常地排便，不弄臟褲子時，給予表揚、獎勵。當仍出現不自主的排便時，不可對其斥責，不可恐嚇，而應加以安慰，使其精神放松。
藥物治療
對有些患兒，僅僅尋找出誘因，進行心理治療，尚不能解決問題，仍有遺糞，對此可應用氯丙咪嗪10-25毫克/天，連用數月，療效明顯。
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