不孕癥病因“通緝令”
可以引起女性不孕的原因很多,主要有以下幾個方面的因素:
1.陰道因素
處女膜閉鎖、陰道閉鎖或缺如、陰道中隔、陰道腫瘤等都可引起性交障礙而導致不孕。有霉菌或滴蟲性陰道炎癥時所產生的炎性分泌物,可以改變陰道生化環境,大量白細胞或滴蟲可以吞噬精子,消耗精液中的營養物質,降低精子的活動力,不利于精子生存,從而影響受孕。
2.宮頸因素
凡子宮頸的狹窄、炎癥、腫瘤、外傷、粘連等均可影響精子通過;宮頸若有糜爛,其分泌物也有殺傷精子的作用;若宮頸黏液分泌異常,或存在抗精子抗體,則不利于精子穿透宮頸管,以上因素均可影響受孕。
3.子宮因素
子宮因素引起的不孕癥發病率比較高。主要的是子宮發育不良、子宮內膜炎癥、子宮肌瘤等;其次則是子宮畸形、粘連性子宮后傾、宮腔粘連等。存在以上因素可導致受精卵不能著床。
4.輸卵管因素
輸卵管因素造成的不孕,以輸卵管炎癥引起的管腔堵塞最多。倘若輸卵管過長或狹窄等因素也影響精子、卵子或受精卵的運行。
5.卵巢因素
卵巢內濾泡發育不良,不能排卵形成黃體,卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢腫瘤及子宮內膜異位癥等,均嚴重影響卵泡發育及卵子排出或受精卵著床。
6.內分泌因素
下丘腦-垂體-卵巢軸系的器質性或功能性異常,引起月經不調,導致閉經,無排卵月經或黃體功能失調。因卵子未能正常發育,或卵巢未能排卵,或未能使子宮內膜有足夠的分泌期改變。以致影響受精卵的著床而造成不孕。另外,甲狀腺與腎上腺皮質功能的亢進或低下都能影響卵巢功能而阻礙排卵。
7.先天性因素
先天性因素造成不孕者為數極少。這類因素主要是嚴重的先天性生殖器官發育不全、性染色體異常等。
8.免疫因素
免疫因素可以造成不孕是近些年才提出來的,因為患者的血液或體液中存在抗精子抗體,這種抗體是精子的敵對物質,一旦女方攝納精液后,就立即將精子殺滅,從而導致不孕。
除去以上這些因素可以導致不孕外,代謝性疾病、慢性消耗性疾病、營養不良等全身性因素;情緒不良、植物神經功能失調等神經精神性因素也可造成不孕。
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