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        兒童時期最早長出的恒牙叫第一恒磨牙，又稱六齡牙。通常在6歲左右開始長出。該牙對牙齒的排列以及頜面部的發育起著十分重要的作用。由于第一恒磨牙在恒牙中是長出最早、使用時間最長的牙，負擔的咀嚼功能最重；其表面又多有較深的窩、溝；加之孩子小，牙齒往往刷不干凈，因此容易發生齲齒。那么，如何才能很好地保護六齡牙呢?一、 培養兒童的正確刷牙習慣，也可給兒童用含氟牙膏刷牙。二、 經常觀察兒童口腔內的情況，一旦發現齲齒或異常，應及早就診治療。有的父母誤將六齡牙當作乳牙，以為遲早要換而不積極治療，待醫生發現時，已悔之晚矣!三、 兒童應到醫院請醫生給牙齒的窩、溝、點隙處涂布防齲涂料。對已發生齲齒的六齡牙，應做到早發現、早治療，防止齲病的進一步發展，以達到保護六齡牙的目的。

  　　支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病，其累計患病數已居小兒非感染性疾病之首。與世界發達國家相比，我國兒童哮喘患病率相對較低，但有逐年上升趨勢，尤其在城市，兒童哮喘的患病率較10年前有明顯增加。兒童哮喘的規范化管理和健康教育已成為治療哮喘的重要程序。就哮喘患兒家長而言，可從以下幾方面配合家庭護理： 　　1、環境的監護居室內溫度18℃—20℃為好，不潮濕，以減少室內塵螨的繁殖和霉菌 生長；清除衛生死角，消滅蟑螂變應原；勿在家中飼養寵物；盡量使用純棉織品；勤洗床上用品；房間最好使用吸塵器，避免塵土飛揚，打掃衛生時患兒最好避開；室內不得吸煙和擺放花草。 　　2、飲食要得當避免食誘發哮喘的食物，如魚、蝦、蛋等；在哮喘發作期以清淡飲食為主，緩解期則需加強營養；避免進食冷飲；飲食不宜過飽、過甜、過咸；不食有刺激性的食物，如芥末、辣椒

　　鈴鐺媽——我家孩子3歲9個月，肺炎老是發作，今年已經住院4次了。打一星期的點滴好了，回家呆一星期或5天就又犯了，而且來得特別快，今晚咳嗽一兩聲，明早起來就厲害了，而且還帶喘。跑了好多醫院，也試了好多偏方，都不管用，真讓人頭疼! 　　淘貓媽——我女兒5歲，去年冬天得過3次支原體肺炎，今年剛入冬又感冒了，一發燒我就帶她去醫院檢查，結果還是支原體肺炎。現在在醫院輸液治療，看來今年冬天又不好過了。是不是支原體肺炎無法根治呀，為何女兒年年復發? 　　專家答疑：肺炎為何反復發作? 　　肺炎是嬰幼兒時期的常見病，冬春季為高發期，在沒得到徹底治愈的情況下，的確容易反復發作，但“肺炎無法根治，年年復發”的認識是錯誤的。肺炎并不一定每年都復發，之所以每年復發，可能是跟患兒特殊的體質狀況

          Q：我的寶寶剛滿2 歲。在她八九個月的時候，有一次她指著嘴巴說“疼”，我們發現她口腔壁上有一處潰瘍。此后，每隔兩三個月她就會長一粒黃色的潰瘍，不久自己又好了。   她滿周歲以前喜歡吃胡蘿卜，但現在不大愛吃。帶她去看過醫生，可醫生也說不出個所以然來。因為孩子小，我們也不知道用什么藥合適。請問口腔潰瘍是怎么引起的？怎么預防？怎么治療？ 　　A：根據你所描述的病情來看，孩子屬于復發性 口腔潰瘍，是臨床較常見的一種口腔黏膜疾病，可發生在口腔黏膜的任何部位。因病情輕重程度不同，潰瘍面的大小、數量及深

小朋友感冒發燒咳嗽都是常事，但是最著急的應該是父母了，如果孩子的咳嗽老不好，是不是做家長的心很塞，那么是什么原因導致了患兒咳嗽老不好呢？ 兒童慢性咳嗽是指咳嗽的病程大于 4 周的時，是兒科就診常見病因，通常患兒家長對于病情比較焦慮，對于藥物的使用又心存疑慮，因此兒科醫生需及時明確病因。 臨床診斷兒童慢性咳嗽應充分考慮年齡因素，不同年齡段兒童慢性咳嗽的常見病因如下 [1]： 呼吸道感染后引起的慢性咳嗽是低齡兒童的主要病因，大齡兒童多為咳嗽變異性哮喘和上氣道咳嗽綜合征，故著重介紹以下 3 種疾病。 1. 遷延性細菌性支氣管炎 是指由細菌引起的支氣管內膜持續感染和慢性化膿性肺疾病。多見于 6 歲以下兒童，臨床表現為慢性濕咳，即咳嗽伴咳痰，由于大多數患兒不會主動咳痰，多伴有家屬描述的喘息癥狀。 （1）常見

      患兒因受涼、疲勞等原因導致自身抵抗力降低 　　病毒、細菌趁機侵入造成急性感染 　　和感冒發燒不同，小兒因病毒、細菌感染后患了急性喉炎，很容易出現呼吸困難甚至窒息，并由此導致患兒死亡，如此兇險的病癥與小兒喉部的解剖、生理特點是分不開的。 　　原因分析 　　喉腔狹窄 小兒的聲門區和聲門下區的橫截面積和成人相比小了很多，一旦因炎癥引起喉部黏膜腫脹，就會導致呼吸困難 　　喉部黏膜淋巴管和腺體組織豐富 小兒不但黏膜淋巴管豐富，且黏膜下的組織也比較松弛，所以在罹患了炎癥時，腫脹就十分嚴重 　　喉軟骨較軟導致支撐力弱 當喉部因炎癥引起狹窄時，在吸氣階段，小兒的胸腔、氣管及喉部負壓增大，導致喉軟骨向中間陷入，喉腔變得更加狹窄 　　喉部神經較敏感 敏感的神經在受到刺激

牙齒是健康的指標之一，但出牙早晚與智力無關。而有些狀況，如佝僂病、營養不良、呆小病、先天愚型等，都會出現出牙延緩、牙質欠佳的情況。因此，爸爸媽媽要隨時觀察寶寶的出牙及牙齒情況。 　　   鈣質，不僅寶寶的生長發育需要它，而且，牙胚的發育生長也需要大量鈣質和促進鈣質吸收的維生素D。寶寶出生后如果沒有及時補充魚肝油和鈣劑，又很少曬太陽，就容易得佝僂病，使出牙時間延遲。寶寶缺少維生素C時，會影響牙釉質的生長；缺氟 時，牙齒易“蛀蝕”，但氟過多又會使牙釉質上出現棕褐色斑紋而且質脆易裂。人體氟的攝入主要來源于水，因此，爸爸媽媽要了解本地區水中氟的含量。另外，給寶寶常服某些抗生素，也會使牙齒變成棕黃色而且易“

      支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。 　　支氣管炎在小兒時期很常見，大都繼發于上呼吸道感染之后。在發病開始時，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現斷續的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，經過5—10天后，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。發病時可無熱或發熱38.5℃左右，熱度經2—4天退去。 　　在嬰幼兒時期，有一種特殊類型的支氣管炎，稱喘息型支氣管炎，多見于2歲以下虛胖小兒，往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現哮喘癥狀，可反復發作，一般到入學年齡時癥狀消失，僅有少數至年長后發展成為支氣管哮喘，其發病原因可能為患兒對感染過敏而表現為支氣管痙攣，引起喘息。 　　患支氣管炎的患兒要注意休息

       長口瘡喝點牛蒡粥 　　配方:牛蒡根100根，粳米50克。 　　制作:先將牛蒡根搗絞取汁30毫升，然后將粳米加水煮粥，待粥臨熟時加牛蒡根汁，再煮數沸。 　　用法:趁溫食，每日1~2次。 　　功效:祛風熱，消腫毒。 　　主治:咽喉腫痛、口瘡等。 

　　吮指：大概每個孩子在小的時候都有過吮指的習慣，如果孩子到五六歲仍不改正的話，會造成孩子牙齒明顯的錯合畸形。吮指時，如果是把拇指放在正在萌出的上下前牙之間，那么會阻擋前牙的正常萌出，上下牙齒就不能正常接觸。 　　亂舔舌頭：孩子在換牙期間最容易出現的問題是常用舌頭舔松動的乳牙或新長出的恒牙，從而形成吐舌頭或是伸舌頭的壞習慣。舌頭常在上下牙之間會形成局部開合，牙齒之間會出現縫隙。 　　咬嘴唇：6歲以后的孩子會在大人的影響下出現不良的唇習慣，最明顯的就是咬嘴唇。如果經常咬上嘴唇可能造成前牙反合，下頜向前突出。咬下嘴唇則會導致上前牙突出，下頜后縮，上嘴唇會變得厚而短，呈張開狀態，牙齒外露。 　　偏側咀嚼：孩子在乳牙發展的后期容易出現偏側咀嚼習慣，由于乳牙脫落，他們一側牙齒正常的咀嚼功能受到影響，所以只能用另外一邊吃飯。如果時間長了家長不予以矯正會造成

寶寶咳嗽，你一概而論？天氣逐漸變冷，空氣干燥，寶寶咳嗽，那面對咳嗽，川貝雪梨？止咳藥？我們要清楚咳嗽本身并不是一種病。 而是由其他病癥引起的。 咳嗽是人體的一種自我保護機制，人們通過咳嗽可以排出呼吸道內的痰或其他分泌物。大多數咳嗽癥狀都能自愈的，家長切勿急著給寶寶吃止咳藥，而要先冷靜下來，理性分析寶寶咳嗽的不同情況進行不同的護理，對于不同咳嗽的癥狀是有區別的。 按照中醫理論，咳嗽分風寒咳嗽和風熱咳嗽，可以通過觀察寶寶舌苔來確定。 咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分，而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽。可以通過觀察寶寶舌苔來判斷。 1.寶寶舌苔白則風寒咳嗽，說明孩子寒重咳嗽，痰也比較稀、白黏并兼有鼻塞流涕時，應吃些溫熱、化痰止咳食品。 蒸大蒜水：大蒜2—3瓣，拍碎放入碗中，加入一粒冰糖，半碗水，加蓋隔水蒸1

　　秋冬季節是小兒感冒、咳嗽的高發季節，吃過多的藥物不但對寶寶的身體不好，喂小兒吃藥又是一件麻煩事，因此飲食治療是不錯的選擇，針對小兒不同的感冒原因贏采取不同的調理方法，專家推薦以下小兒感冒4款食譜，不但美味更是營養豐富。   　　一、“健康小兒”感冒食譜：玉屏風散   　　材料：西洋參或黨參10克、白術10克、防風6克。做法：將西洋參或黨參、白術、防風用水煮開后，取汁水當茶喝。也可服用玉屏風口服液，此方可幫助小兒有效預防感冒，提高免疫力。   　　二、山藥豬肉粥   　　氣虛的小兒一般偏胖、虛胖，有薄薄的舌苔、舌不紅，這類小兒因為體質虛弱，也容易感冒，適合的食譜是“山藥豬肉粥”。   　　材料：山藥20克(或生山藥切片)、豬肉末和大

      原料：炙杷葉15克、防風15克、蟬衣15克、沙參30克用法：600毫升水浸泡約半小時，然后熬制20分鐘，熬成后可早晚分服，也可代茶飲。　　此方具有養陰潤燥、祛風止咳的作用，對于由咽喉發癢造成的陣咳具有很好的作用。此方為成人用量，兒童應根據體重減量。 　　以上驗方由河南中醫學院一附院耳鼻喉科主任醫師任為提供，請在醫生指導下使用。

　　聽到孩子咳嗽，總是令父母很揪心。辨別孩子咳嗽的聲音是找出問題所在的關鍵。 　　咳嗽癥狀1：強烈的干咳 　　聲音非常清晰，類似于海豹的吼叫聲，通常發生在午夜。這種聲音不同于你以前聽到過的咳嗽聲。 　　其他癥狀：孩子的病情白天緩解，晚上嚴重。他可能發低燒。病情嚴重時，他吸氣的時候會發出刺耳的喘鳴，這種聲音類似于孩子長時間大哭之后的抽泣。 　　疑犯：義膜性喉炎，一種傳染性病毒感染，它將導致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子。 　　處理方法：抱著孩子，在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘，潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時，父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶，讓新鮮的空氣進入房間，較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀。如果他咳得越來越厲害或是出現呼吸困難，你應該立即帶他去醫院。孩子也許需要

　　換季時節許多孩子都容易咳嗽，有些孩子休息幾天后癥狀便會消除，有些卻越咳越厲害，甚至出現高熱、呼吸變快，最終轉為肺炎。 　　專家提醒說，在及時治療的情況下，大部分肺炎患兒是可以被治愈的，但如果病情被延誤，也可能造成肺膿腫、敗血癥或死亡等嚴重后果。 　　高發人群： 　　6個月至3歲兒童  　　“最近一段時間天氣變化比較大，前來醫院就診的肺炎患兒也多了起來”，珠江醫院兒科副主任醫師蘭和魁副教授近日表示，嬰幼兒，尤其是6個月至3歲之間的孩子是肺炎的好發人群，“這主要是因為孩子在母體內的抗體用完了，而自身的免疫功能又尚未發育完善”。 　　“此外，還有一些孩子自身的免疫功能比較差，比如長期偏食、營養不良或本身有其他一些疾病、長期用藥的孩子，因為抵抗力差，容易反復地呼吸道感染。”  　　蘭和魁指出，臨床上一些醫生給孩子濫用抗生素

      孩子經常感冒發熱是很多父母感到很困擾的事，雖然一出門家長們就給孩子全副武裝，天氣一冷就把孩子關在暖和的家里，也不惜花重金給孩子補充營養品，可是有的孩子依然感冒發熱不斷。 　　以下幾點建議，家長們不妨試一試。 　　第一，要讓孩子經常到戶外活動，練就強壯的體格。如果孩子經常被關在家里，出門稍微受點涼就會生病。要讓孩子適應自然環境，這是預防疾病的重要措施。因為人生活在自然中，如果與周圍的環境不相適應，那就無法很好地生存。 　　第二，孩子衣著要適中，不要過厚過暖。因為多數孩子體內的熱量都很充足，而且孩子活動量普遍很大。如果衣著過暖，稍一活動就會出汗，而活動一停下來，受一點風就容易生病。中醫所說的“汗出當風”是小兒感冒發熱的主要原因。 　　第三，平時要經常給孩子喝水。因為孩子活動量大，出汗多，多喝水

      齲齒，俗稱“蟲牙”或“蛀牙”，在幼兒中，發病率很高，3~4歲的幼兒最為典型。有些母親習慣在寶寶快睡覺時喂奶，這種錯誤的喂奶方式最容易讓寶寶得牙病。所以，在寶寶喝奶后，最好喝一小杯白開水沖洗一下口腔。1周歲后，應鍛煉孩子不用奶瓶。 　　給寶寶養成良好的口腔衛生習慣，可以預防齲齒的發生： 　　一、不讓寶寶口中含著糖塊或含裝有奶汁、果汁的奶瓶睡覺。母親給嬰兒喂奶時，一旦發現嬰兒已睡著了，就要及時地把乳頭脫出。 　　二、睡前用奶瓶喝奶的寶寶，喝完奶后，再換上一小瓶(一小杯)白開水喝，起到清潔口腔的作用。 　　三、控制寶寶吃甜食的量，不過多吃糖。每天吃糖果的次數，應控制在1-2次。 　　四、平時喂奶后，可用消過毒的紗布蘸涼開水為寶寶擦洗牙面。 　　五、每次喂奶，最好不要超過20分鐘，減少奶液浸泡牙齒

   　立冬以來，武警醫院幾乎每天都會收治不少于5例患小兒急性喉炎的患者。專家表示，小兒急性喉炎俗稱“鎖喉風”，其特點是發病迅速、來勢兇猛、癥狀險惡，但家長卻常將其誤當作感冒治療。  　　急性喉炎多在冬天發作 　　這幾日廣州刮風較多，氣溫驟降，3歲的棋棋(化名)“著涼”了，他不斷咳嗽，看上去仿佛患了傷風感冒，棋棋的媽媽立即到藥店買了些兒童感冒藥給他服用，誰知吃了藥的棋棋白天還好，一到晚上就喉痛聲啞，甚至半夜出現呼吸困難、口唇青紫等征兆，家長見狀馬上將其送往醫院救治，經檢查確診為小兒急性喉炎。 　　武警醫院耳鼻咽喉中心董玉禮教授介紹，小兒急性喉炎是嬰幼兒時期常見病，多發于秋冬季節及冬春交界時，5歲以下兒童是高發人群。“這種病來勢兇猛，病情進展快，可引起小兒喉部痙攣或喉部梗阻，嚴重者可危及小兒生命。”專家解釋，相對成年人，幼

      隨著北方冬季氣溫大幅下降，各地出現小兒肺炎高發的現象。就此，內蒙古自治區呼倫貝爾市海拉爾區農墾醫院兒科主任醫師秦穎認為，防治小兒肺炎要從細節入手，做到早防早治。  　　秦穎說，從自己所在的醫院看，今年肺炎患兒是去年的兩倍，且今年兒科收治的患兒情況有了很大變化。往年海拉爾區農墾醫院兒科收治的肺炎患兒絕大多數是3歲以內的幼兒，今年收治的患兒年齡偏大，以小學生居多。往年肺炎患者大多屬于支氣管肺炎，今年則多數是大葉肺炎。  　　秦穎提醒說，由于小兒肺炎有時與感冒癥狀相似，家長很容易將兩者混淆，當孩子有感冒癥狀3天以上不緩解時，應及時來醫院就診。一方面，要保持良好的生活環境。室內要清潔，定時開窗通氣，保持新鮮空氣和室內的濕度。家長千萬不要當著孩子的面抽煙。另一方面，家長要督促孩子

      正值冬天，患咳嗽、氣喘，甚至得肺炎的人較其他季節明顯增多，這是怎么回事？日前，記者獲悉，中華醫學會會長、中國工程院院士鐘南山對這一問題的解釋是：肺炎球菌寄居在人的呼吸道里。在外部溫度、濕度適宜的情況下，這種細菌與人體相安無事；當外部溫度發生改變如空氣變冷、濕度下降時，它就會開始“造反”。因此，遇有上述條件，尤其是人體免疫力下降時，肺炎、老慢支等呼吸系統疾病就特別容易復發。有些人一早醒來，咽干、口渴、鼻子難受，出門再被寒風一吹，馬上就會感冒，就是這個道理。 　　因此對于冬季防病，鐘南山認為，首當其沖的就是要“保水”防干燥。 　　對于很多人有早晨醒來之后喝水的習慣，鐘南山表示贊同。同時，他提出：對付冬季干燥，除了堅持早晨喝水的習慣外，在每次餐前也應該適量喝一點水，不僅可以緩解咽干，而且可以起到