寶寶得了肺炎要住院嗎

如果肺炎比較輕、孩子精神狀況好、呼吸平穩(wěn)、家長也有能力照顧好孩子、孩子病情變化時可以及時就診，那么可以暫時在家吃藥觀察。不過如果寶寶處于以下情況之一，建議住院治療：

1、2個月以下的小寶寶。這個年齡的寶寶抵抗力比較差，容易病情加重，另外這個年齡的寶寶反應(yīng)差，疾病的癥狀往往不典型，病情加重時家長也很難很快意識到。

2、家長不能提供恰當(dāng)充分的觀察和監(jiān)護，寶寶如果病情發(fā)生變化也不能及時發(fā)現(xiàn)，那就非常危險。

3、寶寶拒食并有脫水跡象，這個時候需要輸液來幫助獲得能量，建議住院治療。

4、拍片發(fā)現(xiàn)寶寶有雙側(cè)或者多處的肺液累積或者有肺石變、肺不張、胸腔積液、短期內(nèi)病變進展，肺部的病情比較嚴重。

5、持續(xù)高熱3-5天不退，說明目前的情況不穩(wěn)定或病情較重甚至病情在進一步加重。

6、有先天性心臟病、先天性支氣管、肺發(fā)育不良、先天性呼吸道畸形、貧血、重度營養(yǎng)不良的寶寶，這一類寶寶抵抗力較差，病情容易加重。

7、小寶寶有間歇性的呼吸暫停、呼吸呻吟，這些現(xiàn)象提示病情比較嚴重。

8、寶寶有呼吸困難，呼吸的時候有胸壁凹陷、鼻翼煽動，可能需要吸氧或者其他治療。

9、在沒有發(fā)燒、哭吵的情況下呼吸急促。呼吸增快的標準是：新生兒的呼吸大于60次/分，2個月到1歲的寶寶呼吸大于50次/分，1歲到5歲的寶寶呼吸大于40次/分，5歲以上的寶寶呼吸大于30次/分。在排除其他疾病的情況下，呼吸增快可能是肺炎的表現(xiàn)，因此，如果有明顯的呼吸增快，建議家長能夠讓孩子住院治療。

10、孩子有面色或者唇色發(fā)青、發(fā)紫、發(fā)黑的情況，說明孩子已經(jīng)缺氧了，需要吸氧和其他治療，而且情況比較嚴重，需要馬上住院治療。

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如何區(qū)別感冒還是肺炎

1、測體溫：小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時間較短，用退熱藥效果也較明顯。

2、看呼吸：小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難。

3、看睡眠：寶寶感冒時，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。

4、聽胸部：由于寶寶的胸壁薄，有時用耳朵聽也能聽到水泡音，肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。