1、新生兒期篩查:
新生兒喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚濾紙上,晾干后郵寄到篩查中心,采用Guthrie細菌生長抑制試驗半定量測定,這是現在每個新生兒必做的檢查。
2、尿三氯化鐵試驗:
用于較大嬰兒和兒童的篩查。將三氯化鐵滴入尿液,如立即出現綠色反應,則為陽性,表明尿中苯丙氨酸濃度增高。此外,二硝基苯肼試驗也可以測尿中苯丙氨酸,黃色沉淀為陽性。
3、尿蝶呤分析:
應用高壓液相層析(PHLC)測定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,用以鑒別各型PKU。典型PKU患兒尿中蝶呤總排出量增高,新蝶呤與生物蝶呤比值正常。
4、酶學診斷:
PAH僅存在于肝細胞、需經肝活檢測定,不適用于臨床診斷。其他3種酶的活性可采用外周血中紅、白細胞或皮膚成纖維細胞測定。
預防勝于治療
新生兒苯丙酮尿癥是新生兒疾病篩查中對寶寶影響最為嚴重的一種疾病,它能使寶寶大腦發育受到損傷,最后導致智力發育落后。因而預防很很重要!
1、避免近親結婚:
如果已經生育過一個苯丙酮尿癥患兒,若再次生育應做產前診斷,更要避免近親結婚。對有本病家族史的孕婦應采用產前診斷技術對其胎兒是否患有苯丙酮尿癥進行產前診斷。
2、做好新生兒疾病篩查:
為防止患兒智力低下等嚴重后果的發生,應在孩子出生72小時并喂足6次奶后,進行新生兒疾病篩查。
3、早發現早治療:
苯丙酮尿癥治療的關鍵在于早發現。由于苯丙氨酸是人體的必需氨基酸,治療苯丙酮尿癥的最佳方法就是低苯丙氨酸飲食療法,使苯丙氨酸的攝入量既能保證患兒生長和代謝的最低需要量,又預防腦損傷的發生。
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