一些女性朋友,在咳嗽、運動、大笑時不由自主的出現尿液漏出,或老想小便、小便次數明顯增多、有時突然想小便來不及找廁所就有小便溺出等等情況時,就要警惕你可能屬于女性尿失禁。當出現尿失禁時你要進一步了解以下問題。
尿失禁影響你的生活嗎?
女性尿失禁患病人數多,約占成年人的20%以上。一項調查顯示北京社區發病率為 46.5%(94人/202人),以中老年女性更為常見,隨著老齡化社會的到來,女性尿失禁的問題更加突出,嚴重影響患者的生活質量。美國泌尿科醫學會的統計顯示,有一半以上的女性都有過尿失禁的困擾,其中又有近一半的女性尿失禁患者影響生活質量。如患者常常說:我擔心咳嗽或大噴嚏會引起尿失禁,每到一處我最關心的是廁所在哪里,我感到沮喪、壓抑、我不敢離家時間太長,我擔心別人取笑我、我擔心隨年齡增長加重、我控制飲水、影響性生活等。一項研究表明,67%患者影響性生活,近1/3患者在性生活時發生漏尿。如果尿失禁已影響到你的生活應該積極治療,越早治療效果越好。
你屬于哪種類型的尿失禁?
根據尿失禁發生的機理不同,醫學上常分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁三類,其治療方法也有不同。
1、壓力性:在咳嗽、大笑、運動等出現尿失禁,無尿意,漏尿量小,大部分病人屬于這種類型。由于腹腔壓力增高,膀胱壓力增大,尿道張力低無法應對強力的外力作用導致。這種類型可采用藥物治療,嚴重的可以手術。
2、急迫性:指突然、強烈、無法控制的尿意,表現為尿頻、尿急、尿漏,漏尿量較大,夜尿增多、排尿困難及延遲,淋漓不盡等。病人常突然想排尿,好像馬上就憋不住了,來不及上廁所就已經尿濕了褲子。最常見的原因為尿路感染和神經興奮性增高。患者中有的存在神經性病理損害 ,如炎癥、感染、結石、憩室、腫瘤及多發性硬化癥、帕金森癥、腦出血、偏癱等 ,有的則并無神經性病理改變 ,僅為逼尿肌不穩定。膀胱過度活動癥和逼尿肌反射亢進是急迫性尿失禁的病理生理基礎。這類患者宜藥物、行為治療等。
3、混合性:兩者同時存在。先藥物治療膀胱過度活動,再決定是否手術。
為什么會出現尿失禁?
正常的儲尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協調下進行的。膀胱充盈達到一定程度,產生壓力,反射到大腦,通過主觀意識控制,通過尿道排出。正常排尿需要大腦、神經、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成儲尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會造成尿失禁。
生產損傷:多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。
2、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。
3、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。
4、種族因素:大規模調查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。
5、精神因素:因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱而造成膀胱肌肉的反應過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。
6、手術損傷:直接損傷盆底肌肉和神經。
那么女性尿失禁怎么辦好呢?有什么方式可以解決?
美琳達根據產后媽媽的訴求,在產后42天里,開創了“評估—治療—評估”的盆底肌康復治療模式。針對產后媽媽遇到的腰背痛、漏尿、盆底肌松弛、陰道松弛、子宮脫垂等癥狀有良好的治療效果,還能幫助患有壓力型尿失禁、反復陰道炎、性生活不滿意的女性早日恢復健康
首先,采用備受國際和國內三甲醫院推崇的海龍馬盆底康復治療儀,根據國際統一的會陰肌力測定方法,通過陰道的收縮持續時間和連續完成次數來分級,判斷產后媽媽的盆底肌肉群力量,從而提供不同的治療方案。
然后,再次利用海龍馬盆底康復治療儀,通過生物反饋技術和個體化電刺激療法,加強肌肉收縮,促進產后陰道、盆底肌的恢復,有效治療產后媽媽的盆底障礙性疾病。
在治療中,盆底康復師依據治療效果,幫助產后媽媽進行專業的盆底肌肉訓練,并提供在家康復鍛煉的指導,從而維持和鞏固治療成果。
此外,對于從產檢就在美琳達的媽媽們,美琳達會從孕期開始介入,將產前評測數據作為產后盆底修復效果的重要參考指標,在完成一個療程(10-15次)的治療后再次評估恢復情況,進行持續數字跟蹤和反饋,給予針對性恢復治療。
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