原標題：身高僅1米的“瓷娃娃”孕媽媽成功誕下女嬰

成骨不全癥，又稱脆骨癥。通俗的語言中，會把這一疾病的患者稱作“瓷娃娃”——因為嚴重的骨質疏松和骨脆性增加，即便是輕微的力量，也可能導致他們嚴重骨折。

可想而知，懷孕、生產這件事對于“瓷娃娃”來說，是多么不容易。身高僅1米的劉女士就是這么一位“瓷娃娃”孕媽媽，幸運的是，在多地醫護人員的守護之下，她成功誕下了女兒。

孕期：

三級聯動，攜手幫她闖關

劉女士家住崇州，今年已經36歲。因為身患成骨不全癥，對于當媽媽這件事原本已經不太指望。沒曾想到，卻在今年意外迎來了寶寶。

婦產專家了解情況

多學科團隊為劉女士會診

在發現懷孕之后，劉女士相比其他正常人更為緊張，害怕自己身體的特殊情況導致寶寶受到傷害。為了保住得來不易的孩子，她走遍了成都大小醫院。不過，專家會診后給出的結論都是：不適宜懷孕生產。

“以前也有‘瓷娃娃’當媽媽的先例，我也想經過努力成為一個媽媽！”雖然檢查結果不如意，但是劉女士沒有放棄。在成都市衛健委、崇州市衛健局、青羊區衛健局的幫助下，懷孕27+4周的她輾轉來到了成都市第三人民醫院，該院在高危孕產婦搶救治療方面有著豐富的經驗。

婦產專家關懷劉女士

該院婦產科團隊第一時間就聯合骨科、呼吸與危重癥醫學科、新生兒科、心內科、麻醉科、重癥醫學科等多學科團隊為她進行了會診。“我們完全能夠理解她想當媽媽的心情，因為這可能是唯一的機會。”市三醫院婦產科主任蔡春華說，為了實現患者成為一名母親的愿望，醫院多學科MDT團隊制定了縝密的孕期保障計劃。

生產：

學科配合，終圓她母親夢

按照原本的計劃，劉女士懷孕28周時通過剖宮產取出寶寶。但是在患者、家屬、醫護團隊的共同努力下，懷孕的周期被延長到了30+2周的極限，幫助寶寶獲得了寶貴的成長時間。7月15日，在經過前期的精心準備后，婦產科、麻醉科、手術室、兒科、新生兒科、重癥醫學科等團隊聯合上陣，共護母嬰安全。

麻醉團隊精細化操作

第一個需要解決的問題，就是手術的麻醉。因為嚴重的脊柱畸形，剖宮產常見的椎管內麻醉的方式并不能用于劉女士。但是，同樣畸形的頸椎以及扭曲的氣道，又給全麻前的氣管插管造成了巨大的障礙。除了氣道的難題，因為畸形、久臥不動以及前期胎兒的壓迫，劉女士的心肺功能也極其不佳，麻醉的風險相應更高。

針對一系列的問題，基于前期對極重度脊柱畸形患者麻醉的經驗，麻醉科團隊在副主任付強的帶領下進行了全科探討，最終給出了“纖支鏡引導清醒氣管插管全身麻醉”的方案。不過，因為嚴重的咽喉反應，原本約5分鐘就能完成的口腔表面麻醉，整整耗時一個小時。“患者不放棄，我們肯定也不會放棄！”雖然困難重重，但麻醉團隊最終還是順利完成了劉女士的清醒氣管插管及后續麻醉程序。

劉女士向婦產團隊表達謝意

除了麻醉的難題，第二個就是劉女士本身的問題——身高1米，體重還不足34kg。“一些正常的出血問題放在她的身上，可能就是致命的打擊，因為她的血液總量就比正常人少了很多。”除了面臨的出血風險，蔡春華率領的婦產團隊還極其擔憂她的用藥問題，因為這樣過低的體重肯定無法按照常規來。好在，通過團隊的配合，劉女士腹中的胎兒順利來到這個世界。

第三是為了防止生產后的各種并發癥風險，劉女士被第一時間送至重癥監護室。在重癥醫學科團隊的照護之下，劉女士的各項指標趨于穩定，并于7月19日順利轉送回了普通病房。劉女士感動地說：“非常感謝每一個好心人對我們的幫助，尤其是醫護人員的不離不棄，才讓我們全家圓夢！”盡管剛出生的女兒體重僅980g，但還是給這個特殊的家庭帶來了無盡的希望。

紅星新聞記者 王拓

編輯 張莉

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