原標(biāo)題：胎盤出現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化灶，對(duì)胎兒影響有多大？需要馬上剖出嗎？

這天，已經(jīng)懷孕8個(gè)多月的小嚴(yán)到醫(yī)院做產(chǎn)檢，B超發(fā)現(xiàn)胎盤出現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化灶。小嚴(yán)擔(dān)心起來(lái)，她知道，胎盤是母體與胎兒之間的營(yíng)養(yǎng)中轉(zhuǎn)站，提供胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育所需的養(yǎng)料，并排出代謝廢物。如果胎盤出了問(wèn)題，胎兒肯定也就連帶著會(huì)有危險(xiǎn)。這種情況，胎兒是不是會(huì)有意外呢？

帶著種種擔(dān)心，小嚴(yán)敲開了婦產(chǎn)科醫(yī)生姜主任的診室，她的第一個(gè)疑問(wèn)是，

自己胎盤鈣化，是不是表明胎盤出現(xiàn)了問(wèn)題，會(huì)不會(huì)影響到胎兒呢？

姜醫(yī)生說(shuō)：“在臨床上，我們把胎盤的成熟度分為四級(jí)：0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。0級(jí)標(biāo)志著胎盤未成熟；1級(jí)標(biāo)志胎盤基本成熟；2級(jí)標(biāo)志胎盤成熟；3級(jí)標(biāo)志胎盤已衰老。成熟程度越低說(shuō)明胎盤的功能越好，能為胎兒提供的營(yíng)養(yǎng)越多。

在正常的情況下，孕婦到了孕8個(gè)月時(shí)，胎盤的成熟度是1級(jí)，孕38周以后胎盤成熟度才進(jìn)入3級(jí)。

如果孕婦還沒(méi)有到臨產(chǎn)期，提前出現(xiàn)了胎盤鈣化，可能是因?yàn)樵袐D本身有高血壓、有糖尿病、有妊娠期的其他方面的疾病導(dǎo)致的。這些疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤缺血，組織細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生變性壞死，鈣沉積在壞死部位，形成了胎盤鈣化。鈣化嚴(yán)重時(shí)胎盤的供氧和營(yíng)養(yǎng)不能滿足胎兒發(fā)育，就有可能造成胎兒宮內(nèi)窘迫，生長(zhǎng)發(fā)育停止，甚至死亡。”

“死亡？那我現(xiàn)在的情況，是不是需要馬上娩出胎兒呢？”聽了姜醫(yī)生的話，小嚴(yán)更加擔(dān)心起來(lái)。

姜醫(yī)生安慰小嚴(yán)說(shuō)：“你別著急，聽我仔細(xì)講完，胎盤的鈣化程度只是判斷胎盤成熟度的指標(biāo)之一，如果B超中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，胎盤的鈣化點(diǎn)散就診斷為2級(jí)，鈣化點(diǎn)如果連成片就診斷為3級(jí)。但這種診斷多少會(huì)受醫(yī)生主觀因素的影響。胎盤功能的好壞，除了看胎盤鈣化點(diǎn)以外，還要看羊水、臍動(dòng)脈血流、胎心監(jiān)測(cè)等指標(biāo)，特別是如果羊水指數(shù)在正常值范圍內(nèi)，羊水是清澈的或者是輕度乳白色的，胎兒就問(wèn)題不大，可以繼續(xù)觀察。只有當(dāng)羊水量達(dá)到或低于臨界值，才可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫生長(zhǎng)受限情況，我們考慮提前剖宮產(chǎn)娩出胎兒，這需要綜合考量，你的羊水指數(shù)沒(méi)有問(wèn)題，可以繼續(xù)養(yǎng)胎，密切觀察”。

姜主任的這番話打消了小嚴(yán)的顧慮，她問(wèn)：“我還聽人說(shuō)，胎盤鈣化，是孕晚期補(bǔ)鈣補(bǔ)多了，我是不是不能再吃含鈣多的食物了呢？”

姜醫(yī)生說(shuō)：“胎盤鈣化和補(bǔ)鈣是沒(méi)有關(guān)系的。孕33周后，一半以上的孕婦胎盤都會(huì)有不同程度的鈣化現(xiàn)象，這是孕晚期不可避免的，是胎盤本身生長(zhǎng)、成熟的自然結(jié)果，和孕婦的補(bǔ)鈣沒(méi)有直接的關(guān)系。

到了孕中晚期，孕婦更應(yīng)該注重鈣的攝入和吸收。從孕28周開始，胎兒骨骼的鈣化速度加快，需要吸收大量鈣質(zhì)。在接近10個(gè)月的胎兒發(fā)育過(guò)程中，胎兒體內(nèi)的鈣儲(chǔ)備中有80%是在孕中晚期吸收的，尤其在懷孕38~39周時(shí)。因此，孕中晚期更需要科學(xué)的補(bǔ)鈣，可以放心的通過(guò)食物補(bǔ)鈣。”