這天,在婦產科門診,白醫生接診了一位患者于女士,于女士今年40多歲,患有嚴重的婦科疾病,她的子宮重度脫垂,陰道前壁膨出并有壓力性尿失禁。
常規檢查,于女士體溫36.5度,脈搏80/分鐘,血壓110/70,因為陰道脫出腫物9年,加重3年,來醫院就診。
婦科檢查發現,于女士外陰用力后見子宮完全脫出,子宮頸在陰道口以外,伴陰道前壁重度脫出,用力時有尿液流出,后壁輕度膨出,宮頸光滑肥大,子宮萎縮,雙側附件區未捫及包塊,宮頸刮片未見異常,初步診斷,子宮重度脫垂,壓力性尿失禁。
子宮脫垂是中年女性偶見的一種疾病,按照癥狀輕重可分為輕度,中度以及重度。
重度子宮脫垂的患者,子宮全部脫出于陰道口以外,患者還會有下腹墜脹,腰骶部酸痛的癥狀,有些患者還會有排尿障礙等不良癥狀,對此類患者必須要積極治療才行。
白醫生看到于女士的病情比較嚴重,就給于女士開了住院條,讓她下周到醫院住院,進行綜合治療。
沒想到,第二天晚上,于女士表情痛苦的在丈夫的攙扶下又來到了醫院。
“我的宮頸,我的宮頸被燙傷了。”于女士有氣無力地說。
白醫生檢查發現,于女士的宮頸和部分陰道壁黏膜已經脫落,呈現潰爛面,明顯充血水腫,并已經流出黃色分泌物,伴有難聞的異味。
“宮頸怎么會被燙傷呢?”在場的所有人,都百思不得其解。
于女士嘆了口氣,解釋說,因為自己這個婦科病,家附近的一家診所讓她陰道坐浴,當天晚上,她在家里自行會陰部坐浴時,丈夫端來的水溫過熱,有60到80度,導致宮頸被燙傷。
真是黃鼠狼專咬病鴨子,了解了事情的真相后,很快,白醫生就制定了治療方案。
首先是消炎抗感染。給予慶大霉素輸液治療,同時加生理鹽水局部濕敷,并輔助使用中藥幫助傷口愈合。
一個星期后,再次檢查,于女士的宮頸創面已經干燥了,10天后,創面愈合,期間,進行了高錳酸鉀坐浴,持續二周后,第三次檢查,見陰道前壁創面面積已經縮小為1厘米,后壁創傷面積縮小為2厘米。
于女士宮頸燙傷的問題解決了,接下來的工作是治療子宮脫垂。
重度子宮脫垂的治療方法主要是有兩種:第一是放置子宮托,這種情況主要適合于年齡比較大,或者是有手術禁忌的患者。第二是手術治療。
因為于女士的子宮脫垂比較嚴重,采取常規治療效果不佳,理想的根治辦法就是子宮切除。于女士已經有了兩名子女,本身沒有再生育要求,征求了于女士和家屬的意見后,10天之后,白醫生上臺,對于女士進行了子宮切除術和陰道前后壁修補術,手術過程順利,術后的恢復情況也很好,一周之后,于女士就痊愈出院了。
于女士之所以宮頸被燙傷,原因在于,在她就診的診所里,醫護人員沒有講明,會陰部坐浴的具體要求和做法。于女士的丈夫呢,簡單的認為熱水坐浴能局部消炎,促進愈合,導致了宮頸被燙傷,多住院了1個多月,增加了不必要的痛苦。
還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發吧!