前列腺增生容易與哪些疾病混淆？大家都知道，前列腺增生之所以是臨床上發(fā)病幾率比較高的，但是人們對(duì)于前列腺增生的癥狀卻不是很了解，特別是初期癥狀又和一些其他的疾病比較相似，那么，前列腺增生都容易和哪些疾病相混淆呢？

與前列腺增生疾病容易混淆的疾病有：

1.膀胱頸攣縮

患者有下尿路梗阻癥狀，直腸指診未發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，除可能系增大腺葉突向膀胱外，還應(yīng)考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認(rèn)為膀胱頸攣縮繼發(fā)于炎癥病變。

膀胱頸部平滑肌為結(jié)締組織所代替，可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時(shí)，膀胱頸抬高，后尿道與膀胱三角區(qū)收縮變短。

膀胱鏡下見前列腺段尿道無擠壓變形，尿道內(nèi)口縮小。

而單純的前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時(shí)，被柔軟黏膜覆蓋，膀胱三角區(qū)下陷，后尿道延長。

前列腺癌尤其是導(dǎo)管癌類型可能以下尿路梗阻為首發(fā)癥狀。

部分患者則是在前列腺增生的同時(shí)伴發(fā)前列腺癌，血清PSA(前列腺特異性抗原)升高，多>10.0ng/ml。

直腸指檢前列腺表面不光滑，巖石樣感覺。經(jīng)直腸活檢，B超引導(dǎo)更佳，經(jīng)病理檢查可明確診斷。

2.神經(jīng)性膀胱、逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)

常表現(xiàn)為下尿路排尿異常，尿失禁等表現(xiàn)。需詳細(xì)詢問有無外傷史，檢查有無提肛反射，應(yīng)依靠尿流動(dòng)力學(xué)檢查加以排除，如充盈性膀胱測(cè)壓，尿道壓力圖，壓力/流率同步檢測(cè)。

3.無力性膀胱(膀胱壁老化)

表現(xiàn)為尿潴留、下尿路排尿異常，大量殘留尿，應(yīng)與前列腺增生相鑒別，應(yīng)排除損傷、炎癥、糖尿病等因素，主要也通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查。特別尿道壓力圖，壓力/流率同步檢測(cè)加以鑒別。膀胱壓圖顯示膀胱壓力低，無收縮壓力波形等。