美尼爾氏綜合癥患者通常會(huì)經(jīng)歷以下的癥狀:
1、反覆的眩暈:這種眩暈是天旋地轉(zhuǎn)的等級(jí),而且到底怎么開(kāi)始的?什么時(shí)候會(huì)結(jié)束?患者自己完全沒(méi)辦法預(yù)期。眩暈通常會(huì)維持20分鐘到好幾個(gè)小時(shí),但通常不會(huì)超過(guò)24小時(shí)。嚴(yán)重的眩暈發(fā)作時(shí),可能還會(huì)引起嘔吐的現(xiàn)象。
2、耳鳴:患者會(huì)感到耳鳴,但聲音可能每個(gè)人不太相同。有些人是感到鈴鈴作響,有些人會(huì)聽(tīng)到嘶嘶聲,有些人會(huì)是鳴笛的感覺(jué),也有人聽(tīng)到像火車過(guò)山洞的轟隆轟隆聲。
3、耳脹:美尼爾氏綜合癥患者常會(huì)感到耳朵裡面發(fā)脹。
4‘’聽(tīng)力受損:美尼爾氏綜合癥患者的聽(tīng)力受損常會(huì)時(shí)好時(shí)壞,特別是在早期的時(shí)候。但患病的時(shí)間長(zhǎng)了以后,多數(shù)的患者都會(huì)發(fā)展出一定程度的聽(tīng)力受損。
以上的癥狀通常是從單側(cè)的耳朵先開(kāi)始,但也可以是兩耳同時(shí)發(fā)作。在癥狀發(fā)生后,這些不舒服的感覺(jué)通常會(huì)完全消失,一直到下一次發(fā)作,而發(fā)作完的患者,常會(huì)跟醫(yī)師描述累得半死。多數(shù)的患者會(huì)在一年內(nèi)反覆發(fā)作,但之后就發(fā)作的次數(shù)漸漸變少,甚至消失。但也有些患者發(fā)病的狀況會(huì)持續(xù)多年。
美尼爾氏綜合癥到底需不需要治療,這要看個(gè)人的狀況而定。有許多患者即使沒(méi)有接受治療,后來(lái)癥狀也都會(huì)減輕。但也有大約1/3左右的患者的癥狀比較嚴(yán)重,長(zhǎng)期聽(tīng)力喪失的情形也比較明顯。
在沒(méi)有發(fā)作的時(shí)間,醫(yī)師可能會(huì)開(kāi)立 betahistine (常見(jiàn)商品名:眩停)這類藥物作為預(yù)防。這個(gè)藥物被認(rèn)為可能減少內(nèi)耳內(nèi)的淋巴壓力,降低聽(tīng)力喪失、耳鳴以及眩暈的癥狀。
在眩暈急性發(fā)作的時(shí)候,醫(yī)師可能會(huì)開(kāi)立 prochlorperazine (常見(jiàn)商品名:Novamin 諾安明)來(lái)緩解嚴(yán)重的噁心與嘔吐。癥狀如果比較輕微,則可能開(kāi)立抗組織胺(antihistamines)來(lái)控制頭暈想吐的癥狀。
如果以上的藥物治療都效果不佳,有時(shí)醫(yī)師可能會(huì)建議外科手術(shù)。常見(jiàn)的手術(shù)包含內(nèi)淋巴囊手術(shù),目標(biāo)是控制內(nèi)耳淋巴的量,來(lái)改善癥狀。另外還有內(nèi)耳迷路切除術(shù)及前庭神經(jīng)切除術(shù),概念是直接把出問(wèn)題的部分干掉,但這通常是沒(méi)有辦法下的辦法。到底需不需要手術(shù),一定要跟你的耳鼻喉科醫(yī)師好好討論。
美尼爾氏綜合癥發(fā)作的眩暈可能會(huì)讓你失去平衡,因此只要你一感到癥狀來(lái)了,請(qǐng)?jiān)囍鲆韵碌氖虑椋?
1. 坐下或躺下,避免跌倒摔傷
2. 閉上眼睛,或眼睛嘗試注視著一個(gè)眼前固定的物品
3. 不要快速移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)你的頭部
4. 如果必須移動(dòng)的話,請(qǐng)小心緩慢地移動(dòng)
5. 如果手邊有醫(yī)師開(kāi)給你的頭暈藥物,可以先吃一顆
當(dāng)癥狀發(fā)作過(guò)后,試著慢慢移動(dòng),讓你的視覺(jué)以及其他感覺(jué),協(xié)助你恢復(fù)正常的平衡。
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