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唐篩、無創DNA和羊水穿刺,準確率不是標準,不同孕婦選擇不同

2021年05月16日 13:26閱讀次數:8271
一般來說,多胎妊娠的孕婦想通過唐篩和無創DNA來進行早期排畸檢查都是非常難的,所以對于多胎妊娠的孕婦如果想知道胎兒是否存在胎兒染色體方面的疾病,需要進行羊水穿刺來進行檢查。懷孕后到底是進行唐氏篩查還是無創DN…

原標題:唐篩、無創DNA和羊水穿刺,準確率不是標準,不同孕婦選擇不同

唐氏篩查、無創NDA和羊水穿刺檢查都是孕早期進行排畸的一個檢查項目,很多人不了解這么多種排畸檢查,到底選擇哪種會比較好,有必要全部都進行檢查嗎?

唐篩、無創DNA和羊水穿刺的區別在哪里

1. 唐篩

唐篩是我國對孕婦的一種免費篩查項目,而且檢查的方法非常簡單,只需要抽血即可。

但是唐篩屬于一種風險評估,需要結合孕婦的年齡、孕周、體重等各方面的因素來進行評估,而且準確率不高。

另外,唐篩只針對35歲以下的孕婦來進行檢查,如果過了35歲之后再懷孕的話,進行唐篩的意義不大。

2. 無創DNA

無創DNA其實也是抽血檢查的一個項目,只是需要在孕12周后胎兒的游離DNA出現在母體的血漿中才能檢測出來。

雖然無創DNA的檢查準確率會相對比較高,但是受到非常多因素的干擾,如檢測人員的水平、母體中游離DNA的濃度、多胎妊娠、年齡等都有可能導致無創DNA的準確率下降。

3. 羊水穿刺

羊水穿刺是判斷胎兒是否存在唐氏綜合征最準確的一種方法,而且也是判斷胎兒是否存在染色體疾病最準確的一種方法。

但是羊水穿刺檢查是一種高難度而且存在一定風險的有創檢查,不但有可能導致宮內感染和母嬰血液接觸的風險,而且嚴重還可能導致流產

所以一般來說,如沒有必要,不建議做羊水穿刺檢查。

唐篩、無創DNA和羊水穿刺的選擇,不同孕婦的選擇或不同

1. 普通孕婦

一般來說,如果沒有特殊情況,年齡在35歲以下的單胎孕婦,一般只需要做唐氏篩查即可,沒有必要進行無創NDA或羊水穿刺檢查。

當然,如果檢查發現唐氏篩查高風險,尤其是伴有NT檢查異常的情況或家里有唐氏綜合征家族史、之前有生育過唐氏兒等情況的話,那有必要進行羊水穿刺來明確。

2. 高齡孕婦

一般來說,如果孕婦的年齡是大于或等于35歲的話,那一般不建議再做唐氏篩查,因為這時候進行唐氏篩查的準確率明顯下降,應該首選無創DNA檢查。

雖然無創DNA檢查的結果也可能存在一定的誤差,但相對來說準確率會達到90%以上,是相對準確的檢查。

3. 多胎妊娠的孕婦

一般來說,多胎妊娠的孕婦想通過唐篩和無創DNA來進行早期排畸檢查都是非常難的,所以對于多胎妊娠的孕婦如果想知道胎兒是否存在胎兒染色體方面的疾病,需要進行羊水穿刺來進行檢查。

同時因為羊水穿刺屬于最準確的一種檢查方法,對于唐篩和無創DNA高風險的人員,如有必要都需要進行羊水穿刺來明確。

懷孕后到底是進行唐氏篩查還是無創DNA或羊水穿刺,需要根據個人的具體情況來定,不能因為哪一種準確率高就選擇哪一種檢查。

參考:

1. 《協和專家帶你做產檢》 電子工業出版社

2. 《婦科科學》 第3版 人民衛生出版社

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