原標(biāo)題：生下來耳朵上就有小孔？不是福氣！爸媽要心里有數(shù)，不容忽視

有一些寶寶出世后，在寶寶的耳朵邊上可能有一個(gè)小孔。依照老一輩的叫法，這一小孔叫“聰明孔”或“富貴孔”，寓意有這個(gè)孔的孩子聰明過人、吃穿不愁。很多年輕父母深信不疑，卻未曾預(yù)料到，一個(gè)小孔也會(huì)讓寶寶遭受“摧殘”。

小孩耳朵有一個(gè)小孔？這并不是老人說的“命好”！父母要心中有數(shù)。三歲的晨陽和她的父母就被這一小孔瞎折騰得開始懷疑人生。在孩子出生時(shí)，晨陽的父母就察覺孩子的耳朵上有那么個(gè)小孔，但那時(shí)候都沒當(dāng)回事。

生下來耳朵上就有小孔？不是福氣！爸媽要心里有數(shù)，不容忽視

隨著小孩慢慢長大了以后，這一小孔開始向外排出膿性分泌物，可以用抗生素來治療這個(gè)癥狀，但一直沒辦法除根，到后來再次發(fā)生這一病癥時(shí)，抗菌素已經(jīng)失效了，小孔周邊也逐漸潰破出膿。經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)生的確認(rèn)，晨陽是得了一種叫先天性耳前瘺管繼發(fā)感染的疾病。

“小孔”實(shí)際上是一種畸型，先天耳前瘺管是一種先天外耳道畸形病癥，此病在1864年由Heusinger醫(yī)師發(fā)覺，有的孩子是一邊耳朵發(fā)病，有些孩子是兩邊耳朵都有，這個(gè)病在我國少年兒童里的患病率是1.2%。

先天耳前瘺管產(chǎn)生在孩子還在母親體內(nèi)的胚胎階段，耳朵的輪廓是由第 1 鰓弓和第 2 鰓弓生長發(fā)育而成，而在出現(xiàn)異常生長發(fā)育的狀況下，會(huì)造成異常和缺少，當(dāng)結(jié)合不全或是第 1 鰓弓封閉不全的時(shí)候，便會(huì)產(chǎn)生瘺管。

先天耳前瘺管有些是散發(fā)的，有些則是家族遺傳，在基因遺傳方面，25%到50%的病人是兩側(cè)病發(fā)。爸爸有該病歷的，那么其直系子孫后代的生病風(fēng)險(xiǎn)性是普通人的35.7倍，媽媽則提升了子孫后代7倍的生病風(fēng)險(xiǎn)性。

特別注意的是，有一半的病人終身都不容易發(fā)生感染癥狀，而發(fā)生臨床癥狀的病人，分為三種類型，有感染型、分泌型和單純型。分泌型就是指瘺管內(nèi)皮腺分必物的沉積，造成外口區(qū)會(huì)出現(xiàn)分必物，引起部分的發(fā)癢及其突起。

若是造成感柒，那么部分地區(qū)可能發(fā)生腫脹、痛疼及其出膿的狀況。假如感柒進(jìn)一步比較嚴(yán)重，還會(huì)繼續(xù)造成 周邊皮下組織發(fā)脹潰破，促使感柒長期無法治愈。

先天耳前瘺管一旦發(fā)生過感柒，便會(huì)出現(xiàn)不斷發(fā)病。感柒的頻次越多，之后病發(fā)的頻率也就越高，治療必須用引流方法、傷口換藥及其清除膿性分泌物，周邊可發(fā)生皮膚紅癢、痛疼、發(fā)燙，可不斷感柒且經(jīng)久難愈，基本上必須常常到醫(yī)院門診就醫(yī)。

因此最好是的方法是開展手術(shù)治療切除。臨床醫(yī)學(xué)上，依照瘺口部位的不一樣，挑選的手術(shù)治療方法也不一樣。耳廓腳形耳前瘺管病人，采用耳廓腳梭形創(chuàng)口的方法開展醫(yī)治；耳道型耳前瘺管，必須在耳外切跡創(chuàng)口開展醫(yī)治；耳廓腳前型耳前瘺管病人，選用地區(qū)摘除的方法開展醫(yī)治。

在實(shí)際的手術(shù)醫(yī)治上，單純性瘺管摘除，優(yōu)勢是摘除的部分少，外傷面積小，缺陷是非常容易漏掉細(xì)微的支系，造成復(fù)發(fā)。而耳外整塊摘除的方法，是將手術(shù)治療的部位擴(kuò)張。

對(duì)耳廓軟骨組織或軟骨組織膜等地區(qū)的瘺管開展總體摘除，那樣的手術(shù)治療部位大，能夠徹底消除感染期周邊的發(fā)炎部位，及其不斷感柒留存下來的瘢痕增生，但這類方式的手術(shù)治療外傷面較為大。

在醫(yī)治中采用哪一種方法，需看病發(fā)及其感染的狀況。針對(duì)身患先天耳前瘺管的兒童，父母平常一定要留意小孔部分的衛(wèi)生，要防止經(jīng)常地碰觸、擠壓瘺口，避免出現(xiàn)感柒。特別是在在洗臉時(shí)，要留意瘺口地區(qū)的干躁，可以用棉球?qū)⑿】字苓叺乃潦酶蓛簟?/p>

假如發(fā)生了輕微的感柒，必須到醫(yī)院門診解決，必要時(shí)可服抗生素來治療感染。假如瘺口地區(qū)發(fā)生了大規(guī)模的腫脹，則很有可能產(chǎn)生了囊腫，必須到醫(yī)院門診開展放膿，并且也要還記得定時(shí)執(zhí)行傷口換藥，等到創(chuàng)口完全痊愈。

總結(jié)：

先天性耳前瘺管繼發(fā)感染是一種先天性的疾病，不是什么大問題，但是在孩子中的發(fā)病率也不低。所以家里有寶寶的父母要注意自家的寶寶耳朵部位有沒有這樣的小孔。

假如有也不要害怕，及時(shí)去醫(yī)院詢問醫(yī)生的建議，平時(shí)注意小孔區(qū)域的干燥，防止感染。預(yù)防感染，防止發(fā)病很重要，假如病癥比較嚴(yán)重，則需要手術(shù)解決。