排不出尿

　　產后排尿發生困難，稱為“產后尿潴留”，其發生原因是：

　　1.分娩過程中，胎頭壓迫膀胱過久，使膀胱肌肉充血腫脹，尿道水腫，因而收縮力減低，尿道變窄，影響正常排尿。

　　2.分娩后，產婦的腹壓下降、腹壁松弛，對膀胱充盈不敏感，即使積尿很多也引不起尿意。

　　3.分娩后，產婦的膀胱失去了子宮的承托，膀胱與尿道之間形成角度，增加了排尿阻力。

　　4.會陰傷口疼痛，引起尿道痙攣和排尿痛，使產婦不敢排尿。

　　擺脫策略

　　1.尿潴留重在預防

　　在整個分娩過程中，產婦要注意及時排尿，以免使膀胱過度充盈，導致神經肌肉麻痹，反應遲鈍，影響產婦正常排尿。

　　2.分娩時避免產程過長

　　如果產程過長，胎頭就會壓迫膀胱過久，使膀胱肌肉充血腫脹，收縮力減低，尿道變窄，妨礙正常排尿。

　　3.避免損傷膀胱

　　分娩時積極與助產醫生配合，避免使膀胱和尿道受到損傷，導致發生排尿困難。

　　4.分娩后及時排尿

　　產后4小時左右，鼓勵產婦排尿。如果有尿排不出可去衛生間，擰水龍頭，坐在馬桶上聽“嘩嘩”流水聲，以刺激膀胱發生條件性反射，排出尿液。若仍排不出時，用右手掌按摩恥骨上膨脹的膀胱，或以熱水袋熱敷或用熱水薰洗外陰，溫水沖洗尿道口周圍，解除尿道痙攣，刺激膀胱收縮排尿。

　　5.必要時進行藥物治療

　　如果是會陰傷口疼痛而影響排尿，可給予止痛藥及時止痛。