先天性愚型篩查
檢查目的:唐氏綜合癥
檢查方法:抽血
檢查時間:整個唐氏綜合癥的篩查包括三項,孕媽媽可以在孕9周時先做其中一項,等到了孕14周~21周再查另外兩項內容,也可以在孕17周將兩項篩查一次完成。
推薦人群 妊娠第14-20周孕婦
檢驗目的和預警價值先天愚型又稱唐氏綜合癥。唐氏兒患者有嚴重的智力障礙,生活不能自理,并伴有復雜的心血管病,需要家人的長期照顧,并給家人造成極大的精神及經濟上的負擔。我國每年約有26,000個唐氏癥患兒出生,平均每小時就有3個。為了提高人口素質,貫徹優生優育的國策,只有通過產前先天愚型篩查、產前診斷的方法杜絕這種最常見先天性缺陷患兒的出生。
15-20周孕婦檢查血清AFP、HCG和PAPPA還可篩查出的先天愚型有:神經管缺損、18三體綜合征、13三體綜合征;
先天愚型兒的出生,不僅給家庭帶來巨大痛苦和不幸,也給社會帶來一定壓力,更不利于全社會人口素質的提高。因此要加強此癥的產前預防,提高產前診斷的準確率,重視預防性優生措施,一旦明確診斷,即可終止妊娠,從而盡量減少人群中21-三體兒之個體,提高人口素質。
先天愚型,又稱Down氏綜合征、21-三體兒、軟白癡、伸樣癡呆,是人類第一個描述的染色體疾病,也是最為常見的染色體疾病之一。在所有智能落后的疾病中占10%~15%之多,嚴重影響社會和家庭的整體素質及健康幸福。隨著生活水平的逐步提高,人們對優生優育知識的逐步加深以及醫學遺傳學研究的飛速發展,目前認為此病是完全可以預防的。即做好產前預防工作,可減少患病兒的娩出。
1母親年齡的因素
胎兒發生此病的機率與母親的年齡成正相關。據文獻報道,孕婦>30歲者,此病的發生率為1/1000。>35歲者,為1/300。35~39歲者,1/50。>40歲者,為1/20。故婦女應避免在40歲以后生育,凡年齡35歲以上的婦女應注意節育。對30歲以下的年輕母親亦應加強遺傳咨詢及產前診斷。
2孕前染色體診斷的重要性
染色體檢查是確診此病的重要手段。按遺傳學標準,先天愚型有三類(1)標準型:為47,XX(或XY)+21,占95%。(2)易位型:D/G易位和G/G易位,占2.5%~5%。(3)嵌合體型,占2%~4%。其中體內有2種細胞株是最多見的。若母親已有一患兒
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