兒童齲壞組織充填法介紹

兒童齲壞組織充填法是指去除齲壞的病變組織，制備成有一定固位力的洞形，然后用牙科材料充填，恢復(fù)牙齒原來(lái)的外形。這種方法是最常用的治療乳牙齲齒的方法。

針對(duì)：

它是針對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，是治療齲壞組織最常用的方法。這就是常提及的補(bǔ)牙。

方法：

主要利用補(bǔ)牙洞型將充填材料固定在牙齒上，恢復(fù)牙齒的缺損和功能，以保持牙齒外形，維護(hù)牙列的完整性。

注意：

制備洞形時(shí)，應(yīng)注意去除感染的軟化牙本質(zhì)。根據(jù)乳牙位置、是否接近替換期、洞形固位力的大小、齲洞的深淺等因素，決定用哪一種充填材料。

幾種充填術(shù)的優(yōu)劣比較：

1、 玻璃離子粘固粉和聚羥酸粘固粉可用于各類洞形，但是由于它們的抗壓強(qiáng)度較低，因此僅適用于接近替換期的乳牙齲洞的修復(fù)。

2、 銀汞合金適用于所有乳牙的齲齒的充填。

3、 復(fù)合樹(shù)脂可用于乳牙的各類洞形，與牙齒顏色接近，看起來(lái)較美觀，操作方便，臨床上常用，但是，它的抗壓強(qiáng)度不如銀汞合金。

兒童齲齒充填怎么進(jìn)行：銀汞合金充填術(shù)

主要原材料是以1∶1為標(biāo)準(zhǔn)配比而成的銀合金粉。

其基本過(guò)程可分為兩步：

先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài);然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。

適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。但是因?yàn)殂y汞合金和牙齒組織粘接性不足、金屬本身的導(dǎo)熱性導(dǎo)致術(shù)后敏感、金屬汞為有毒物質(zhì)等原因，此材料正逐漸不被使用。

兒童齲齒充填怎么進(jìn)行：復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)

目前補(bǔ)牙基本上都是使用復(fù)合樹(shù)脂充填材料，適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

復(fù)合樹(shù)脂具有顏色和質(zhì)地接近牙齒組織、和牙齒組織具有粘接性、美觀結(jié)實(shí)、導(dǎo)熱能力比銀汞弱等優(yōu)點(diǎn)，較銀汞合金廣泛用于齲齒治療。

兒童齲齒充填怎么進(jìn)行：酸蝕法光敏復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)

這種填充方法的適應(yīng)癥和復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)相同，此法還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。

兒童齲齒充填怎么進(jìn)行：玻璃離子聚合粘固粉充填術(shù)

玻璃離子聚合粘固粉是一種生物相容性較好的充填材料,粘接性強(qiáng)而且刺激性小。

同時(shí)它在口腔環(huán)境中又有較好的穩(wěn)定性,但是它的耐磨性能較差，對(duì)于接近替換期的乳牙齲齒，用該種充填材料更為合適。

兒童齲齒充填后注意事項(xiàng)

1、采用銀汞充填后，應(yīng)注意24小時(shí)內(nèi)不能用治療牙齒的同側(cè)牙咀嚼，因?yàn)殂y汞需要24小時(shí)才能完全硬固。如果在銀汞未完全硬固時(shí)用它咀嚼，可能會(huì)造成充填物的折裂甚至脫落。有時(shí)，患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)充填體出現(xiàn)問(wèn)題，一段時(shí)間后可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)齲的發(fā)生。

2、前牙進(jìn)行了大面積的樹(shù)脂充填的患者應(yīng)注意避免用患牙咬過(guò)硬的食物，以免發(fā)生充填體的脫落和折斷。

3、深齲進(jìn)行氧化鋅丁香油水門汀安撫治療后，應(yīng)該按照醫(yī)生的要求時(shí)間復(fù)診，因?yàn)檠趸\只是暫封材料，一段時(shí)間后會(huì)脫落造成窩洞再次污染。

4、齲病充填治療后，如果發(fā)生局部疼痛、腫脹、咬合高或充填物脫落的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，以免延誤治療時(shí)機(jī)，同時(shí)增加自己的痛苦。