陰道炎是婦科門診最常見疾病，不同的陰道炎病原體不同、癥狀表現不同，其治療方式也各不相同。很多患者在感染陰道炎后，往往是既搞不清楚自己是怎么感染的，又不明白自己究竟是患了哪種類型的陰道炎，比如白帶白色黏稠像漿糊是什么原因等等，時常稀里糊涂，因而經常盲目用藥，等到治療無效或加重時才恍然明白可能用錯了藥。今天我們就以滴蟲性陰道炎為例，來了解下，滴蟲性陰道炎是怎么感染上的？以及滴蟲性陰道炎癥狀表現，怎么治療等相關問題，來幫助更多患者識別陰道炎、了解陰道炎。

一、白帶白色黏稠像漿糊是什么原因？如何識別陰道炎？

陰道炎常見四種類型，即細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道、老年性陰道炎。不同類型的陰道炎癥狀不同，治療方案也不盡相同。那么白帶白色黏稠像漿糊是什么原因？怎么根據白帶變化識別陰道炎？

白帶是陰道分泌物，它的形成與女性體內雌激素有關。正常情況下，白帶的質與量隨月經周期而改變。月經干凈后，白帶量少、色白，呈糊狀；在月經中期，白帶明顯增多，透明，呈蛋清樣、拉絲狀；在月經后期，白帶開始變混濁，稠黏而量少，無異味。此外，一些生理現象，如懷孕、口服避孕藥等也會引起白帶增多。

所以白帶白色黏稠像漿糊是什么原因？如果在月經后期，同時無其他明顯異常，則多為生理性表現，可以繼續觀察。因此建議女性朋友穿淺色內褲，以隨時了解白帶這個“女性生殖健康風向標”所發生的異常變化。

那么如果外陰瘙癢，同時伴有白帶腥臭味、白帶白色黏稠像漿糊是什么原因？很明顯，陰道炎或宮頸炎等婦科疾病找上了門。具體如下：

1、灰白色勻質魚腥味白帶：常見于細菌性陰道病，伴外陰輕度瘙癢；

2、凝乳塊狀或豆渣樣白帶：為外陰陰道假絲酵母菌病特征，常伴嚴重外因瘙癢或灼痛；

3、灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶：為滴蟲性陰道炎特征，可伴外陰瘙癢；

以上3種為臨床常見陰道炎類型，但對于滴蟲性陰道炎，很多患者都缺乏了解。那么滴蟲性陰道炎是怎么感染上的？該如何治療？

二、滴蟲性陰道炎是怎么感染上的？怎么治療？

滴蟲性陰道炎病原體為陰道毛滴蟲，陰道毛滴蟲生存力較強，適宜在溫度25~40℃、pH5.2~6.6的潮濕環境中生長。由于月經前后陰道pH值發生變化，月經后接近中性，隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲得以繁殖，因而滴蟲性陰道炎常于月經前后發作。

此外，滴蟲還可寄生于男性的包皮褶皺、尿道或前列腺中，且男性感染滴蟲后常無癥狀，因而容易成為感染源。

滴蟲性陰道炎是怎么感染上的？性接觸（異性或同性間）或垂直傳播（陰道分娩）是主要的途徑。公共浴池、馬桶、浴巾、衣物等是間接傳播途徑。

此外還有一個更值得一提的原因，是陰道微生態失衡。

正常情況下，陰道微生態處于動態平衡狀態，陰道內微生物群以乳桿菌為優勢菌，乳桿菌可以說是陰道的守衛者，它能夠把陰道上皮細胞中的糖原轉化為乳酸，從而維持陰道的正常酸性環境（pH為3.8~4.5之間），陰道酸性環境可以抑制其他病原體生長（如陰道毛滴蟲在pH＜5環境中生長受到抑制），而利于陰道乳桿菌生長，從而維持陰道微生態平衡。

而當陰道微生態平衡被打破，陰道酸性環境被改變，陰道pH升高，外源性病原體如陰道毛滴蟲侵入，就會導致滴蟲性陰道炎。

所以滴蟲性陰道炎是怎么感染上的？陰道微生態失衡也是重要原因。

那么滴蟲性陰道炎怎么治療？由其發病原因即可看出，滴蟲性陰道炎的治療重點是兩部分，即唑類抗菌藥物與陰道微生態制劑的聯合治療。唑類藥物能夠殺滅滴蟲，夫妻雙方需要同時治療，且治愈前應避免無保護性行為。

陰道微生態制劑為外用藥物，常選用延華乳酸菌陰道膠囊，延華乳酸菌陰道膠囊為含有活腸鏈球菌的微生態制劑，外用后可產生大量乳酸，降低陰道pH，抑制陰道毛滴蟲等致病菌的生長，調節陰道黏膜局部免疫功能，防止毛滴蟲復發及其他致病菌引起的二重感染。研究證實，硝基咪唑類藥物與乳酸菌陰道膠囊聯合應用明顯縮短了治療周期，提高了治療效果，并降低了復發率。

綜上所述，陰道炎的治療已經不是單純的抗感染，陰道感染時大多存在陰道微生態失調狀態，恢復陰道微生態平衡是治療陰道炎的最終目標之一，因此指南推薦，對于陰道感染，除按照診治指南進行針對病原微生物的藥物治療外， 還應應用陰道微生態制劑恢復以乳桿菌為主的弱酸性環境，促進陰道微生態的平衡和免疫調節，減少陰道感染的反復發作。