新生兒黃疸是寶寶出生時常見的生理現象,有人說喂食葡萄糖水可以改善黃疸癥狀,還有人說黃疸癥狀嚴重,就必須停喂母乳……這些說法到底有無根據?讓我們聽聽醫師怎么說。
大部分新生兒都會有黃疸癥狀
新生兒黃疸是寶寶身體里紅血球代謝過程中由于膽紅素制造過多、排出減少而導致的,是很常見的生理現象,大部分的新生兒都會有此癥狀。從出生后2~3天出現黃疸,5~7天最重,10~14天消退,早產兒可延長至3~4周,這類型的新生兒黃疸稱為生理性黃疸。如果寶寶在出生后24小時內就出現了黃疸,或者出生后3~5天才出現,同時持續時間過長(足月兒>2周,早產兒>4周),應及時帶寶寶就醫檢查。
頻出狀況的膽紅素
NG狀況1
制造過多 癥狀發生原因是母子血型不合、遺傳性球形紅細胞增多癥、血紅蛋白病等,或是非溶血性黃疸、紅細胞增多癥以及糖尿病母親所生的巨大嬰兒等。
NG狀況2
排出減少 初期哺喂母乳不順利、寶寶攝取水分不足,或是遺傳性膽紅素排出障礙、先天性代謝性疾病等。
NG狀況3
合并上述兩種狀況,包括早產、敗血病等因素。
Q1新生兒為什么比較容易有黃疸癥狀?
A新生兒體內有較高的紅細胞數目,而且紅細胞的壽命較成人短。造成黃疸的原因是當紅細胞老化破壞時,血紅素經代謝后產生膽紅素,膽紅素由血液運送到肝臟,而新生兒肝臟的功能尚未成熟,因此吸收膽紅素的能力較差,經代謝后,由膽管排出膽紅素于腸胃道間,通常糞便會呈現黃色。但由于新生兒的腸內菌較少,加上腸道的蠕動比較差、吸收能力也不好,因而會增加肝腸循環,還來不及排出的廢物又被身體吸收,所以造成黃疸癥狀。
黃疸癥狀會隨著時間而改善,由于新生兒體內器官功能的生長會逐漸成熟完整,所以大部分的新生兒黃疸會在出生后兩周內改善。由于膽紅素對身體的組織具有毒性,尤其對中樞神經系統的傷害更大,因此嚴密監控黃疸指數很有必要,一旦遇上病理性黃疸的癥狀,則須進行積極治療,嚴重者則需要換血治療。
Tips令人又愛又恨的膽黃素
過去的研究認為,新生兒黃疸嚴重者可能造成寶寶中樞神經的傷害。但時至今日,有些醫學研究指出,膽黃素其實是絕佳的抗氧化劑,能幫助新生兒面對離開母體后大量氧化的情況,并有助于新生兒適應新環境。
Q2有黃
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