換牙太早、太晚會(huì)有什么問(wèn)題？松動(dòng)牙齒遲遲不掉怎么辦？如何緩解換牙期的疼痛？換牙期牙齒護(hù)理的5個(gè)關(guān)鍵換牙期間需要特別注意什么？

　　一、換牙的時(shí)間和順序

　　人的一生中都要長(zhǎng)兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個(gè)月左右開(kāi)始萌出，2-3歲長(zhǎng)齊，恒牙28-32只(智齒的數(shù)目0-4)，通常6歲前后開(kāi)始長(zhǎng)出，12-13歲長(zhǎng)齊28只(智齒因人而異)，那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規(guī)律，簡(jiǎn)單來(lái)講就是“一定時(shí)間，一定順序，左右對(duì)稱(chēng)，先下后上”,左右對(duì)稱(chēng)先下后上是對(duì)于同名牙而言的。

　　第一顆乳牙的生理性脫落多數(shù)發(fā)生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必?fù)?dān)心。自然脫落的乳牙沒(méi)有根，脫落面呈蠶食狀，父母應(yīng)該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。寶寶最先長(zhǎng)出的恒牙到底是哪顆，有兩種不同說(shuō)法，一種是說(shuō)，通常6歲左右長(zhǎng)出的第一個(gè)恒磨牙是緊靠最后一個(gè)乳磨牙長(zhǎng)出來(lái)的，叫做六齡磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同時(shí)。另一種說(shuō)法是寶寶先換的是下排正中間的兩顆門(mén)牙，牙醫(yī)說(shuō)每個(gè)寶寶可能會(huì)有不同。然后呢，寶寶7-8歲時(shí)長(zhǎng)上中切牙和下側(cè)切牙，8-9歲長(zhǎng)上側(cè)切牙，9-12歲長(zhǎng)第一，二雙尖牙，10-12歲長(zhǎng)恒尖牙。

　　二、換牙太早、太晚會(huì)有什么問(wèn)題

　　過(guò)早：一般孩子們第一顆牙齒的脫落時(shí)間在5-7歲之間，如果在4歲前就有牙掉下來(lái)，這通常是身體的內(nèi)部原因造成的，也許是系統(tǒng)的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。

　　牙齦炎在孩子們中間比較常見(jiàn)，但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見(jiàn)，所以我們需要知道是什么原因造成的乳牙早脫，以保護(hù)剩余的乳牙。因?yàn)椋鼮楹阊赖恼ＩL(zhǎng)打好基矗早期的診斷有利于醫(yī)生采取有效措施，以使恒牙能夠正常萌出和排列。

　　過(guò)晚：如果孩子已經(jīng)過(guò)了7歲而還沒(méi)有一顆牙齒脫落，應(yīng)帶他去醫(yī)院口腔科檢查。一般醫(yī)生會(huì)通過(guò)做x光片來(lái)檢查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么發(fā)育上的問(wèn)題。換牙的推遲一般不會(huì)給孩子帶來(lái)什么大的影響，相反，有的醫(yī)生還認(rèn)為恒牙在牙齦下“孕育”較長(zhǎng)時(shí)間，倒可以讓它們先天發(fā)育強(qiáng)壯，能夠較順利地突破牙床的“禁錮”。

　　三、松動(dòng)牙齒遲遲不掉怎么辦

　　牙齒從牙根開(kāi)始松動(dòng)到真正掉下來(lái)，通常會(huì)持續(xù)幾個(gè)月，而且是在不注意的時(shí)候自己掉下來(lái)，比如吃東西的時(shí)候。但也有的牙就像有一條線拴著，總也不掉，此時(shí)可能就會(huì)影響咀嚼，或者讓孩子覺(jué)得不愉快。遇到這種情況，可以讓孩子試著轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)它，假使牙根完全脫離了，輕微的旋轉(zhuǎn)就會(huì)讓它掉下來(lái)，但切不可勉強(qiáng)，更不能猛拉，因?yàn)槿绻栏挥幸话朊撾x，強(qiáng)拉的后果很容易造成損傷和感染。

　　四、如何緩解換牙期的疼痛?

　　牙齒松動(dòng)脫落的過(guò)程一般不疼，但伴隨著乳牙開(kāi)始脫落，孩子們的“六齡齒”也就長(zhǎng)出來(lái)了，這時(shí)可能會(huì)造成牙齦腫脹，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比較嚴(yán)重，需要去看牙醫(yī)，由醫(yī)生決定是否需要消炎止痛等。

　　新萌出的恒牙可能沒(méi)有乳牙那么白，但這種差別細(xì)微到幾乎沒(méi)有人會(huì)注意。而且，不要驚訝于孩子們新長(zhǎng)出的“大牙”似乎與他們的臉龐很不協(xié)調(diào)，因?yàn)椋麄兊念^還會(huì)繼續(xù)發(fā)育，而恒牙則不會(huì)再長(zhǎng)了。

　　換牙畢竟需要一個(gè)過(guò)程，期間，孩子可能會(huì)抱怨沒(méi)法嚼東西，但即使他吃飯不香，也要保證合理均衡的飲食，這時(shí)父母可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽的食物，以保證身體所需，同時(shí)，鼓勵(lì)他堅(jiān)持刷牙，清潔口腔。

　　五、換牙期牙齒護(hù)理的5個(gè)關(guān)鍵

　　兒童從6歲左右到12歲期間，乳牙會(huì)陸續(xù)發(fā)生理性自動(dòng)脫落，到12歲左右就會(huì)全部被恒牙替代。孩子以后的牙齒是否整齊健康，與換牙期的日常護(hù)理有密切的關(guān)系。因此小編建議在小孩換牙期間，家長(zhǎng)要經(jīng)常觀察孩子的牙齒發(fā)育情況，并且采取相應(yīng)的護(hù)理措施，以便孩子順利度過(guò)換牙期，長(zhǎng)出一口漂亮健康的牙齒。下面是換牙期兒童牙齒日常護(hù)理的五大關(guān)鍵。

　　關(guān)鍵一：重視乳牙齲病，關(guān)注六齡牙

　　六齡牙是指在孩子6歲左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙，它對(duì)全口牙齒的生長(zhǎng)排列至關(guān)重要。

　　5歲前的齲齒大多發(fā)生在咬合面上，而替牙期牙齒清潔不干凈，食物殘?jiān)鼩埩粞揽p的話，兩牙之間就會(huì)開(kāi)始爛牙。很多父母忽視孩子的乳牙齲病，認(rèn)為乳牙反正要脫落，不會(huì)影響恒牙。其實(shí)，乳牙齲壞如果治療不及時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響恒牙生長(zhǎng)甚至帶來(lái)恒牙嚴(yán)重畸形。

　　兒童的六齡牙，對(duì)孩子頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育有定形、定高的作用，對(duì)其他恒牙的萌出和排列整齊與否影響也很大。所以，保護(hù)好六齡牙將終生受益。

　　關(guān)鍵二：恒牙萌出，乳牙不掉需拔除

　　一般恒牙萌出前，乳牙會(huì)自動(dòng)脫落，但有些孩子會(huì)出現(xiàn)恒牙已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)，而相應(yīng)的乳牙卻頑固如初不肯“讓位”的情況，迫使恒牙從乳牙的內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出，形成“雙層牙”。林醫(yī)生指出，出現(xiàn)雙層牙時(shí)，應(yīng)把乳牙拔掉，否則會(huì)令牙齒排列不整、咬合不正。

　　關(guān)鍵三：飲食均衡很重要

　　據(jù)了解，現(xiàn)在多數(shù)小孩出現(xiàn)“雙層牙”的原因主要是飲食過(guò)于精細(xì)，牙齒咀嚼功能下降，頜骨發(fā)育較差。咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長(zhǎng)發(fā)育以及自然吸收、脫落。因此，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)讓孩子多進(jìn)食蔬果，如芹菜、花生、蘋(píng)果、甘蔗等耐嚼食物。

　　關(guān)鍵四：讓孩子改掉舔牙齒等壞習(xí)慣

　　兒童換牙期較長(zhǎng)，一般需要6~7年，在這較長(zhǎng)期間里，如果兒童有一些不良習(xí)慣，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等，可造成牙列不齊、咬合錯(cuò)亂和面部不對(duì)稱(chēng)等畸形，影響牙齒功能和面部美觀。所以，要時(shí)刻注意糾正他們的這些不良習(xí)慣。如果存在自己不能糾正的習(xí)慣，應(yīng)盡早到口腔科就診，配戴矯治器以協(xié)助糾正。

　　關(guān)鍵五：口腔清潔要做好

　　要特別注意的是牙齒的保養(yǎng)，保持口腔清潔，堅(jiān)持早、晚刷牙，飯后漱口。對(duì)已出現(xiàn)牙齒擁擠、扭轉(zhuǎn)或牙間隙過(guò)大，或發(fā)生齲齒等齒病者，應(yīng)及時(shí)就診。

　　六、換牙期間需要特別注意的事項(xiàng)

　　1、要經(jīng)常關(guān)注寶寶的乳牙和恒牙的生長(zhǎng)情況，定期帶寶寶看牙醫(yī)，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早解決。

　　2、要每天督促寶寶刷牙，夜晚臨睡前的那次最好由大人幫忙刷，特別是雙排牙比較難清潔，最容易導(dǎo)致齲齒。還有六齡磨牙也不容易刷到，因?yàn)殚L(zhǎng)在口腔的最里面，要選用兒童專(zhuān)用的牙膏和牙刷,牙刷頭要盡量小一點(diǎn)，要不然伸到最里面的時(shí)候?qū)殞毴菀?a href="http://www.zaolee.cn/yebk/ye/jb/20121115_237196.html" title="嘔吐" class="innerlink" target="_blank">嘔吐。除了刷牙，寶寶每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔衛(wèi)生。

　　3、寶寶換牙期間要多吃含纖維素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡蘿卜，豆類(lèi)，玉米等等，以保持對(duì)乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落，另一方面也有助于通過(guò)咀嚼運(yùn)動(dòng)牽動(dòng)面部及眼肌運(yùn)動(dòng)，加速血液循環(huán)，促進(jìn)牙床，頜骨和面骨的發(fā)育，既健康又美容。這一點(diǎn)不光是適用于寶寶，不知大家有沒(méi)有留意，隨著生活水平的提高，我們吃的食物日趨精細(xì)，其實(shí)對(duì)于牙齒的健康是不利的，智慧齒(也叫第三磨牙)的退化就是一個(gè)例子，所以我們要時(shí)不時(shí)吃些堅(jiān)硬耐磨的食物，讓牙齒和口腔及其附近的肌肉得到應(yīng)有的鍛煉。

　　4、要加強(qiáng)寶寶的鈣質(zhì)吸收，督促寶寶多吃含鈣質(zhì)高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐頭魚(yú)等等，同時(shí)要攝取足夠的維他命C和D，因?yàn)檫@兩種維他命對(duì)于鈣質(zhì)的吸收有幫助。

　　5、要盡量避免寶寶睡覺(jué)時(shí)用口呼吸(通常是由于扁桃體肥大或者鼻腔疾病引起鼻子呼吸不暢造成)，因?yàn)闅饬鲝目谇煌ㄟ^(guò)時(shí)，上顎受到向上的壓力而不能正常向下發(fā)育，導(dǎo)致上顎向上隆起，上牙弓的左右兩側(cè)隨之變窄，前部向前突出，結(jié)果萌出的門(mén)牙不僅向前傾斜，還會(huì)排列錯(cuò)亂，形成豁牙。

　　6、要及時(shí)糾正寶寶的一些不良習(xí)慣，比如吐舌咬舌，咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒等等，這些壞習(xí)慣都會(huì)影響寶寶牙齒的生長(zhǎng)，導(dǎo)致牙齒變形。

　　7、要特別保護(hù)寶寶6歲左右長(zhǎng)出的第一顆恒磨牙---六齡磨牙，因?yàn)樗鼘?duì)整個(gè)口腔的牙齒有定位和定高的作用，對(duì)寶寶頜骨和面部的發(fā)育有很大影響，對(duì)于其它恒牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。

　　8、要經(jīng)常對(duì)寶寶進(jìn)行安全教育，盡量防止外傷導(dǎo)致牙齒缺失。