新生兒黃疸的危害

1、小兒黃疸的病因有很多：

比如小兒溶血病、小兒球形紅細(xì)胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病；

又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導(dǎo)致胎兒和小兒腦損傷，繼而導(dǎo)致腦癱。

2、膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病：

如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴(yán)重腦損傷，是導(dǎo)致兒小腦癱瘓的重要原因;

早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導(dǎo)致小兒腦癱。

3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時(shí)，是否正確，均有可能使黃疸的控制不平衡；

甚至使黃疸加重，導(dǎo)致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重，因此小兒高膽紅素血癥的不恰當(dāng)治療也是引起小兒腦癱的原因。

新生兒黃疸的檢查

1、肝活檢

通過肝穿刺進(jìn)行檢查，肝炎時(shí)可見肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂，有多核巨細(xì)胞，膽管增生不明顯，可見膽汁淤積。

膽管閉鎖時(shí)肝小葉結(jié)構(gòu)正常，膽管增生核膽汁淤積明顯，也可見多核細(xì)胞，在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助，但新生兒期一般不做此項(xiàng)檢查。

2、呼氣中一氧化碳測定

根據(jù)血紅素降解為膽紅素過程中，在血紅素加氧酶等作用下釋放出CO的原理，通過測定氣道中釋放的CO可以早期預(yù)測血膽紅素生成的速度。

可用非分散型紫外線分析法或CO氣體微量法測定。

3、聽、視功能電生理檢查

包括腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)和閃光視覺誘發(fā)電位可用于評(píng)價(jià)聽覺、視覺傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài)。

早期預(yù)測膽紅素毒性所致腦損傷，有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒的診斷。