若媽媽本身有自體免疫性疾病,寶寶罹患血小板低下癥的機率也會提高。
身上密佈小紅點 寶寶罹患血小板低下癥
「小寶」是一個產(chǎn)檢無異常的足月寶寶,一出生活力好、哭聲宏亮,但做身體檢查時發(fā)現(xiàn)全身皮膚充滿小紅點,經(jīng)醫(yī)師診視后懷疑為出血點,進一步詢問媽媽,才得知媽媽塬來患有自體免疫疾病合併血小板低下。
而「小寶」在檢驗后也發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重血小板低下的情況,進一步住院接受相關(guān)治療,并密切追蹤血小板數(shù)值后,血小板數(shù)值逐漸回穩(wěn),除了皮膚的出血點之外,其他器官幸運的沒有發(fā)生嚴(yán)重出血及併發(fā)癥。
新生兒血小板低下癥,與母親自體免疫抗體有關(guān)
臺大醫(yī)院新竹分院小兒部醫(yī)師李孟如表示,血小板是人體止血的重要塬料,數(shù)值越低,發(fā)生出血的機會就越大。若數(shù)值低于2萬,定義為嚴(yán)重型血小板低下癥,將增加自發(fā)性出血的機會。有紅斑性狼瘡、免疫性血小板低下癥等自體免疫疾病的媽媽,在懷孕過程中,母親的抗體會通過胎盤進入寶寶體內(nèi),若進一步攻擊寶寶的血小板,就會造成程度不一的血小板低下癥情況。
媽媽自體免疫疾病抗體導(dǎo)致新生兒血小板低下癥的情況,并不少見,約50%新生兒有血小板不足的情況,約10%新生兒會發(fā)生嚴(yán)重的血小板低下及併發(fā)癥。
小病童血小板數(shù)值 出生后2至5天最低
值得注意的是,通常寶寶的血小板數(shù)值并不是在出生第一天最低,實證上大規(guī)模長期的研究報告顯示,最低的血小板數(shù)值大多發(fā)生在出生后2-5天,且在出生后2星期內(nèi)的任何時期都可能降到最低點。血小板數(shù)值最低點時,高達2成的寶寶,已是嚴(yán)重血小板低下癥的狀態(tài)。
關(guān)注寶寶身體狀況 發(fā)覺異常快送醫(yī)
李孟如醫(yī)師表示,這些新生兒有時外觀僅有一點出血點,或甚至無異常,但可能內(nèi)臟器官已因血小板低下而有出血的狀況。如果得知母體狀況,可以早期對新生兒進行相關(guān)檢查,即早進行治療與持續(xù)監(jiān)測。
因此,醫(yī)師建議有紅斑性狼瘡、免疫性血小板低下癥等自體免疫疾病的媽媽,除了須主動告知婦產(chǎn)科醫(yī)師外,也務(wù)必主動告知照顧寶寶的小兒科醫(yī)師;且除了生產(chǎn)住院期間之外,坐月子期間依然需要密切注意寶寶的精神活力以及身體狀況,如有異常,需立即就醫(yī)并監(jiān)測血小板數(shù)值,以便適時給予進一步的相關(guān)治療。
還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發(fā)吧!