鄰居王阿姨反反復(fù)復(fù)腹部痛,吃點兒肚子就脹,吃什么都不香,尤其一看到油炸食物就惡心,想著“十人九胃病”,加上新冠疫情反反復(fù)復(fù),就沒及時去醫(yī)院。這不,最近單位的體檢結(jié)果出來了,醫(yī)生告訴她沒胃病,但是有膽囊結(jié)石、膽囊炎。阿姨這才明白,原來一直讓胃病背了黑鍋。那么,慢性膽囊炎的癥狀及治療方案有哪些?膽囊炎吃什么好呢?
膽囊炎、膽囊結(jié)石常常如影隨形,膽囊結(jié)石是慢性膽囊炎的主要病因,而慢性結(jié)石性膽囊炎占所有慢性膽囊炎的90%-95%。結(jié)石可導(dǎo)致膽囊管反復(fù)梗阻,并造成膽囊黏膜損傷,出現(xiàn)反復(fù)的膽囊壁炎癥反應(yīng)、瘢痕形成和膽囊功能障礙,所以,膽囊炎會反復(fù)發(fā)作。
關(guān)于膽囊炎的癥狀及治療,我們首先來看它的癥狀。
多數(shù)慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石病人的癥狀不典型,或者沒有明顯癥狀。《中國慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石內(nèi)科診療共識意見( 2018年) 》指出:沒有癥狀的病人占到所有病人的70%,他們多是常規(guī)健康體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,這個時候沒有明顯癥狀,但部分病人將來可能會出現(xiàn)癥狀。
慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石常見的癥狀為腹痛或腹部不適,位于右上腹,可反復(fù)發(fā)作。另一個常見的伴隨癥狀為膽源性消化不良,表現(xiàn)為厭油膩食物、噯氣、飽脹、腹脹、惡心等。
膽源性消化不良的癥狀看著好像是胃部不適,實際上是由膽囊炎引起的,并不是胃病,這個要注意辨別。
以上就是膽囊炎的癥狀及治療中的癥狀,看似簡單,實際上很容易誤以為是胃病。
了解了膽囊炎的癥狀及治療中的癥狀,下面我們來談?wù)勊闹委煼桨福约澳懩已壮允裁春谩?
膽囊炎的治療方案具體如下:
1.口服藥物溶石 有癥狀的膽囊炎,而且是膽結(jié)石引起的膽囊炎,不適合手術(shù),而且腹部超聲檢查評估提示膽囊功能正常、X線檢查陰性的膽固醇結(jié)石,可考慮口服溶石治療。常用的藥物有熊去氧膽酸,建議連續(xù)服用6個月以上。如果服用12個月以后腹部超聲檢查或膽囊造影沒有改善,應(yīng)立即停藥。
2.緩解消化不良的癥狀 慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石病人噯氣、腹脹、脂肪餐不耐受等消化功能紊亂癥狀常見,比如王阿姨看見油炸食物就惡心、吃點食物就肚脹、就是消化不良。
這類病人建議補充促進膽汁合成和分泌的消化酶類藥物,如復(fù)方阿嗪米特腸溶片。它可高效地促進膽汁合成和分泌,同時增強胰酶的活性,促進吸收碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì);同時,有效促進消化、快速消除腹脹。
3.中醫(yī)藥的治療 傳統(tǒng)中藥在慢性膽囊炎治療方面有悠久歷史,可根據(jù)病人不同的臨床表現(xiàn)辨證施治。
《膽囊炎中醫(yī)診療專家共識意見(2017)》指出:慢性膽囊炎多歸屬于“膽脹”范疇。情志不遂、飲食失節(jié)、感受外邪及勞傷過度是膽囊炎發(fā)病的主要誘因。慢性膽囊炎實證以祛邪為主,如清熱利濕、疏肝利膽等。
具體到藥物,膽囊炎吃什么好?常用的中成藥如上海和黃膽寧片。上海和黃膽寧片由大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂組成,具有疏肝利膽、清熱通下的功用。上海和黃膽寧片用于慢性膽囊炎肝郁氣滯,濕熱未清證。
4.飲食調(diào)整 膽囊炎吃什么好,除了藥物以外,飲食調(diào)整也很重要,建議低脂、低熱量飲食,高脂、高蛋白飲食容易誘發(fā)癥狀發(fā)作,所以要特別注意。
以上便是慢性膽囊炎的癥狀及治療方案。關(guān)注膽囊炎吃什么好,治療和飲食都很重要,缺一不可。
參考文獻:
[1]中華消化雜志編輯委員會, 等. 中國慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石內(nèi)科診療共識意見( 2018年). 臨床肝膽病雜志, 2019,35(6):1231-1236.
[2]中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會. 膽囊炎中醫(yī)診療專家共識意見(2017).中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2017,25(4):241-246.
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