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小兒盜汗應對癥用藥

2008年11月19日 10:13閱讀次數:1287
   盜汗是指睡熟后出汗,醒生汗止。盜汗分為兩種,一種是屬生理性的;一種屬病理性的。在治療時,首先應明確診斷,才能針對性的用藥。  生理性盜

    盜汗是指睡熟后出汗,醒生汗止。盜汗分為兩種,一種是屬生理性的;一種屬病理性的。在治療時,首先應明確診斷,才能針對性的用藥。
  生理性盜汗是由于小兒新陳代謝旺盛,神經系統發育還不健全,調節功能也欠完整,所以當孩子睡熟后有時出汗現象,但不伴有其它癥狀;孩子的精神、飲食、面色、大小便都正常,對此尚無需治療,過段時間就會自愈。 

      病理性盜汗,多見于結核病佝僂病。如果病兒在出盜汗的同時還會伴有其它癥狀,如伴有低熱、咳嗽時,可能是患了肺結核;伴有睡覺不踏實、煩躁易怒、腹脹、出汗有酸味、尿味刺鼻等,很有可能是佝僂病的早期。對此,應及時找醫生診治。

  祖國醫學認為盜汗多因表虛不固,氣陰虛熱等原因所引起。在治療時應分清病因。

  表虛不固的特點是,以自汗為主,伴有盜汗,病兒神倦無力,面色少華,手、足欠溫,舌質淡舌苔薄白。治療時,應選用具有益氣固表作用的藥如:”玉屏風散”,它是由黃芪30克、防風30克、白術60克,共研成細粉,和勻后備用。用時周歲以內的小兒每次1克,日服2次,溫開水調勻后喂服;2—4歲每次2—3克,日服2次;5歲以上每次可用5克,日服2次溫開水調勻后服。玉屏風散中的黃芪能補氣固表,白術健脾益氣、資氣血之源。兩藥全用氣旺表實則汗止。方中的防風能走表祛風,而且還能協助黃芪益氣御風,所以玉屏風散,治療因表虛不固引起盜汗、自汗有很好的療效。

  氣陰虛弱的特點,以盜汗為主,也伴有自汗,汗出較多,病兒消瘦、口干、精神萎靡不振、哭聲無力,手足心熱,睡覺不實,舌質淡舌苔少。治療時應選用具有益氣養陰作用的藥,如”生脈散”或”生脈飲”。它是由人參、麥冬、五味子所組成。其中人參補肺益氣以生津止渴,麥冬能養陰生津,清虛熱而除煩躁,五味子具有酸收肺陰止汗而生津,并可安神寧心,所以治療因氣陰虛弱所致盜汗的理想藥。用生脈飲時,周歲內的小兒每次服1/3瓶,口服2次,2—5歲每次服1/2瓶,日服2次。另外對于孩子出盜汗又查不出任何原因者,可用五倍子適量或五倍子加明礬共研成細粉,用溫開水或調成糊狀,敷于肚臍上,每日一次,據觀察效果,此法也很好。

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