1、使用前按順序加入A型緩沖劑一包,充分溶解后,再加入B型緩沖劑,配置成應用液。
2、器械消毒或滅菌處理前應充分清洗干凈、干燥。
3、內鏡消毒:胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡常溫下浸泡10分鐘;支氣管鏡浸泡20分鐘;結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡浸泡不少于45分鐘。(使用內鏡清洗消毒機消毒按照其使用說明進行操作)
4、醫療器械的浸泡消毒:清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡60分鐘,使用前用無菌水沖洗干凈。
5、醫療器械的浸泡滅菌:清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡10小時,使用前用無菌水沖洗干凈。
主要用于診療器械、化妝品業、電子工業、賓館業、衛生用品等行業環境和物品的滅菌。
對于耐熱和耐濕的物品可首選用壓力蒸氣和干熱滅菌,不耐熱和耐濕的物品可選用環氧乙烷氣體滅菌。 如只能選擇戊二醛滅菌,滅菌后的醫療器械必須用無菌蒸餾水( 生理鹽水可能有腐蝕性) 漂洗干凈。任何醫療產品在消毒與滅菌前,必須被徹底的清洗干凈;清洗后,必須干燥后方能浸入戊二醛溶液,以免造成對戊二醛的稀釋。
2004年原衛生部頒布的《內鏡清洗消毒技術操作規范》推薦使用的戊二醛是目前國內使用最廣泛、對軟式內鏡的材質兼容性相對好的消毒劑。臨床使用中戊二醛存在的問題有:
1.使用相對麻煩:使用前戊二醛常規都要先加碳酸氫鈉把消毒液的pH值調整到7.5-8.5進行堿化,提高消毒效果;
2.高水平消毒常規需要20min,影響臨床診療速度;
3.對分枝桿菌的殺滅效果相對差,用于分枝桿菌污染的軟式內鏡需要延長消毒時間到45min;現已發現耐戊二醛的龜分枝桿菌;
4.浸泡消毒后如果終末漂洗不徹底,殘留內腔的戊二醛會導致就診患者發生化學性結腸炎;
5.清洗消毒人員存在吸入毒性風險,清洗消毒間需要特別的通風設施和個人防護。
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